Kiểm tra mức độ FSH ngày 3 cho khả năng sinh sản

Là một phần của công việc sinh sản cơ bản, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu công việc máu để kiểm tra mức độ FSH của bạn. Đôi khi được gọi là xét nghiệm FSH ngày 3, đây là xét nghiệm máu đơn giản có nghĩa là để đo lượng hormone kích thích nang trứng trong máu của bạn. Theo truyền thống, xét nghiệm FSH đã được sử dụng để đánh giá dự trữ buồng trứng (mặc dù đó không phải là mục đích duy nhất của xét nghiệm.) Dự trữ buồng trứng đề cập đến số lượng và chất lượng trứng còn lại trong buồng trứng. Nếu một người phụ nữ có mức FSH cao, cô ấy có thể bị giảm dự trữ buồng trứng.

Cô ấy có thể khó mang thai hơn, và phương pháp điều trị sinh sản có thể không hiệu quả bằng việc kích thích rụng trứng hoặc phát triển nang trứng.

Tuy nhiên, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng mức độ FSH không phải là cách tốt nhất để kiểm tra dự trữ buồng trứng. Một vấn đề lớn với xét nghiệm FSH là việc nhận được giá trị bình thường không đảm bảo rằng dự trữ buồng trứng của bạn tốt. Bạn có thể có mức độ FSH bình thường và vẫn phải đối mặt với vô sinh do tuổi tác hoặc đáp ứng kém với điều trị sinh sản.

Những gì FSH làm trong cơ thể

Để hiểu thử nghiệm mức độ FSH, nó giúp biết cách thức hoạt động của hormone trong cơ thể. Công việc của FSH là nói với các tế bào trứng, hoặc trứng non, trong buồng trứng của bạn bắt đầu phát triển. Mỗi noãn bào được chứa trong một nang hoặc túi dịch nhỏ. Sự tăng trưởng và phát triển của noãn bào là phần đầu tiên của quá trình, lý tưởng nhất sẽ dẫn đến rụng trứng.

FSH hoạt động trên một vòng phản hồi với estrogen. Vì FSH bảo trứng trong buồng trứng của bạn phát triển, trứng sẽ giải phóng estrogen. Khi các nang (hoặc trứng) lớn hơn, chúng giải phóng nhiều estrogen hơn. Nồng độ estrogen cao hơn kích thích hệ thống sinh sản của bạn làm chậm quá trình giải phóng FSH. Vì vậy, nói cách khác, nồng độ FSH sẽ giảm một cách tự nhiên khi các nang trứng lớn hơn và trứng trong buồng trứng trưởng thành. Nếu trứng don lồng bắt đầu trưởng thành và giải phóng estrogen, thì mức độ FSH sẽ giảm xuống. Trên thực tế, cơ thể bạn sẽ giải phóng mức FSH ngày càng cao hơn trong nỗ lực tuyệt vọng để kích thích trứng phát triển.

Nếu nồng độ FSH cao bất thường, điều này có nghĩa là cơ thể bạn cần nhiều FSH hơn để kích thích trứng trưởng thành và rụng trứng. Điều này có thể chỉ ra rằng chất lượng và số lượng trứng trong buồng trứng của bạn là kém lý tưởng. Đây là một phần bình thường của lão hóa và phổ biến hơn ở phụ nữ từ 38 tuổi trở lên. Tuy nhiên, ngay cả phụ nữ trẻ cũng có thể có mức độ FSH cao. Ví dụ, với suy buồng trứng nguyên phát (suy buồng trứng sớm), một phụ nữ ở độ tuổi 20 có thể có mức độ FSH cao.

Mức độ FSH cũng có thể thấp bất thường. Nếu nồng độ FSH thấp bất thường, thường kết hợp với LH thấp, điều này có thể cho thấy vấn đề với chức năng của tuyến yên hoặc vùng dưới đồi, hai phần của não đóng vai trò quan trọng trong việc rụng trứng.

