Ung thư phổi: Tầm quan trọng của ý kiến ​​thứ hai

Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, việc có ý kiến ​​thứ hai là một trong những bước đầu tiên quan trọng nhất. Có một số lý do cho điều này, bao gồm thực tế là việc điều trị ung thư phổi đang thay đổi nhanh chóng và hầu như không có bác sĩ nào có thể đứng đầu trong tất cả các phương pháp điều trị mới nhất. Thêm vào đó, chúng tôi đã học được rằng kết quả tốt hơn ở một số trung tâm ung thư so với những trung tâm khác, ít nhất là đối với phẫu thuật ung thư phổi. Khi bạn quyết định bạn muốn có ý kiến ​​thứ hai, biết đi đâu cũng quan trọng như sắp xếp một ý kiến ​​.. Và ngay cả khi bạn có cuộc hẹn, việc có một danh sách các câu hỏi để hỏi có thể giúp bạn đảm bảo bạn nhận được sự chăm sóc mà bạn cần và xứng đáng

Một ý kiến ​​thứ hai có thể xảy ra bất cứ lúc nào. Lý tưởng nhất, một ý kiến ​​thứ hai có được ngay sau khi chẩn đoán, và trước khi bắt đầu điều trị. Sau khi tái phát, nó cũng quan trọng. Nhưng mọi người có thể yêu cầu một ý kiến ​​thứ hai tại bất kì điểm trong hành trình của họ, ngay cả ở giữa điều trị. Mặc dù có ý kiến ​​thứ hai thường có nghĩa là đi du lịch, một số trung tâm ung thư lớn tập trung vào ung thư phổi hiện đang đưa ra "ý kiến ​​thứ hai từ xa", trong đó các chuyên gia ung thư phổi có thể xem xét hồ sơ y tế của bạn và nói chuyện với bạn về các lựa chọn của bạn.

Rào cản để có được ý kiến ​​thứ hai

Mặc dù bạn có thể đã nghe người ta nói với bạn để có ý kiến ​​thứ hai và bạn có thể đã khuyên nên lấy ý kiến ​​thứ hai cho những người thân yêu trong quá khứ, nhiều người ngần ngại thực hiện các cuộc hẹn quan trọng này.

Tại sao?

Có một vài lý do mọi người có thể miễn cưỡng hỏi ý kiến ​​thứ hai. Một là mọi người không muốn xúc phạm bác sĩ của họ. Họ lo lắng rằng việc hỏi ý kiến ​​bác sĩ khác sẽ gây nguy hiểm cho mối quan hệ họ có với bác sĩ của họ. Một điều nữa là mọi người không muốn dành thời gian. Rốt cuộc, nếu một khối u đang phát triển trong cơ thể họ, họ muốn giải quyết nó càng sớm càng tốt. Cảm ơn đã dành thời gian để có ý kiến ​​thứ hai hiếm khi can thiệp vào việc điều trị ung thư kịp thời.

Hiểu ý kiến ​​thứ hai

Một ý kiến ​​thứ hai là một ý kiến ​​riêng biệt từ một bác sĩ khác về việc chăm sóc và quản lý bệnh ung thư của bạn. Đôi khi điều này được thực hiện trực tiếp, và đôi khi một bác sĩ khác chỉ được yêu cầu xem xét hồ sơ của bạn. Nói chung, một ý kiến ​​thứ hai đề cập đến một tư vấn với bác sĩ từ một phòng khám hoặc trung tâm ung thư khác chứ không phải là một bác sĩ khác trong một thực hành nhóm.

Bác sĩ ung thư phổi cảm thấy thế nào về ý kiến ​​thứ hai?

Không chỉ làm bác sĩ ung thư không phải cảm thấy bị xúc phạm khi bệnh nhân của họ yêu cầu một ý kiến ​​thứ hai, họ thường mong đợi nó . Và khi phải đối mặt với bệnh ung thư, một tỷ lệ lớn các bác sĩ tự tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai.

