Giai đoạn 3 Điều trị ung thư vú và tỷ lệ sống sót

Ung thư vú giai đoạn 3 tiến triển hơn giai đoạn 2, nhưng nó không được coi là di căn. Đối với chẩn đoán này, ung thư chưa lan rộng từ vú đến các cơ quan hoặc các vị trí xa trong cơ thể, nhưng các tế bào ung thư sẽ di chuyển đến các hạch bạch huyết (nách) gần đó, hoặc đặt trong các hạch bạch huyết bên dưới xương ức (xương ức) hoặc thậm chí dưới xương đòn của bạn.

Tổng quan

Một khối u vú giai đoạn 3 có thể có kích thước từ dưới 2 cm đến hơn 5 cm, nhưng đôi khi không tìm thấy khối u trong mô vú. Giai đoạn ung thư vú xâm lấn này có thể liên quan đến cơ thành ngực bên dưới vú, hoặc nó có thể ảnh hưởng đến da vú. Nếu da vú bị sưng hoặc loét do ung thư, đó có thể là ung thư vú viêm (IBC).

Giai đoạn 3 là một bệnh ung thư vú xâm lấn có thể được mô tả theo ba kịch bản: 3A, B và C. Chúng bị phá vỡ thêm bởi kích thước khối u và tình trạng nút, như được mô tả bởi hệ thống TNM. Mặc dù các hạch bạch huyết có thể được tham gia, giai đoạn 3 không được coi là di căn.

TNM Giai đoạn 3 của Ung thư vú

Ung thư vú giai đoạn 3 được chia thành giai đoạn 3, 3B và 3. Vì các khuyến nghị điều trị cũng như tiên lượng có thể khác nhau đáng kể giữa các trạm này, nên việc dàn dựng cẩn thận là cần thiết. Lúc đầu, hệ thống TNM có thể gây nhầm lẫn. Tuy nhiên, có một mô tả về T, N và M, cho phép các bác sĩ xác định chính xác giai đoạn. TNM đề cập đến:

• T: kích thước khối u. T0 đề cập đến một bệnh ung thư vú chưa được tìm thấy trong mô vú của bạn nhưng đã được tìm thấy ở nơi khác. T1 bao gồm các khối u có kích thước 2 cm (khoảng 1 inch) hoặc nhỏ hơn. T2 bao gồm các khối u có đường kính từ 2 cm đến 5 cm. Khối u T3 lớn hơn 5 cm. Các khối u T4 có thể có kích thước bất kỳ nhưng đã xâm lấn vào thành ngực hoặc da. T4 bao gồm ung thư vú viêm.
• N: nút. N0 có nghĩa là khối u chưa lan đến các hạch bạch huyết. N1 đề cập đến các khối u đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó (tối đa 3). N1mi có nghĩa là có micrometastase, hoặc các tế bào khối u chỉ có thể nhìn thấy dưới kính hiển vi. N2 có nghĩa là khối u đã lan đến 4 đến 9 hạch bạch huyết dưới cánh tay hoặc có sự lây lan đáng kể đến các hạch bạch huyết của động vật có vú bên trong. N3 có thể đề cập đến một số tình huống khác nhau, chẳng hạn như có 10 hạch bạch huyết trở lên dương tính hoặc nếu ung thư đã lan đến các hạch dưới màng cứng (dưới xương đòn).
• M: di căn. M0 có nghĩa là không có di căn xa. M1 đề cập đến các khối u đã di căn (là giai đoạn 4) và đã lan rộng. Khi ung thư vú lan rộng, các vị trí di căn phổ biến nhất là xương, gan, não hoặc phổi.

