Nguyên nhân, dấu hiệu và chẩn đoán mang thai dị hợp

Mang thai dị hợp là sự tồn tại của hai lần mang thai đồng thời với các vị trí cấy ghép riêng biệt, một trong số đó là thai trong tử cung khả thi (xảy ra trong tử cung) và một trong số đó là thai ngoài tử cung không thể sống được (thường xảy ra bên ngoài tử cung, thường xảy ra ở ngoài tử cung ống dẫn trứng).

Một thai kỳ dị dưỡng có thể nguy hiểm như mang thai ngoài tử cung và trở nên khó khăn hơn bởi thực tế là hầu hết các bậc cha mẹ sẽ giữ một thai kỳ trong khi phải bỏ thai.

Tỷ lệ mang thai dị hợp

Giống như tất cả các trường hợp đa thai, mang thai dị hợp là phổ biến nhất ở các cặp vợ chồng thụ thai với các thủ tục hỗ trợ sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Có đến hai trong số 1.000 trường hợp mang thai được hỗ trợ dẫn đến mang thai dị hợp.

Mặc dù ít phổ biến hơn ở những phụ nữ có thai (tự nhiên), một số ước tính cho thấy tỷ lệ mang thai dị hợp vẫn còn đáng kể, từ một trong 10.000 đến một trong 30.000 ca mang thai.

Triệu chứng

Một phụ nữ trải qua một thai kỳ dị dưỡng có thể có hoặc không có triệu chứng. Điều này đặc biệt liên quan vì một nửa số thai kỳ này chỉ được chẩn đoán khi vỡ ống dẫn trứng.

Nếu có triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• Chảy máu âm đạo bất thường
• Đau bụng từ nhẹ đến nặng hoặc chuột rút
• Đau ở bên
• Chóng mặt
• Ngất xỉu
• Đầy hơi
• Buồn nôn
• Nôn

Chẩn đoán

Rất đơn giản, rất khó để các bác sĩ chẩn đoán mang thai dị hợp ở giai đoạn đầu. Phụ nữ có thể bị chảy máu âm đạo và chuột rút, nhưng đây là những triệu chứng xảy ra ngay cả trong một thai kỳ bình thường. Đồng thời, rất dễ bỏ lỡ một thai kỳ dị hợp trong siêu âm thông thường vì kỹ thuật viên chỉ có thể kiểm tra thai nhi đang phát triển trong tử cung và không nghĩ rằng nhìn xa hơn.

Nếu có nghi ngờ mang thai dị hợp, thường chỉ sau bốn hoặc năm tuần, nó có thể được xác nhận hoặc loại trừ bằng siêu âm. Cho đến lúc đó, người mẹ tương lai sẽ cần được theo dõi chặt chẽ bằng các xét nghiệm máu cho đến khi có thể chẩn đoán xác định.

Điều tương tự cũng nên áp dụng cho những phụ nữ đã trải qua một quy trình hỗ trợ sinh sản nếu gặp bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên.

Điều trị

Bất kỳ thai nhi nào nằm bên ngoài tử cung đều không thể sống sót và sự hiện diện của nó có thể gây chảy máu đe dọa tính mạng ở người mẹ nếu mô tự vỡ. Như vậy, nó sẽ cần phải được chấm dứt. Tin tốt là thường có thể làm như vậy mà không chấm dứt thai trong tử cung. Điều này thường liên quan đến phẫu thuật, có thể hoặc không cần phải cắt bỏ ống dẫn trứng bị ảnh hưởng.

Trong khi mang thai dị hợp có nguy cơ sảy thai tăng cao (đặc biệt là nếu có vỡ), khoảng 67% phụ nữ có thể mang thai trong tử cung đến kỳ hạn.

Nếu bạn đã trải qua mất thai nhi do mang thai dị hợp, điều đó là hoàn toàn bình thường nếu bạn thấy mình đau buồn với em bé đó ngay cả khi người kia vẫn ổn.Cho phép bản thân cảm nhận và chia sẻ sự mất mát đó với những người khác mà bạn tin tưởng.