Mức hCG thấp trong thai kỳ sớm có nghĩa là sẩy thai?

Khi mang thai, các tế bào trong nhau thai sản xuất ra một loại hormone gọi là gonadotropin màng đệm ở người (hCG). Hormone này nuôi dưỡng trứng sau khi nó được thụ tinh và đã hình thành phôi bám vào thành tử cung. Trong ba tháng đầu của một thai kỳ bình thường, mức độ hCG tăng đáng kể, thường tăng gấp đôi sau mỗi hai đến ba ngày trong suốt tám đến 11 tuần đầu tiên.

Khi điều này không xảy ra, mức độ của Haiti hoặc hCG thực sự làm giảm mức độ có thể có nghĩa là việc sẩy thai đang diễn ra.

Cách đo hCG

Sau khi thụ thai, hCG có thể được phát hiện trong máu ngay từ ngày thứ 11 bằng cách sử dụng xét nghiệm được gọi là xét nghiệm beta-hCG nối tiếp định lượng, đo thể tích hCG trong một mililit máu. Một thử nghiệm hCG duy nhất có thể được sử dụng để xem liệu mức độ có nằm trong phạm vi bình thường dự kiến ​​tại thời điểm mang thai không.

Để xem tốc độ nhân đôi của hCG tăng gấp đôi, các phép đo hCG nối tiếp được thực hiện. Các xét nghiệm máu hCG định lượng được rút ra cách nhau hai đến ba ngày theo tỷ lệ tăng dự kiến. Nhìn chung, xét nghiệm nối tiếp cung cấp nhiều thông tin hữu ích hơn một mức hCG duy nhất khi đánh giá mang thai.

Xu hướng bình thường ở cấp độ hCG

Mức hCG "bình thường" có thể thay đổi rất nhiều từ phụ nữ sang phụ nữ và từ lần mang thai này sang lần mang thai khác. Ngoài con số thực tế, những gì các bác sĩ sẽ thực sự muốn xem là mức độ của những xu hướng đó và liệu chúng có tăng như mong đợi hay không.

Phạm vi bình thường và xu hướng của hCG trong thai kỳ không biến chứng sẽ như sau:

Tuần từ kỳ kinh nguyệt cuối	Mức hCG (tính bằng mIU / ml)
3	5 đến 50
4	5 đến 426
5	18 đến 7.340
6	1.080 đến 56.500
7-8	7,6590 đến 229.000
9-12	25.700 đến 288.000
13-16	13.300 đến 254.000
17-24	4.060 đến 165.400
25-40	3.640 đến 117.000

Nhìn chung là giữa tuần năm và sáu, sự tăng đột biến đáng kể đầu tiên trong sản xuất hCG xảy ra. Đến sáu đến bảy tuần, mức độ tiếp tục tăng gấp đôi cứ sau ba đến bốn ngày, cuối cùng đạt đến đỉnh điểm vào khoảng giữa tuần tám và 11.

Ngoài thời điểm này, hCG trở nên ít hữu ích hơn trong việc theo dõi thai kỳ, và các bác sĩ sẽ chuyển sang các công cụ khác (như siêu âm qua ngã âm đạo) để xác định tình trạng của thai kỳ.

Khi xu hướng hCG là bất thường

Hầu hết các trường hợp sảy thai xảy ra trong 13 tuần đầu tiên của thai kỳ. Ở giai đoạn này, theo dõi hCG có giá trị nhất để đánh giá sức khỏe và tình trạng của thai kỳ. Nếu bạn mong đợi và mức hCG của bạn thấp hơn mức cần thiết hoặc tăng chậm hơn mức cần thiết, hoặc thậm chí bắt đầu giảm, bác sĩ sẽ muốn tìm hiểu tại sao. Dưới đây là những lý do có thể cho từng trường hợp sau:

• Mức hCG thấp có thể có nghĩa là ngày mang thai của bạn bị tính toán sai và bạn không đi xa như bạn nghĩ. Cần xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân, có thể bao gồm hoặc không bao gồm sẩy thai, buồng trứng bị cháy hoặc mang thai ngoài tử cung.
• Mức hCG tăng chậm có thể là một dấu hiệu của rắc rối trong thai kỳ sớm. Hãy ghi nhớ, tuy nhiên, điều này xảy ra là khoảng 15 phần trăm các trường hợp mang thai tiếp tục mà không có biến chứng.
• Giảm mức hCG trong ba tháng đầu tiên trong hai đến ba ngày thường là dấu hiệu của sẩy thai sắp xảy ra. Điều này đặc biệt đúng đối với những phụ nữ gặp phải các triệu chứng sảy thai như chảy máu âm đạo nặng. Giảm mức độ hCG trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba thường không phải là một mối quan tâm.

Cũng cần lưu ý rằng nồng độ hCG quá cao có thể chỉ ra nhiều trường hợp mang thai hoặc mang thai mol, kết quả từ một trứng được thụ tinh, không thể thụ tinh. Như với hCG thấp, hCG cao đơn giản có thể là do tính toán sai trong ngày mang thai.

Theo dõi nồng độ hCG là một công cụ hữu ích để đảm bảo thai kỳ được tiến hành theo cách bình thường và lành mạnh, nhưng đừng lo lắng nếu nồng độ hormone của bạn không "cư xử" như mong đợi và bác sĩ của bạn đang theo dõi chặt chẽ. Đặt nhiều câu hỏi như bạn cần để thư giãn đầu óc và lạc quan: Rất có thể là tốt, và trước khi bạn biết điều đó, bạn sẽ thể hiện một vết sưng ấn tượng.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Slattengren, A.; Prasad, S.; và Oyola, S. "Đây có phải là khả năng mang thai?" Tạp chí thực hành gia đình. 2013; 62(6): 305-316.