Bắt đầu từ lúc bắt đầu với ung thư tuyến tiền liệt

Sau khi ngồi xuống với một bệnh nhân mới Tom, một người đàn ông 80 tuổi quyến rũ, người gần đây được phát hiện có một nốt tuyến tiền liệt và PSA tăng lên đến 50, tôi hỏi anh ta tại sao anh ta không đến bác sĩ trong hơn 10 năm hoặc trải qua bất kỳ thử nghiệm PSA nào, anh đều trả lời, tôi luôn có sức khỏe hoàn hảo. Tại sao gặp bác sĩ? Âm thanh giống như một phản ứng ngu ngốc, nhưng đánh giá bằng vẻ ngoài khỏe mạnh của anh ấy, (trông giống như 70), người ta sẽ phải nói rằng cho đến bây giờ chính sách của anh ấy đã khá thành công.

Tuy nhiên, nếu Tom sẽ tham gia một cách thông minh vào các cuộc thảo luận tiếp theo về việc lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu, mức độ hiểu biết về ung thư tuyến tiền liệt của anh ta sẽ cần một sự nâng cấp lớn. Vì anh ấy là người ngoài ngành y, tôi biết hướng dẫn của tôi phải bắt đầu ở cấp tiểu học. Bài viết này đưa ra các chủ đề cơ bản nhất cần được giới thiệu cho những người đàn ông đã được cách ly khỏi kiến ​​thức về cách hành xử của ung thư tuyến tiền liệt.

Không phải tất cả người hủy đều giống nhau

Nhiều bệnh nhân được đưa vào thế giới ung thư không hiểu rằng ung thư phổi, ung thư vú, ung thư não và ung thư tuyến tiền liệt là một căn bệnh khác biệt. Do đó, những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt mới được chẩn đoán cần nhận ra rằng tất cả các quan niệm liên quan đến trải nghiệm cá nhân với một loại ung thư xảy ra ở các thành viên gia đình hoặc bạn bè sẽ hoàn toàn sai lệch nếu áp dụng cho một kỳ vọng về ung thư tuyến tiền liệt. Hay nói, là một tài tài của, qua, qua, qua một khác, qua giữ, qua một tài khác

Tuyến tiền liệt Hủy bỏ bản thân là một túi hỗn hợp

Bệnh nhân khá dễ hiểu rằng các loại ung thư khác nhau, như ung thư bàng quang và ung thư da có thể hành xử khác nhau. Tôi đã quan sát thấy rằng bệnh nhân khó nắm bắt hơn rằng chính ung thư tuyến tiền liệt có thể hành xử theo nhiều cách khác nhau. Một phần của hành vi đa dạng này là do các biến thể ở giai đoạn: Không ai ngạc nhiên khi biết rằng ung thư giai đoạn đầu có triển vọng khác với bệnh ở giai đoạn tiến triển.

Tuy nhiên, ngay cả khi so sánh hai bệnh ung thư tuyến tiền liệt khác nhau ở cùng một giai đoạn, cái mà chúng ta gọi là ung thư tuyến tiền liệt giả vẫn rất khác nhau. Hãy xem xét những điều sau: Năm 2014, 70.000 nam giới được chẩn đoán mắc một loại ung thư tuyến tiền liệt được coi là vô hại đến nỗi các chuyên gia đồng ý rằng không có phương pháp điều trị nào là quản lý tốt nhất. Tuy nhiên, ở một thái cực khác, cũng vào năm 2014, một loại ung thư tuyến tiền liệt rất khác đã dẫn đến 28.000 ca tử vong bất chấp mọi nỗ lực kéo dài cuộc sống bằng phẫu thuật, xạ trị, liệu pháp hormone, liệu pháp miễn dịch và hóa trị. Cái mà chúng ta gọi là ung thư tuyến tiền liệt của Hồi giáo thực sự là một loạt các bệnh khác nhau bị nhầm lẫn được nhóm lại với nhau theo một thuật ngữ ô duy nhất.

Ung thư tuyến tiền liệt trong xương không phải là ung thư xương

Một quan niệm sai lầm rất phổ biến khác cần được khắc phục là ung thư bắt nguồn từ xương, tức là ung thư xương nguyên phát, khác hoàn toàn với ung thư tuyến tiền liệt đã di căn sang xương. Ung thư xương nguyên phát phát triển nhanh, thường lan đến phổi và không đáp ứng với hormone. Ung thư tuyến tiền liệt lan đến xương có xu hướng phát triển chậm và chỉ hiếm khi lan đến phổi và thường thoái lui bằng liệu pháp hormone. Ung thư tuyến tiền liệt trong xương và ung thư xương nguyên phát là hai bệnh riêng biệt và không nên nhầm lẫn với nhau.

Bác sĩ và bệnh nhân, nhân tố con người

Yếu tố con người làm phức tạp thêm việc lựa chọn điều trị tối ưu. Các bác sĩ điều trị ung thư tuyến tiền liệt đến từ các trường phái khác nhau. Không chỉ là bác sĩ tiết niệu, bác sĩ chăm sóc chính của thế giới ung thư tuyến tiền liệt, họ còn được đào tạo khác với các chuyên gia bức xạ. Có một chuyên khoa được chỉ định chỉ để điều trị tất cả các loại ung thư, nhưng các bác sĩ ung thư y tế thực tế không bao giờ liên quan đến việc điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu. Ngoài ra còn có các biến bệnh nhân quan trọng khác để xem xét, tuổi, thể lực và kích thước tuyến tiền liệt chẳng hạn. Hai bệnh nhân có thể được điều trị khác nhau mặc dù có cùng một giai đoạn bệnh chính xác và cùng một loại ung thư tuyến tiền liệt.

Tình huống Tom Khai

Với PSA cao như vậy là 50, Tom sẽ cần quét xương để xác định xem có di căn hay không. Nếu các lần quét trở nên rõ ràng và nếu Tom trẻ hơn mười tuổi, xạ trị vào tuyến tiền liệt kết hợp với liệu pháp hormone sẽ cho anh cơ hội chữa trị tốt nhất. Tuy nhiên, một trong những phương pháp điều trị này có thể kiểm soát bệnh trong 15 năm. Do đó, ở một người 80 tuổi, khá hợp lý khi xem xét một phương pháp điều trị ít tích cực hơn chỉ bằng xạ trị hoặc liệu pháp hormone. Điều trị ít tích cực hơn hạn chế nguy cơ tác dụng phụ liên quan đến điều trị. Tom và vợ rời khỏi cuộc họp của chúng tôi với một bản sao của cuốn sách của tôi, Cuộc xâm lược của kẻ bắt cóc tuyến tiền liệt với kế hoạch học tập thêm để chuẩn bị cho cuộc họp tiếp theo.