Tại sao các cấp độ FSH được kiểm tra vào ngày 3

Thời điểm để thử nghiệm FSH là rất quan trọng. Do mức độ FSH thay đổi trong suốt chu kỳ kinh nguyệt, nên phạm vi bình thường của phạm vi khác nhau thay đổi theo ngày. Để xét nghiệm khả năng sinh sản cơ bản và để đánh giá dự trữ buồng trứng, bạn cần xét nghiệm máu vào ngày thứ 3 của chu kỳ kinh nguyệt. Điều đó nói rằng, hầu hết các bác sĩ đều ổn với xét nghiệm được thực hiện vào bất kỳ ngày nào trong khoảng từ ngày 2 đến 4. Ngày đầu tiên của chu kỳ là ngày chu kỳ của bạn bắt đầu.

Mức độ FSH cũng có thể được kiểm tra tại một thời điểm khác trong chu kỳ kinh nguyệt, nhưng điều này là không phổ biến.

Một lý do tại sao xét nghiệm FSH được coi là ít hữu ích hơn so với một số xét nghiệm dự trữ buồng trứng khác (được nói nhiều hơn bên dưới) là yêu cầu mà nó phải được thử nghiệm tại một thời điểm cụ thể. Ngoài ra, mức độ FSH có thể thay đổi không chỉ trong suốt chu kỳ kinh nguyệt mà thay đổi theo chu kỳ. Bạn có thể nhận được giá trị thử nghiệm bình thường trong một tháng và giá trị thử nghiệm bất thường tiếp theo.

Tại sao các cấp độ FSH quan trọng

Nồng độ FSH cao có thể cho thấy dự trữ buồng trứng kém. Theo thuật ngữ layman, điều đó có nghĩa là số lượng và chất lượng trứng của bạn thấp. Mặc dù mức độ FSH cao cho thấy bạn có thể gặp khó khăn hơn khi mang thai, nhưng họ không có nghĩa là bạn không thể mang thai. Họ chỉ là một yếu tố được xem xét.

Nồng độ FSH cũng được sử dụng để đánh giá liệu điều trị IVF hoặc thuốc sinh sản tiêm có thể có hiệu quả. Phụ nữ có nồng độ FSH cao hoặc dự trữ buồng trứng kém sẽ ít có khả năng đáp ứng với các loại thuốc sinh sản liều cao. Tùy thuộc vào mức độ FSH cao như thế nào, một số bác sĩ sẽ không khuyến khích một cặp vợ chồng tiếp tục điều trị IVF vì chu kỳ có nhiều khả năng bị hủy bỏ hoặc thất bại.

Hãy nghĩ về nó theo cách này: Khi mức độ FSH của bạn cao bất thường, điều này là do trứng trong buồng trứng của bạn không trưởng thành ở mức độ FSH bình thường. Cơ thể của bạn cố gắng khắc phục vấn đề bằng cách tăng FSH, cho đến khi (hy vọng) trứng trưởng thành. Với IVF hoặc thuốc sinh sản tiêm, hormone FSH đang được tiêm để kích thích buồng trứng của bạn.Nhưng giống như buồng trứng của bạn không có phản ứng với FSH tự nhiên của bạn, chúng cũng không có khả năng đáp ứng với FSH được tiêm.

Ở một phụ nữ có dự trữ buồng trứng tốt, hormone tiêm FSH sẽ dẫn đến sự phát triển mạnh mẽ của trứng trong buồng trứng. Ở một phụ nữ có dự trữ buồng trứng kém, buồng trứng sẽ không đáp ứng là tốt.

Tất cả những gì đã nói, mức độ FSH cao không nhất thiết có nghĩa là bạn có thể thụ thai với trứng của chính mình. Bác sĩ của bạn có thể chỉ cần thử một giao thức khác. Nếu bác sĩ nói với bạn rằng IVF là không thể nếu không sử dụng người hiến trứng, hãy lấy ý kiến ​​thứ hai trước khi tiếp tục. Một bác sĩ khác có thể có một cách tiếp cận có thể làm việc cho bạn.