Ung thư vú giai đoạn 3

• Giai đoạn 3A: T0, N2, M0: Không có khối u đã được tìm thấy trong các mô vú, nhưng các tế bào ung thư đã nằm trong các hạch bạch huyết ở nách hoặc trong vú của bạn.
• Giai đoạn 3A: T1, N2, M0: Khối u là 2 cm hoặc nhỏ hơn, HOẶC nó đã xâm lấn rất nhẹ ra khỏi mô vú. Ngoài ra, ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở nách hoặc các hạch trong vú của bạn.
• Giai đoạn 3A: T2, N2, M0: Khối u lớn hơn 2 cm, nhưng dưới 5 cm. Ung thư đã di chuyển đến các hạch bạch huyết ở nách hoặc các hạch trong vú của bạn.
• Giai đoạn 3A: T3, N1, M0: Khối u này lớn hơn 5cm và không xâm lấn da ngực hoặc cơ ngực. Ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết nách.
• Giai đoạn 3A: T3, N2, M0: Khối u này lớn hơn 5cm và không ảnh hưởng đến da ngực hoặc cơ ngực. Ung thư đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết nách hoặc hạch trong vú của bạn.

Ung thư vú giai đoạn 3B

• Giai đoạn 3B: T4, N0, M0: Khối u có thể có kích thước bất kỳ và đã ảnh hưởng đến da vú, hoặc đã phát triển thành thành ngực của bạn, mà không liên quan đến cơ ngực. Đôi khi ung thư đến cả da vú cũng như thành ngực. Khối u này cũng có thể là ung thư vú viêm.
• Giai đoạn 3B: T4, N1, M0: Khối u này có thể có kích thước bất kỳ và có thể được gắn vào da hoặc thành ngực, hoặc nó có thể là ung thư vú viêm. Ung thư cũng đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết nách gần vú bị ảnh hưởng.
• Giai đoạn 3B: T4, N2, M0: Khối u này có thể là bất kỳ kích thước, ảnh hưởng đến da vú hoặc thành ngực, hoặc nó có thể là ung thư vú viêm. Ung thư cũng đã được tìm thấy trong các hạch bạch huyết nách hoặc hạch trong vú.

Ung thư quái thú giai đoạn 3

• Giai đoạn 3: T (bất kỳ), N3, M0: Khối u này có kích thước bất kỳ, nhưng chỉ được chứa trong mô vú. Thành ngực và da ngực của bạn không bị ảnh hưởng. Tình trạng hạch bạch huyết sẽ thay đổi như sau: ung thư có thể được tìm thấy ở các nút dưới cánh tay, trong vú, trên xương đòn hoặc bên dưới xương đòn của bạn. Tương tự như vậy, ung thư có thể xuất hiện trên một số vị trí nút này.

Tỉ lệ sống sót

Tỷ lệ sống sót chung trong 5 năm đối với ung thư vú giai đoạn 3 là 73%, nhưng điều này có thể thay đổi dựa trên trạm biến áp và nhiều yếu tố khác..

Các bác sĩ ung thư nói về tỷ lệ sống sót sau ung thư vú về tỷ lệ sống sót sau 5 năm. Điều đó không có nghĩa là bệnh nhân trung bình sẽ có tối đa 5 năm để sống sau khi chẩn đoán! Điều đó có nghĩa là những bệnh nhân đó đã sống sót ít nhất 5 năm sau khi chẩn đoán và hầu hết trong số họ sống lâu hơn nhiều. Không phải tất cả bệnh nhân sẽ không chịu nổi ung thư vú, nhưng họ có thể chết vì những thứ khác.

Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về triển vọng sống sót duy nhất của bạn, dựa trên sức khỏe chung, tuổi tác, các tình trạng khác và tình trạng hormone của bệnh ung thư. Những con số mà các bác sĩ làm việc dựa trên số liệu thống kê từ một nhóm lớn người, nhưng có thể không phù hợp với trường hợp của bạn. Ngoài ra, những con số này phản ánh hiệu suất trong quá khứ của các phương pháp điều trị này; giá trị đã tăng lên trong vài năm qua.

Phương pháp điều trị

Kế hoạch điều trị của bạn có thể sẽ bao gồm phẫu thuật, hóa trị và trong hầu hết các trường hợp là xạ trị. Nếu khối u của bạn dương tính với HER2, bạn cũng sẽ được sử dụng Herceptin và nếu nó nhạy cảm với hormone (estrogen và / hoặc progesterone dương tính), bạn có thể điều trị nội tiết tố trong ít nhất 5 năm sau khi kết thúc điều trị chính.

