Gabapentin cho đau cơ xơ

Gabapentin được chỉ định phổ biến như là một điều trị đau cơ xơ hóa. Nó có sẵn dưới dạng thuốc generic và cũng được bán dưới tên thương hiệu Neur thôi, Horizant và Gralise.

Gabapentin không được FDA chấp thuận để điều trị tình trạng này, vì vậy nó được kê đơn ngoài nhãn. Tuy nhiên, thuốc có liên quan về mặt hóa học với Lyrica (pregabalin), được phê chuẩn cho chứng đau cơ xơ hóa. Trên thực tế, Lyrica đôi khi được gọi là "con trai của thần kinh".

Gabapentin được phân loại là thuốc chống động kinh. Nó được sử dụng để điều trị chứng động kinh, bệnh thần kinh (đau do dây thần kinh bị tổn thương), hội chứng chân không yên và bốc hỏa.

Đau cơ xơ hóa tương tự như bệnh thần kinh, nhưng liệu tình trạng này có liên quan đến tổn thương thần kinh hay không vẫn chưa rõ ràng.

Cách hoạt động của Gabapentin

Gabapentin được cho là hoạt động bằng cách thay đổi sự giải phóng glutamate và các chất dẫn truyền thần kinh khác trong não của bạn. Các chất dẫn truyền thần kinh gửi tin nhắn từ một tế bào não đến một tế bào khác.

Glutamate thực sự hữu ích cho những thứ nhất định, như học thông tin mới.Đó là bởi vì nó làm cho các tế bào não của bạn được khuấy động và hoạt động.

Giống như một đứa trẻ mới biết đi với sô cô la, mặc dù, nếu bạn có quá nhiều glutamate chạy quanh đó, các tế bào não của bạn có thể bị kích thích quá mức. Điều đó có thể làm cho tất cả các loại đi sai.

Glutamate có nhiều hơn một công việc, mặc dù. Nó cũng giúp truyền tín hiệu đau trong não và dây thần kinh của bạn. Quá nhiều glutamate có thể đóng một vai trò trong hyperalgesia, về cơ bản là làm tăng khối lượng của cơn đau.

Để chống lại tác dụng của glutamate, bạn có một chất dẫn truyền thần kinh khác gọi là axit gamma-aminobutyric (GABA). Nó làm dịu các tế bào của bạn và làm dịu bộ não của bạn. Khi GABA và glutamate tồn tại cân bằng với nhau, mọi thứ diễn ra tốt đẹp. (Tuy nhiên, nó có thể mất cân bằng trong đau cơ xơ hóa.)

Một số bệnh và điều kiện, bao gồm cả bệnh đau cơ xơ hóa có thể làm gián đoạn sự cân bằng này và để glutamate chạy điên cuồng. Gabapentin được cho là làm giảm sự giải phóng glutamate trong não của bạn để các tế bào có thể bình tĩnh lại và não của bạn có thể hoạt động tốt hơn.

Gabapentin cho đau cơ xơ

Nghiên cứu cho thấy những người bị đau cơ xơ hóa có quá nhiều glutamate trong một số bộ phận của não, vì vậy gabapentin từ lâu đã được kê đơn cho nó.

Nhưng nó có hiệu quả không? Nghiên cứu là hỗn hợp.

Hai đánh giá về các bằng chứng không đồng ý. Một phát hành vào năm 2016 cho thấy gabapentin là một phương pháp điều trị đau cơ xơ hóa hiệu quả, nhưng một nghiên cứu khác, được công bố vào năm 2017, chỉ báo cáo bằng chứng chất lượng thấp.

Một đánh giá năm 2014 về gabapentin đối với chứng đau cơ xơ hóa và bệnh lý thần kinh cho thấy khoảng 35% những người tham gia nghiên cứu thấy cơn đau của họ giảm ít nhất 50% khi dùng thuốc này. Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là 21 phần trăm đã thấy những giọt tương tự khi dùng giả dược.

Trong các nghiên cứu so sánh gabapentin với pregabalin (thuốc ở Lyrica), bao gồm một nghiên cứu được công bố trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, pregabalin xuất hiện để thực hiện tốt hơn.

