Tổng quan về cổ tử cung ngắn và sinh non

Cổ tử cung, một phần của hệ thống sinh sản của người phụ nữ, là phần dưới của tử cung. Cổ tử cung dài và dày và nên giữ lâu và dày khi mang thai. Tuy nhiên, đôi khi, cổ tử cung bắt đầu rút ngắn vài tháng trước khi em bé chào đời. Đây được gọi là cổ tử cung ngắn.

Cổ tử cung có hai lỗ chính. Lỗ mở bên trong, hoặc os bên trong, nằm ở phía trên của cổ tử cung, gần nhất với tử cung. Cửa mở bên ngoài, hoặc os bên ngoài, nằm ở dưới cùng của cổ tử cung. Đôi khi khi cổ tử cung bắt đầu rút ngắn, hệ thống nội bộ bắt đầu giãn ra và cổ tử cung thay đổi từ hình chữ "v" thành hình chữ "u". Điều này được gọi là phễu cổ tử cung.

Một cổ tử cung không đủ, hoặc cổ tử cung không đủ năng lực, có thể gây ra rút ngắn cổ tử cung và do đó sinh non. Trong một cổ tử cung không đủ, cổ tử cung yếu và bắt đầu giãn ra từ lâu trước khi sinh.

Nếu tôi có một cổ tử cung ngắn, con tôi sẽ sinh non?

Phụ nữ có cổ tử cung ngắn, có hoặc không có phễu, có nhiều khả năng sinh non hơn so với những phụ nữ có cổ tử cung vẫn dài và dày trong suốt thai kỳ. Nhưng cổ tử cung ngắn không nhất thiết có nghĩa là em bé của bạn sẽ đến sớm! Các bác sĩ đã điều trị tốt hơn một cổ tử cung ngắn, do đó ngăn ngừa chuyển dạ sinh non so với việc họ ngừng sinh non một khi nó bắt đầu.

Chẩn đoán

Cách tốt nhất để chẩn đoán cổ tử cung ngắn là siêu âm.Các bác sĩ không thể chẩn đoán cổ tử cung ngắn hoặc phễu bằng kiểm tra thủ công; chỉ siêu âm là đáng tin cậy.

Ở những thai kỳ khỏe mạnh, cổ tử cung thường dài từ 30 đến 50 mm (3 đến 5 cm). Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ sinh non là lớn nhất khi cổ tử cung dài dưới 25 mm.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ sinh non, hãy hỏi bác sĩ về việc siêu âm cổ tử cung của bạn. Khi được phát hiện sớm, có những phương pháp điều trị có thể giúp ngăn ngừa sinh non ở những phụ nữ có cổ tử cung ngắn hoặc phễu cổ tử cung.

Điều trị

Vì cổ tử cung ngắn có thể làm tăng nguy cơ chuyển dạ sớm của mẹ, các bác sĩ thường sẽ điều trị cho những phụ nữ khỏe mạnh có cổ tử cung ngắn. Điều trị cho cổ tử cung ngắn có thể bao gồm:

• Progesterone: Progesterone là một loại thuốc đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ sinh non ở những phụ nữ có cổ tử cung ngắn. Progesterone có thể được sử dụng như một mũi tiêm hàng tuần hoặc như một loại thuốc âm đạo hàng ngày.
• Cerclage cổ tử cung: Cerclage là một mũi khâu được đặt trong cổ tử cung để giúp nó được đóng lại. Cerclages có thể được sử dụng ở những phụ nữ có cổ tử cung ngắn hoặc cổ tử cung không đủ.
• Cổ tử cung: Một pessary cổ tử cung là một dải silicon giữ cổ tử cung đóng lại. Pessary cổ tử cung là một can thiệp mới hơn, nhưng các nghiên cứu cho thấy rằng nó hoạt động tốt để ngăn ngừa chuyển dạ sinh non ở phụ nữ có cổ tử cung ngắn. Không giống như cerclage, đặt pessary không phải là một thủ tục phẫu thuật.

• Nghỉ ngơi tại giường: Hạn chế hoạt động, bao gồm nghỉ ngơi tại giường, có thể được khuyến nghị cho những phụ nữ có nguy cơ sinh non. Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy rằng hạn chế hoạt động nào không phải ngăn ngừa sinh non ở phụ nữ có cổ tử cung ngắn.

Nếu bạn được chẩn đoán có cổ tử cung ngắn, bạn không đơn độc. Tin tốt là các bác sĩ ngày càng tốt hơn trong việc chẩn đoán và điều trị cổ tử cung ngắn trước khi bắt đầu chuyển dạ, giúp ngăn ngừa sinh non. Điều quan trọng là phải được chăm sóc trước khi sinh sớm và thường xuyên để cổ tử cung ngắn và các vấn đề khác với thai kỳ có thể được tìm thấy và điều trị sớm.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Abdel-Aleem, H., Shaaban, O., & Abdel-Aleem, M. (3013). "Pessary cổ tử cung để ngăn ngừa sinh non." Cơ sở dữ liệu tổng quan của Burrane, Vấn đề 5.
• Sếu, J., & Hutchens, D. (2008). "Đo lường siêu âm qua chiều dài cổ tử cung để dự đoán sinh non ở phụ nữ không có triệu chứng có nguy cơ gia tăng: Đánh giá có hệ thống." Siêu âm Obstet Gynecol 31: 579-587.
• Conde-Agudelo, A. et. al. (Tháng 1 năm 2013). "Progesterone Versus cổ tử cung âm đạo để dự phòng sinh non ở phụ nữ có cổ tử cung ngắn, Singleton và sinh non trước đó: Đánh giá có hệ thống và phân tích so sánh gián tiếp." Tạp chí Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ 208 (1) 42.e1-42.e18.
• Grobman, W. et. al. (Tháng 6 năm 2013). "Hạn chế hoạt động giữa những phụ nữ có cổ tử cung ngắn." Sản phụ khoa 121(6) 1181-1186.