Chọn một bác sĩ ý kiến ​​thứ hai hoặc Trung tâm ung thư

Nhiều người tự hỏi họ nên đi đâu để có ý kiến ​​thứ hai cho bệnh ung thư phổi. Điều này có thể thay đổi tùy thuộc vào nhiều thứ, nhưng đây là một vài suy nghĩ để bạn bắt đầu.

Hỏi bác sĩ ung thư của bạn

Từ việc đọc tài liệu và tham dự các cuộc họp y tế, bác sĩ ung thư mà bạn đang gặp ban đầu có thể biết về một bác sĩ ung thư ở nơi khác có chuyên môn hoặc quan tâm đặc biệt đến loại khối u của bạn. Ví dụ, nếu khối u của bạn có đột biến ALK, có một số bác sĩ ung thư tập trung phần lớn thời gian của họ vào mục tiêu cụ thể này.

Xem xét ý kiến ​​thứ hai tại một Trung tâm ung thư lớn

Một số trung tâm ung thư lớn hơn, ví dụ, Trung tâm Ung thư Sloan-Kettering, Trung tâm Ung thư MD Anderson, Dana Farber và Phòng khám Mayo trong số những người khác, có thể cung cấp không chỉ các thử nghiệm lâm sàng mà còn tiếp cận với các bác sĩ chuyên khoa hơn. Ví dụ, thay vì một bác sĩ chuyên khoa ung thư nói chung có thể nhìn thấy những người mắc tất cả các loại ung thư, một trung tâm y tế lớn hơn có thể cung cấp quyền truy cập cho các bác sĩ chuyên về ung thư phổi. Có rất nhiều bác sĩ ung thư cộng đồng cung cấp dịch vụ chăm sóc tuyệt vời, nhưng khi theo đuổi ý kiến ​​thứ hai, một trung tâm lớn hơn có thể đưa ra nhiều lựa chọn hơn. Điều quan trọng cần lưu ý là điều này không nhất thiết có nghĩa là bạn sẽ cần đi du lịch để điều trị. Một chuyên gia tại một trung tâm ung thư lớn có thể chỉ cần đưa ra các khuyến nghị cho điều trị mà bạn có thể nhận được tại phòng khám tại nhà của bạn.

Xem xét vị trí của các thử nghiệm lâm sàng

Tất nhiên, học về các thử nghiệm lâm sàng có thể liên quan đến bạn có vẻ như là một nhiệm vụ khó khăn. Nhưng với ung thư phổi, có sẵn sự giúp đỡ cho bất cứ ai hỏi. Một số tổ chức ung thư phổi đã làm việc cùng nhau trong việc hình thành một dịch vụ thử nghiệm lâm sàng ung thư phổi. Qua đây dịch vụ miễn phí , bệnh nhân được chuyển đến các nhà điều hướng y tá có thể kết hợp loại ung thư và thông tin cá nhân cụ thể của bạn với các thử nghiệm lâm sàng có sẵn ở Hoa Kỳ và trên toàn thế giới.

Trước khi hẹn gặp, hãy kiểm tra những suy nghĩ này về cách chọn một trung tâm điều trị ung thư phổi.

Ý kiến ​​thứ hai từ xa về ung thư phổi

Một số người cảm thấy họ muốn có ý kiến ​​thứ hai, nhưng vì lý do như tài chính, hoặc đơn giản là không cảm thấy tốt, đã từ bỏ lựa chọn này do vấn đề du lịch. Những người khác chỉ muốn thêm ý kiến ​​khác vào lời khuyên của bác sĩ ung thư của họ, muốn biết thêm thông tin về các lựa chọn thay thế tiềm năng cho phương pháp điều trị mà họ đưa ra, hoặc muốn biết liệu họ có đủ điều kiện cho một thử nghiệm lâm sàng không có sẵn tại trung tâm ung thư hiện tại của họ và Một cách thuận tiện.