Làm thế nào là một xét nghiệm máu cấp độ FSH được thực hiện

Xét nghiệm máu giống như bất kỳ xét nghiệm máu khác. Bác sĩ sẽ cho bạn biết khi nào cần làm xét nghiệm. Đối với bài kiểm tra, một y tá sẽ lấy máu từ tĩnh mạch trên cánh tay của bạn. Bạn có thể cảm thấy một nhúm nhỏ, nhưng xét nghiệm về cơ bản là không đau và đơn giản.

Ngoài ra còn có các xét nghiệm FSH tại nhà được bán. Chúng hoạt động rất giống như thử thai, trong đó bạn kiểm tra mức độ của mình bằng nước tiểu. Bài kiểm tra sẽ cho biết nếu mức độ của bạn là "quá cao." Bạn có thể bị cám dỗ để thử các thử nghiệm này, nhưng chúng không đáng tin cậy. Bạn có thể nhận được chỉ định "bình thường" ngay cả khi chuyên gia sinh sản đã tuyên bố mức của bạn cao hơn bình thường. Đừng lãng phí tiền của bạn.

Những gì được coi là mức FSH bình thường?

Phạm vi bình thường sẽ khác nhau giữa các phòng thí nghiệm. Giá trị bình thường tại một phòng khám có thể cao bất thường ở phòng khám khác. Bạn cần nói chuyện với bác sĩ để giải thích chính xác. Ngoài ra, so sánh với mức LH và nồng độ estrogen của bạn (cụ thể là estradiol, hoặc E2) là bắt buộc, để có được toàn bộ hình ảnh.

Như đã nói, một nghiên cứu về mức độ FSH ngày 3 và kết quả IVF cho thấy phụ nữ có mức độ FSH ngày 3 dưới 15 mIU / ml có cơ hội mang thai tốt hơn trên mỗi lần thử IVF, khi so sánh với phụ nữ có mức FSH trong khoảng 15 mIU / ml và 24,9 mIU / ml. Đối với phụ nữ có nồng độ FSH ngày 3 trên 25 mIU / ml, tỷ lệ mang thai trên mỗi lần thử thậm chí còn thấp hơn.

Đôi khi, nồng độ FSH là bình thường nhưng nồng độ estradiol ngày 3 cao bất thường. Nếu estradiol của bạn cao nhưng nồng độ FSH của bạn bình thường, bạn vẫn có thể có dự trữ buồng trứng kém. Nồng độ estradiol cao có thể ức chế FSH. Điều này là do FSH và estradiol phối hợp với nhau trong một vòng phản hồi. Khi nồng độ estrogen cao, cơ thể sẽ làm giảm FSH. Nếu nồng độ estrogen của bạn cao, nồng độ FSH của bạn sẽ giảm một cách tự nhiên, nhưng điều này không có nghĩa là buồng trứng của bạn đang phản ứng với FSH.

Điều đó có nghĩa là các cấp độ cao là gì?

Nói chung, FSH và / hoặc estradiol cao có thể cho thấy dự trữ buồng trứng kém. Điều này có thể gợi ý rằng thuốc sinh sản sẽ kém hiệu quả.

Tuy nhiên, nó không có nghĩa là thuốc sinh sản đã giành được công việc. Một nghiên cứu có những phụ nữ có nồng độ FSH cao cố gắng điều trị IVF. Họ thấy rằng một số phụ nữ đáp ứng tốt với điều trị, trong khi những người khác thì không. Những người đã trả lời có tỷ lệ thành công mang thai khá. Các nhà nghiên cứu kết luận rằng cách tốt nhất để biết liệu thuốc sinh sản có hoạt động hay không là thử. Chỉ riêng cấp độ FSH có thể dự đoán được ai sẽ thành công và ai là người chiến thắng.

Mức độ FSH bình thường có nghĩa là bạn có thể chờ đợi để có con?

Đôi khi, phụ nữ muốn kiểm tra mức độ FSH của họ để có ý tưởng về việc họ nên bắt đầu cố gắng sinh con sớm hay họ có nhiều thời gian hơn. Đây là một phần của sự hấp dẫn của các xét nghiệm FSH tại nhà. Nếu bạn nhận được một kết quả bình thường thì mọi người đã lầm tưởng là người Haiti, bạn không cần phải lo lắng về vô sinh do tuổi tác.