Một hình thức phát hành mở rộng của gabapentin cho thấy lời hứa trong một thử nghiệm nhỏ được công bố tại Thực hành đau. Các nhà nghiên cứu nói rằng nó đã cải thiện cơn đau, giấc ngủ và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, đây là một thử nghiệm sơ bộ, vì vậy cần phải thực hiện nhiều công việc hơn trước khi chúng tôi biết chắc chắn liệu nó có an toàn và hiệu quả lâu dài hay không.

Liều dùng Gabapentin

Gabapentin thường được bắt đầu với liều thấp và sau đó tăng dần. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ.

Một liều thông thường nằm trong khoảng từ 900 mg đến 1.800 mg mỗi ngày, được chia thành ba liều.

Bạn không nên ngừng dùng gabapentin đột ngột. Hãy chắc chắn nói chuyện với bác sĩ của bạn về quy trình cai sữa thích hợp cho liều bạn đang dùng.

Tác dụng phụ Gabapentin

Giống như tất cả các loại thuốc, gabapentin có nguy cơ tác dụng phụ. Một số có khả năng nguy hiểm trong khi những người khác thì không.

Nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây khi dùng gabapentin, hãy gọi bác sĩ ngay lập tức:

• Mệt mỏi nặng
• Đau dạ dày trên
• Đau ngực
• Ho mới hoặc xấu đi cùng với sốt
• Khó thở
• ngứa ran hoặc tê liệt
• Chuyển động mắt nhanh, qua lại
• Đau hoặc khó tiểu, hoặc không đi tiểu
• Sốt
• Viêm họng
• Sưng ở mặt hoặc lưỡi
• Cay mắt
• Phát ban

Các tác dụng phụ không gây lo ngại ngay lập tức bao gồm:

• Mệt mỏi
• Chóng mặt
• Đau đầu
• Buồn ngủ
• Tăng cân

Trẻ em dùng gabapentin có thể gặp một loạt các tác dụng phụ khác nhau. Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức cho sau:

• Thay đổi hành vi
• Vấn đề bộ nhớ
• Không có khả năng tập trung
• Sự bồn chồn, thù địch hoặc gây hấn

Gabapentin có thể phản ứng tiêu cực với các loại thuốc khác. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ và dược sĩ của bạn biết tất cả mọi thứ bạn đang dùng.

Gabapentin có phù hợp với bạn không?

Với bằng chứng là yếu và hỗn hợp, gabapentin có một lợi thế rõ ràng so với Lyrica Liệu nó chung chung, và do đó nó rẻ hơn nhiều. Sự khác biệt về giá khiến một số người dùng thử gabapentin mặc dù yếu hơn trong các nghiên cứu.

Ngoài ra, tất cả chúng ta phản ứng khác nhau với thuốc. Một số người thất bại với các loại thuốc khác, bao gồm Lyrica, có thể tìm thấy sự cứu trợ từ gabapentin.

Nếu bạn quan tâm đến việc dùng thử gabapentin, hãy nói chuyện với bác sĩ về những ưu và nhược điểm của thuốc cũng như cách nó có thể phù hợp với chế độ điều trị tổng thể của bạn.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Calandre EP, Rico-Villademoros F, Slim M. Apha2delta ligands gabapentin, pregabalin và mirogabalin: đánh giá về dược lý lâm sàng và sử dụng điều trị của họ. Đánh giá của chuyên gia về liệu pháp thần kinh. 2016 tháng 11; 16 (11): 1263-1277.
• Cooper TE, Derry S, Wiffen PJ, Moore RA. Gabapentin trong điều trị đau cơ xơ hóa ở người lớn. Cơ sở dữ liệu của Burrane đánh giá hệ thống. 2017 ngày 3 tháng 1; 1: CD012188.
• Moore RA, Wiffen PJ, Derry S, et al. Gabapentin trong điều trị đau thần kinh mạn tính và đau cơ xơ hóa ở người lớn. Cơ sở dữ liệu của Burrane đánh giá hệ thống. Ngày 27 tháng 4 năm 2014; (4): CD007938.
• Moore A, Wiffen P, Kalso E. Thuốc chống động kinh cho đau thần kinh và đau cơ xơ hóa. JAMA. Tháng 7 năm 2014; 312 (2): 182-3.
• Bắc JM, Hồng KS, Rauck RL. Tác dụng của một dạng mới của gabapentin giải phóng kéo dài đối với đau và ngủ ở các đối tượng đau cơ xơ hóa: một nghiên cứu thí điểm nhãn mở. Thực hành đau. 2016 tháng 7, 16 (6): 720-9.