May mắn thay, hiện nay có một số trung tâm ung thư (nhiều trong số đó có trọng tâm ung thư phổi mạnh) hiện cung cấp ý kiến ​​thứ hai từ xa hoặc ảo. Những điều này có thể được thực hiện thông qua điện thoại, email hoặc tư vấn video.

Sau khi kết nối với một trong những trung tâm này, bạn có thể gửi lịch sử y tế, phòng thí nghiệm và báo cáo hình ảnh, cũng như các câu hỏi cụ thể mà bạn muốn trả lời liên quan đến việc điều trị, tác dụng phụ hoặc tiên lượng của bạn.

Một số trung tâm ung thư cung cấp dịch vụ này cho những người bị ung thư phổi bao gồm:

• Trung tâm Ung thư của Đại học Colorado (Đại học Colorado rất quan tâm đến nghiên cứu về các liệu pháp nhắm mục tiêu cho các đột biến gen như ROS1 và hơn thế nữa)
• Bệnh viện đa khoa Massachusetts
• Viện Ung thư Dana Farber
• Trung tâm Ung thư MD Anderson của Đại học Texas

7 lý do để có ý kiến ​​thứ hai với bệnh ung thư phổi

Ngay cả khi nghe rằng hầu hết các bác sĩ ung thư phổi (bác sĩ ung thư, bác sĩ phẫu thuật lồng ngực, bác sĩ ung thư bức xạ, v.v.) không phản đối ý kiến ​​thứ hai của bệnh nhân, nhiều người vẫn lo sợ rằng làm như vậy sẽ thay đổi mối quan hệ của họ với bác sĩ. Bác sĩ của họ sẽ đối xử với họ khác nhau bởi vì họ tìm kiếm một ý kiến ​​thứ hai? Các bác sĩ là con người, bạn có chắc họ sẽ không cảm thấy bị đe dọa? Nếu bất kỳ suy nghĩ nào trong số này đã cản trở bạn, hãy đảm bảo suy nghĩ về những điểm sau.

Không bác sĩ nào có thể biết mọi thứ

Không có bác sĩ nào có thể đứng đầu trong các phát hiện hàng ngày của mỗi nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng tại mọi trường đại học trên khắp thế giới về ung thư phổi. Bác sĩ là con người.

Cuộc sống của bạn có thể phụ thuộc vào nó

Ngay cả khi các hướng dẫn "dựa trên bằng chứng" trở thành chuẩn mực trong ung thư, vẫn có những người rơi vào vết nứt. Một ví dụ để minh họa điều này là một hướng dẫn khá mới để thực hiện hồ sơ phân tử (xét nghiệm di truyền) trên các khối u của bất kỳ ai bị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển, đặc biệt là ung thư biểu mô tuyến phổi. Đối với những người thử nghiệm dương tính với một vài trong số các đột biến và bất thường di truyền (EGFR và ALK và ROS1) có sẵn có thể cải thiện khả năng sống sót. Mặc dù vậy, xét nghiệm di truyền không được sử dụng đúng mức tại Hoa Kỳ.

Kết quả phẫu thuật từ ung thư phổi Phẫu thuật thay đổi

Các nghiên cứu cho thấy rằng những người phẫu thuật ung thư phổi tại các trung tâm ung thư thực hiện một khối lượng lớn các ca phẫu thuật này có kết quả tốt hơn. Ngoài ra, một số thủ tục phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật nâng ngực có hỗ trợ bằng video ít xâm lấn (thủ tục VATS), có thể không có sẵn ở tất cả các trung tâm ung thư.

Tiến triển đang được thực hiện trong điều trị ung thư phổi

Sau nhiều năm thay đổi rất ít trong tiến trình điều trị ung thư phổi, những bước đột phá đang được thực hiện. Bây giờ chúng ta biết rằng mỗi bệnh ung thư phổi là khác nhau và có phương pháp điều trị nhắm vào một số trong những khác biệt này. Không chỉ một số phương pháp điều trị mới này hiệu quả hơn hóa trị liệu trong việc kéo dài cuộc sống, mà còn thường có ít tác dụng phụ hơn.

