Hướng dẫn về mục tiêu huyết áp

Hướng dẫn cập nhật được phát hành bởi Viện Y tế Quốc gia nhằm mục đích hạ huyết áp trong quản lý tăng huyết áp. Một nghiên cứu mang tính bước ngoặt cho thấy huyết áp tâm thu dưới 120 milimét thủy ngân (mm Hg) có hiệu quả hơn trong việc giảm đột quỵ và bệnh tim so với mục tiêu đề xuất trước đây là 140 mm Hg.

Điều này có ý nghĩa gì với bạn

Các khuyến nghị cập nhật có nghĩa là bác sĩ của bạn hiện có thông tin về huyết áp lý tưởng khác với thông tin mà cộng đồng y tế đã có trước khi có kết quả nghiên cứu mới nhất.

Về sức khỏe của bạn, điều này có nghĩa là nếu huyết áp tâm thu của bạn trên 120 mg Hg, bác sĩ có thể sửa đổi liều thuốc chống tăng huyết áp của bạn, có thể thêm một loại thuốc mới hoặc có thể thay đổi thuốc hiện tại của bạn thành một loại thuốc khác trong để đạt được mục tiêu lành mạnh.

Tại sao Hướng dẫn được cập nhật

Các hướng dẫn cập nhật được dựa trên một nghiên cứu mang tính bước ngoặt được gọi là thử nghiệm XUÂN. Thử nghiệm XUÂN được thực hiện trong giai đoạn 2010-2013, bao gồm 9361 bệnh nhân từ 102 địa điểm khác nhau trên khắp Hoa Kỳ. Tất cả những người tham gia được chẩn đoán bị tăng huyết áp và có huyết áp tâm thu từ 150 mm Hg đến 180 mm Hg khi bắt đầu nghiên cứu. Huyết áp tâm thu là con số cao hơn trong huyết áp. Vì vậy, nếu huyết áp của bạn là 160/80, thì huyết áp tâm thu của bạn là 160 mm Hg.

Các tình nguyện viên nghiên cứu được chia thành hai nhóm - một nhóm có huyết áp tâm thu mục tiêu là 140 mm Hg (nhóm điều trị chuẩn) và một nhóm khác có huyết áp tâm thu mục tiêu là 120 mm Hg (nhóm điều trị tích cực.) Kế hoạch ban đầu là theo dõi những người tham gia khoảng ba tháng một lần trong 5 năm. Tuy nhiên, nhóm điều trị tích cực đã làm tốt hơn nhiều so với nhóm điều trị tiêu chuẩn đến nỗi các nhà điều tra đã kết thúc nghiên cứu sau hơn 3 năm thay vì hoàn thành dự án 5 năm. Nhóm điều trị chuẩn có tỷ lệ tử vong cao hơn 43% so với nhóm điều trị tích cực. Kiểm soát huyết áp chuyên sâu với mục tiêu là huyết áp tâm thu dưới 120 mm Hg dẫn đến ít tử vong do đột quỵ, bệnh tim và các nguyên nhân y tế khác.

Huyết áp cao ảnh hưởng đến nguy cơ đột quỵ của bạn như thế nào

Huyết áp cao (tăng huyết áp) là tình trạng không tối ưu cho hoạt động bình thường của tim và mạch máu. Tăng huyết áp gây ra bệnh tim, dẫn đến đột quỵ. Tăng huyết áp cũng làm hỏng các mạch máu trong não, gây ra một tình trạng gọi là bệnh mạch máu não, độc lập gây ra đột quỵ và làm tăng nguy cơ đột quỵ nếu bạn bị bệnh tim. Do đó, người ta đã biết rằng tăng huyết áp là một nguy cơ đột quỵ. Tuy nhiên, điều mới là mục tiêu được chấp nhận tốt của huyết áp tâm thu 140 mm Hg không đủ thấp để ngăn ngừa tối ưu đột quỵ.

Bạn có nên lo lắng về tác dụng phụ của quản lý huyết áp chuyên sâu?

Có tác dụng phụ của huyết áp thấp. Một số người tham gia cả hai nhóm trong thử nghiệm XUÂN có một số tác dụng phụ của huyết áp thấp (hạ huyết áp) như chóng mặt, cảm thấy mờ nhạt và tổn thương thận, mặc dù những bệnh nhân có mục tiêu huyết áp dưới 120 mm Hg đối với huyết áp tâm thu có nhiều khả năng trải nghiệm tác dụng phụ của hạ huyết áp so với nhóm có mục tiêu dưới 140 mm Hg.

Nhìn chung, nếu bạn bị tăng huyết áp, bạn nên dự đoán một mục tiêu huyết áp khác với trước đây để phòng ngừa đột quỵ và bệnh tim hiệu quả hơn. Mặc dù tác dụng phụ của huyết áp thấp không phổ biến, nhưng bạn nên làm quen với các dấu hiệu và triệu chứng của hạ huyết áp, đó là chóng mặt, chóng mặt và cảm thấy ngất xỉu hoặc bất tỉnh.