Các khối u nhỏ hơn không bị vỡ vào da hoặc cơ có thể được cắt bỏ bằng phẫu thuật cắt bướu và sinh thiết nút tâm vị sẽ cần thiết để tìm hiểu xem các tế bào ung thư đã di chuyển ra ngoài vú của bạn. Các khối u lớn hơn, bao gồm cả những khối u đã xâm lấn vào thành ngực, sẽ yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ vú cũng như sinh thiết hạch. Tái tạo vú có thể được cung cấp cho bạn, nhưng đôi khi nó phải bị trì hoãn do xạ trị.

Hóa trị được đưa ra để đuổi theo bất kỳ tế bào ung thư đi lạc nào trong cơ thể bạn; Điều này giúp ngăn ngừa tái phát. Nhưng hóa trị cũng có thể được đưa ra trước khi phẫu thuật để thu nhỏ khối u. Khi hóa trị được đưa ra sau phẫu thuật trong ung thư vú giai đoạn đầu, nó được gọi là "hóa trị liệu bổ trợ". Khi được đưa ra trước khi phẫu thuật, nó được gọi là "hóa trị tân dược."

Đôi khi khi da vú có liên quan đến ung thư, nó được gọi là ung thư vú viêm. Liệu pháp hệ thống như hóa trị thường là liệu trình đầu tiên điều trị ung thư vú viêm; điều này vừa thu nhỏ khối u chính, giúp bác sĩ phẫu thuật dễ dàng loại bỏ nó hơn, đồng thời giết chết các tế bào khối u trôi nổi ở rìa và khu vực không liên quan rõ ràng với các tế bào ung thư. Không làm rõ các lề của các tế bào ung thư, các lề có xu hướng tiếp tục hiển thị tích cực, thường dẫn đến phẫu thuật lặp lại và xuất hiện sau phẫu thuật rất xấu. Ung thư vú viêm hầu như luôn luôn đòi hỏi phải cắt bỏ vú và cắt bỏ hạch nách.

Theo dõi chăm sóc

Các liệu pháp tiếp theo sẽ phụ thuộc vào tình trạng hormone và HER2 của bạn. Sau khi điều trị tích cực hoàn tất, bạn sẽ có thời gian theo dõi 5 năm với bác sĩ ung thư, trong thời gian đó bạn có thể cần phải điều trị bằng hormone nếu khối u của bạn nhạy cảm với hormone. Bạn vẫn sẽ được chụp quang tuyến vú hàng năm và nên duy trì hiện tại với việc tự kiểm tra vú, với điều kiện bạn vẫn có mô vú sau phẫu thuật. Dựa trên việc bị ung thư vú, bác sĩ có thể đề nghị chụp MRI định kỳ cho vú khác của bạn. Thực hiện một kế hoạch ăn kiêng lành mạnh, và nói chuyện với bác sĩ của bạn về một thói quen tập thể dục tốt sẽ xây dựng lại sức chịu đựng và hạnh phúc của bạn.

Một từ từ DipHealth

Giai đoạn 3 là giai đoạn sớm của ung thư vú nhưng nó vẫn có thể điều trị được. Và phương pháp điều trị đang được cải thiện. Chẳng hạn, năm 2017 việc bổ sung bisphosphonates đã được thêm vào ung thư vú dương tính với estrogen để giảm nguy cơ ung thư sẽ lan đến xương. Hãy nhớ rằng các số liệu thống kê bạn nghe được khi đọc về sự sống còn không tính đến các phương pháp điều trị mới hơn này. Tiếp cận với những người khác cũng đã được chứng minh là cải thiện tỷ lệ sống sót. Tham gia một nhóm hỗ trợ hoặc tìm một cộng đồng ung thư trực tuyến. Trên hết, hãy là người ủng hộ chính bạn trong việc chăm sóc sức khỏe của bạn, không chỉ liên quan đến ung thư vú, mà còn duy trì sức khỏe tổng thể của bạn sau khi điều trị.