Thoải mái và tự tin

Ngay cả khi bác sĩ ý kiến ​​thứ hai cung cấp các khuyến nghị điều trị tương tự, bạn có thể cảm thấy thoải mái và tự tin hơn với phương pháp điều trị mà bạn nhận được. Bạn cũng có thể ít có khả năng đoán mình xuống dòng nếu mọi thứ không diễn ra như bạn muốn.

Để xác nhận hoặc bác bỏ chẩn đoán của bạn

Để giảm nguy cơ chẩn đoán sai. Thống kê cho thấy một trong tám bệnh nhân ung thư bị chẩn đoán sai. Đó không chỉ là lựa chọn điều trị mà bạn muốn thảo luận với bác sĩ ý kiến ​​thứ hai, mà còn là chẩn đoán của bạn.

Vấn đề cá tính

Không phải tất cả các bác sĩ chia lưới với mọi bệnh nhân. Điều này không có nghĩa là một số bác sĩ tốt và một số xấu, hoặc một số bệnh nhân dễ hòa đồng và những người khác thì không, chỉ là một số người kết nối với một số người tốt hơn những người khác.

Câu hỏi để hỏi bác sĩ ý kiến ​​thứ hai của bạn

Có một số câu hỏi bạn có thể muốn hỏi bác sĩ ý kiến ​​thứ hai của bạn dưới đây. Bạn có thể muốn sao chép danh sách này, và sau đó thêm câu hỏi của riêng bạn khi chúng đến với tâm trí. Ngoài ra, bạn có thể muốn hỏi những người thân yêu của mình nếu họ có bất kỳ câu hỏi nào khác để hỏi.

1. Điều trị nào bạn khuyên dùng và tại sao? Các tác dụng phụ có thể có của điều trị là gì?

2. Vì lý do gì mà bạn đề nghị phương pháp điều trị mà bác sĩ đầu tiên của tôi đề nghị, hoặc một phương pháp điều trị khác?

3. Những thử nghiệm lâm sàng nào bạn có sẵn cho tình trạng của tôi? Có một thử nghiệm lâm sàng chỉ có sẵn ở nơi khác mà bạn nghĩ sẽ phù hợp với tôi không?

4. Nếu cách điều trị khác nhau, bạn có thể nhận được "điều trị ý kiến ​​thứ hai" gần nhà không? Nếu không, bao lâu bạn sẽ cần đi du lịch? Nếu bạn sẽ cần đi du lịch để tham gia một thử nghiệm lâm sàng, liệu nghiên cứu có chi trả một số chi phí như vé máy bay và khách sạn không? Nếu không, có bất kỳ lựa chọn nhà ở giảm chi phí có sẵn?

5. Kế hoạch B là gì? Ví dụ, nếu phương pháp điều trị mà bác sĩ khuyên không hiệu quả, lựa chọn tiếp theo sẽ là gì? Bạn cũng có thể muốn hỏi về Kế hoạch C và Kế hoạch D. Một số người thấy hữu ích khi biết những lựa chọn khác tồn tại trong dòng, đặc biệt là khi họ đối phó với quét (sự lo lắng xảy ra khi chờ kết quả quét theo dõi).

6. Nếu tôi được chăm sóc tại cơ sở này, ai sẽ quản lý nhóm chăm sóc của tôi? Tôi gọi cho ai nếu gặp vấn đề? Những bác sĩ và nhà trị liệu nào khác sẽ tham gia vào việc chăm sóc của tôi?

7."Liệu pháp tích hợp" nào có sẵn để giúp đỡ với các triệu chứng của điều trị?

8. Cuối cùng, bạn có đồng ý với chẩn đoán tôi đã được đưa ra không?

Những lời khuyên khác khi có ý kiến ​​thứ hai

Có một vài lời khuyên khác có thể giúp đảm bảo rằng bạn đã chuẩn bị cho ý kiến ​​thứ hai của mình.

