Triệu chứng đột quỵ não, chẩn đoán và hội chứng

Đột quỵ có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vị trí nào trong não. Đột quỵ não thường có kích thước nhỏ nhưng có thể gây ra các triệu chứng đáng kể.

Thân não là vùng não kết nối hoạt động thể chất và chức năng của não với phần còn lại của cơ thể. Đây cũng là trung tâm điều khiển cho một số chức năng duy trì sự sống, như thở và điều hòa tim. Thân não, như đã thấy trong bức ảnh trên, nằm sâu trong não và kéo dài xuống phía sau đầu, ngay tại nơi xương sọ và cột sống gặp nhau.

Đột quỵ não là kết quả của sự gián đoạn lưu lượng máu trong các động mạch nhỏ ở phía sau cổ và não, chẳng hạn như động mạch nền, động mạch não dưới bên phải hoặc bên trái hoặc động mạch đốt sống phải hoặc trái. Các nguyên nhân gây đột quỵ não cũng giống như các nguyên nhân gây đột quỵ ở các vùng khác của não.

Triệu chứng

Đột quỵ não có thể gây ra một loạt các triệu chứng. Nó có thể gây ra yếu đuối hoặc là thiếu hụt cảm giác ở phía bên của cơ thể đối diện với bên bị tổn thương của não. Nó có thể gây ra tầm nhìn đôi bởi vì kiểm soát chuyển động của mắt nằm trong não. Khi một mắt không thể di chuyển tốt như mắt bình thường khác - việc thiếu chuyển động đối xứng sẽ tạo ra nhận thức về hai hình ảnh. Đột quỵ não thường liên quan đến học sinh không đồng đều. Chóng mặt hoặc cảm giác quay là phổ biến với đột quỵ não vì cảm giác cân bằng được duy trì trong não. Sức mạnh cơ mặt và miệng không đồng đều có thể gây ra một trong những mí mắt rủ xuống hoặc một bên của miệng chảy xệ. Nó có thể gây ra Khó nuốt, nói lắp hoặc có thể làm lưỡi thực sự chỉ về một phía Nó cũng có thể gây ra yếu của vai, thường được biểu hiện là không có khả năng nhún vai đều.

Một trong những đặc điểm để phân biệt đột quỵ não với đột quỵ vỏ não là ảnh hưởng đến cảm giác trên khuôn mặt. Khi đột quỵ não tạo ra sự thiếu hụt cảm giác của khuôn mặt, khuôn mặt bị tê cùng phía với đột quỵ. Điều này trái ngược với đột quỵ vỏ não, gây ra sự thiếu hụt cảm giác ở phía đối diện của khuôn mặt. Đây là một trong những manh mối mà một nhà thần kinh học sử dụng để chẩn đoán đột quỵ não.

Trong một số trường hợp, đột quỵ não có thể gây ra nấc cụt.

Nó cũng có thể dẫn đến mất ý thức do vai trò của bộ não trong điều hòa nhịp thở và chức năng tim.

Hội chứng đột quỵ não

Một số hội chứng đột quỵ não bao gồm một tập hợp các triệu chứng dường như không liên quan xảy ra với nhau vì sự kiểm soát của chúng nằm trong các vùng tập trung nhỏ của não có cùng nguồn cung cấp máu.

Lời nguyền Ondine - ảnh hưởng đến hơi thở tự nguyện do tổn thương của tủy dưới

Hội chứng Webers - là một cơn đột quỵ giữa gây ra sự yếu kém của phía đối diện của cơ thể kết hợp với sự yếu kém của mí mắt và sự yếu kém của chuyển động mắt ở cùng một phía

Bị khóa trong hội chứng - là một cơn đột quỵ ảnh hưởng đến các hạt và dẫn đến tê liệt hoàn toàn và không có khả năng nói, với ý thức nguyên vẹn và khả năng di chuyển mắt. Nó có thể là kết quả của sự cân bằng muối và chất lỏng cực kỳ bất thường.

Hội chứng Wallenberg, còn được gọi là hội chứng tủy bên, đặc trưng gây ra sự thiếu hụt cảm giác của khuôn mặt cùng phía với đột quỵ và thiếu hụt cảm giác của cơ thể ở phía đối diện của đột quỵ, như trong ví dụ này.

Chẩn đoán

Chẩn đoán đột quỵ não đòi hỏi một sự hiểu biết và kinh nghiệm chi tiết về bệnh thần kinh. Đột quỵ não thường không rõ ràng trên CT não hoặc MRI não như đột quỵ ở các vị trí khác của não. Thân não tương đối nhỏ và thường khó hình dung do xương sọ gần đó và phần trên của cột sống. Thông thường đột quỵ não biểu hiện với các kết quả lâm sàng tinh tế được chẩn đoán bằng kiểm tra lâm sàng kỹ lưỡng và có thể mất vài ngày đến vài tuần để những thay đổi xuất hiện trên các nghiên cứu hình ảnh - chứng thực với đánh giá lâm sàng.

Tiên lượng

Cũng như đột quỵ ở các vùng khác của não, tiên lượng của đột quỵ não thay đổi. Các triệu chứng đột quỵ thường đạt đến mức độ nghiêm trọng cao nhất trong vài giờ và vài ngày ngay sau khi bắt đầu đột quỵ trước khi bắt đầu lành. Theo dõi và chăm sóc y tế cẩn thận có thể giúp tối đa hóa phục hồi và giảm thiểu khuyết tật sau đột quỵ não.