Thật không may, đây không phải là sự thật. Một nghiên cứu cho thấy phụ nữ có thể có mức FSH bình thường vượt quá độ tuổi mà khó mang thai sẽ bắt đầu dựa trên tuổi. Mặc dù mức độ FSH cao có thể là một dấu hiệu xấu, nhưng mức độ FSH bình thường lại không phải là một dấu hiệu "tốt". Nó không có nghĩa là bạn có nhiều năm để chờ đợi trước khi có con.

Các lựa chọn thay thế để kiểm tra mức độ FSH

Mức độ FSH ngày 3 chỉ là một cách để đo dự trữ buồng trứng. Bác sĩ của bạn có thể xem xét một loạt các chỉ số trước khi chẩn đoán.

Bác sĩ cũng có thể kiểm tra mức AMH của bạn. Hormon Anti-Müllerian có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán PCOS và dự trữ buồng trứng. Giống như xét nghiệm FSH, AMH cũng là một xét nghiệm máu đơn giản. Nhưng thậm chí tốt hơn, mức AMH của bạn có thể được kiểm tra bất cứ lúc nào trong chu kỳ của bạn. Ngoài ra, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng AMH xác định chính xác hơn dự trữ buồng trứng tiềm năng.

Một xét nghiệm khác có thể được sử dụng cùng với mức độ FSH là siêu âm đếm nang trứng. Đây là siêu âm xuyên âm, trong đó kỹ thuật viên đếm số lượng nang có kích thước cụ thể trong buồng trứng. Một nhược điểm của xét nghiệm nang trứng là kết quả có thể thay đổi dựa trên kỹ năng của kỹ thuật viên. Tuy nhiên, xét nghiệm này đáng giá và có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn ý tưởng tốt hơn về dự trữ buồng trứng tiềm năng của bạn.

Một từ từ DipHealth

Khi nhìn một mình, mức độ FSH của bạn có thể nói với bác sĩ của bạn nhiều. Nồng độ FSH phải được xem xét cùng với nồng độ hormone estrogen và LH. Ngoài ra, trong khi mức độ FSH cao có thể cho thấy tỷ lệ thành công trong điều trị sinh sản thấp hơn, thì mức độ FSH bình thường không thể đảm bảo việc điều trị sẽ diễn ra suôn sẻ. Khi nói đến việc đánh giá dự trữ buồng trứng, FSH không phải là phương pháp tốt nhất. Bác sĩ cũng nên kiểm tra mức AMH của bạn và có thể yêu cầu siêu âm số lượng nang trứng.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hoàng LN1, Jun SH2, Drubach N2, Dahan MH1. Dự đoán về kết quả thụ tinh trong ống nghiệm ở phụ nữ có nồng độ hormone kích thích nang trứng cao nhất ≥ 12 IU / L: một nghiên cứu đoàn hệ tương lai. 2015 ngày 13 tháng 4; 10 (4): e0124789. doi: 10.1371 / tạp chí.pone.0124789. Giải thưởng điện tử 2015.
• FSH. Xét nghiệm trực tuyến. Hiệp hội Hóa học lâm sàng Hoa Kỳ.http://labtestsonline.org/under Hiểu / antestes / fsh / test.html
• Kahapola Arachchige KM1, Wardrop R, Lim EM, Stuckey B, Hadlow N. Tiết Đang chờ đợi một FSH tăng cao - quá muộn một dấu hiệu của dự trữ buồng trứng giảm? Áo N Z J Obstet Gynaecol. 2012 tháng 10; 52 (5): 460-4. doi: 10.111 / j.1479-828X.2012.01464.x. Epub 2012 ngày 16 tháng 7.
• Mực JP1, Seifer DB. Tại sao chúng ta có thể từ bỏ xét nghiệm hormone kích thích nang trứng cơ bản: một sự thay đổi trong việc xác định dự trữ buồng trứng bằng cách sử dụng hormone antimüllerian. Phân bón vô trùng. 2013 tháng 6; 99 (7): 1825-30. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2013.03.001. Epub 2013 ngày 30 tháng 3.