Ý kiến ​​thứ hai không có nghĩa là bắt đầu lại

Khi bạn có ý kiến ​​thứ hai, điều đó không có nghĩa là bạn quay lại quảng trường một hoặc bạn sẽ cần phải lặp lại các bài kiểm tra vô tận. Điều đó nói rằng, nhiều bác sĩ sẽ muốn các chuyên gia riêng của họ xem xét các lần chụp X quang mà bạn đã có ở nơi khác hoặc kết quả bệnh lý đã được thực hiện ở nơi khác. Có một số chi phí cho việc này, nhưng chắc chắn ít hơn so với việc lặp lại các bài kiểm tra. Bạn có thể nghĩ về nó như có một vài ý kiến ​​thứ hai Ý kiến ​​thứ hai về quét và kết quả bệnh lý cũng như chẩn đoán và điều trị được đề nghị.

Tập hợp các bản sao của mọi thứ

Có bản sao của tất cả các hồ sơ của bạn là một ý tưởng tốt cho dù bạn có đang tìm kiếm ý kiến ​​thứ hai hay không. Nhiều người thấy hữu ích khi giữ một thư mục có ghi chú của phòng khám, xét nghiệm X quang, kết quả xét nghiệm và kết quả bệnh lý, và nếu bạn có điều này, sẽ dễ dàng hơn để thu thập những gì bạn cần mang đến cuộc hẹn. Trong một số trường hợp, các xét nghiệm như quét X quang có thể được chuyển bằng điện tử, nhưng thường xuyên hơn bạn sẽ cần phải mang theo một đĩa CD quét. Hầu hết các bác sĩ có ý kiến ​​thứ hai sẽ muốn xem các bản quét thực tế bạn đã thực hiện và không chỉ là một báo cáo được đánh máy bởi bác sĩ X quang. Kiểm tra những lời khuyên về cách có được kết quả kiểm tra y tế của bạn. (Một số người sống sót sau ung thư phổi yêu cầu nhân viên X quang "đốt" một bản sao chụp của họ để mang về nhà vào ngày thực hiện quét).

Chuẩn bị một danh sách các câu hỏi

Trước cuộc hẹn của bạn, thật hữu ích để viết ra tất cả các câu hỏi mà bạn hy vọng đã trả lời. Có những điều này bằng văn bản, và tham khảo lại danh sách của bạn trong cuộc hẹn của bạn, sẽ giúp đảm bảo rằng chúng được trả lời. Có thể rất hữu ích khi mang theo một thành viên gia đình hoặc bạn bè bên bạn để ghi chú và đặt câu hỏi mà bạn có thể đã quên.

Thanh toán bảo hiểm cho ý kiến ​​thứ hai

Hầu hết các hãng bảo hiểm bao gồm các ý kiến ​​thứ hai, mặc dù bạn cần kiểm tra với công ty bảo hiểm của bạn. Một số hãng thậm chí yêu cầu một ý kiến ​​thứ hai trước khi bắt đầu điều trị.

Chăm sóc chuyển

Nếu bạn chọn chuyển sự chăm sóc của mình đến bác sĩ ý kiến ​​thứ hai, hãy xem những lời khuyên này về cách thực hiện chuyển đổi suôn sẻ khi thay đổi bác sĩ.

Hãy là người ủng hộ của riêng bạn

Cho dù bạn chọn ở lại với bác sĩ ban đầu hay chuyển sự chăm sóc của bạn sang bác sĩ ý kiến ​​thứ hai, trở thành một phần tích cực của nhóm chăm sóc sức khỏe là chính sách bảo hiểm tốt nhất của bạn. Kiểm tra những lời khuyên này về cách trở thành người ủng hộ của bạn trong việc chăm sóc bệnh ung thư. Và nếu bạn vừa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi, hãy xem xét các bước đầu tiên cần thực hiện khi mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi.