Các dấu hiệu và triệu chứng của RSV và viêm phế quản

Viêm phế quản là một bệnh nhiễm trùng phổi thường do virus hợp bào hô hấp (RSV) gây ra, tạo ra sưng và sản xuất chất nhầy trong các ống thở nhỏ của phổi của con bạn.Nhiễm trùng là phổ biến nhất trong mùa đông và thường ảnh hưởng đến trẻ em dưới 2 tuổi. Các triệu chứng có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần, nhưng hầu hết trẻ em có thể phục hồi tại nhà.

Nguyên nhân

Viêm phế quản thường lây lan từ dịch tiết từ người khác mắc RSV, một trẻ sơ sinh khác bị viêm tiểu phế quản hoặc người lớn có thể bị cảm lạnh. RSV ảnh hưởng đến hầu hết mọi trẻ em ở độ tuổi 2 hoặc 3 tuổi, nhưng các loại virut khác như cúm và adenovirus đôi khi cũng gây ra viêm phế quản.

Trẻ sơ sinh từ 2 đến 12 tháng tuổi dễ bị viêm tiểu phế quản nhất. Mặc dù trẻ lớn hơn cũng có thể bị nhiễm RSV, nhưng chúng thường không bị viêm tiểu phế quản và các triệu chứng của chúng tương tự như cảm lạnh thông thường, như sổ mũi, thở khò khè và ho nhẹ.

Các yếu tố rủi ro

Một số yếu tố có thể làm tăng khả năng con bạn bị viêm tiểu phế quản hoặc phát triển một trường hợp nghiêm trọng. Những yếu tố rủi ro này bao gồm:

• Tuổi: Trẻ dưới 3 tháng tuổi đặc biệt có nguy cơ vì hệ thống miễn dịch và phổi vẫn đang phát triển.
• Sinh non
• Tiếp xúc với đám đông và / hoặc những đứa trẻ khác tại nhà trẻ; anh chị em ở tuổi đi học có thể bị bệnh
• Hệ thống miễn dịch thỏa hiệp
• Không được bú sữa mẹ, vì sữa mẹ cung cấp miễn dịch cho các bệnh
• Một tình trạng tiềm ẩn như bệnh phổi hoặc bệnh tim, đặc biệt là ở trẻ dưới 1 tuổi
• Đã tiếp xúc với khói thuốc lá

Dấu hiệu và triệu chứng

Phải mất từ ​​vài ngày đến một tuần để các triệu chứng bắt đầu một khi con bạn bị nhiễm trùng, điều được gọi là thời kỳ ủ bệnh. Sau khi bị sổ mũi và / hoặc nghẹt mũi, ho nhẹ và có thể sốt 100,4 độ trở lên, trong vài ngày tới, ho của con bạn sẽ trở nên tồi tệ hơn và trở nên dai dẳng hơn. Người đó cũng có thể phát triển các triệu chứng RSV khác như thở khò khè và khó thở, bao gồm tạm dừng hơn 15 đến 20 giây giữa các nhịp thở. Khó thở có thể dẫn đến khó ăn, có thể gây mất nước. Ho có thể kéo dài trong hai tuần hoặc lâu hơn và khò khè thường kéo dài khoảng một tuần.

Bạn nên đi khám bác sĩ nếu con bạn khó thở, đặc biệt nếu trẻ dưới 12 tháng tuổi và / hoặc sinh non. Bạn có thể nói rằng con bạn đang khó thở nếu bé thở nhanh hơn bình thường (từ 60 đến 80 lần một phút); bạn có thể thấy các cơ ở giữa các xương sườn hoặc ở dưới cổ di chuyển vào và ra (co rút); anh ấy hoặc cô ấy bị nóng mũi; hoặc rất khó chịu hoặc thờ ơ.

Điều trị

Không có cách chữa viêm phế quản, mặc dù một số trẻ em đã cải thiện bằng cách điều trị bằng cách thở bằng dung dịch máy phun sương albuterol. Theo dõi con bạn và theo dõi các triệu chứng của bé để đảm bảo bé không bị nặng hơn. Bạn cũng có thể làm việc để giúp con bạn thoải mái hơn bằng cách cho trẻ uống thuốc giảm đau và hạ sốt như Tylenol (acetaminophen), đảm bảo bé được uống nhiều nước, sử dụng máy tạo độ ẩm phun sương mát và dùng thuốc nhỏ mũi bằng nước muối thường xuyên để giúp giảm đau tắc nghẽn. Bạn có thể cho con uống Motrin (ibuprofen) nếu bé hơn 6 tháng tuổi.

Đừng cho trẻ uống thuốc thông mũi hoặc thuốc giảm ho không kê đơn. Một cảnh báo về sức khỏe của thuốc cảm lạnh từ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã khuyến cáo không nên sử dụng cho trẻ em từ 2 tuổi trở xuống vì các tác dụng phụ có thể gây hậu quả nghiêm trọng và thậm chí đe dọa đến tính mạng đối với những trẻ nhỏ này. Tránh các sản phẩm có codein trong đó vì các loại thuốc này có thể dẫn đến các vấn đề về hô hấp đe dọa tính mạng.

Thuốc kháng sinh không hiệu quả đối với viêm tiểu phế quản vì nó gây ra bởi virus và những loại thuốc này chỉ có tác dụng chống vi khuẩn. Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh nếu con bạn bị nhiễm vi khuẩn thứ cấp, chẳng hạn như nhiễm trùng tai (phổ biến) hoặc viêm phổi (hiếm gặp). Một số chuyên gia tranh cãi về hiệu quả của việc sử dụng corticosteroid trong điều trị viêm tiểu phế quản, nhưng chúng có thể được sử dụng nếu con bạn cũng bị hen suyễn hoặc bệnh đường hô hấp phản ứng.

Khi nào cần trợ giúp

Trong khi hầu hết trẻ em làm rất tốt khi chúng bị viêm tiểu phế quản, khoảng 3 phần trăm cần phải nhập viện để điều trị và theo dõi. Nếu con bạn bị RSV và dường như ngày càng nặng hơn, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp ngay lập tức.

Biến chứng của viêm phế quản nặng, cũng là dấu hiệu cho thấy tình trạng nhiễm trùng ngày càng nặng hơn, bao gồm:

• Màu xanh da trời của con bạn gọi là tím tái
• Thở nhanh hơn hoặc ngừng thở
• Có vẻ mệt mỏi và mệt mỏi vì cố gắng thở
• Ho nặng
• Không thể thở được

Nếu bất kỳ triệu chứng nào xảy ra, hãy gọi 911. Cho con bạn điều trị càng sớm càng tốt sẽ giúp cô ấy có kết quả.

Nếu con bạn đang hồi phục ở nhà nhưng không chịu ăn và / hoặc uống trong một thời gian dài, không đi tiểu thường xuyên như thường lệ, hoặc nôn khi bé ho, hãy gọi bác sĩ ngay. Liên hệ với bác sĩ nếu con bạn bị sốt, nhiệt độ từ 100,4 độ trở lên, đặc biệt nếu bé dưới 3 tháng tuổi.

Phương pháp điều trị trong bệnh viện có thể bao gồm oxy bổ sung; truyền dịch tĩnh mạch (IV); vật lý trị liệu ngực (CPT), giúp lấy chất nhầy ra khỏi phổi; và hút thường xuyên. Con của bạn sẽ cần được cách ly để tránh lây lan RSV cho người khác, điều đó có nghĩa là anh chị em và bạn bè sẽ không thể đến thăm, mặc dù bạn sẽ như vậy. Thỉnh thoảng, một đứa trẻ khó thở nghiêm trọng có thể cần được đặt nội khí quản và đặt máy thở tạm thời.

Phòng ngừa

Rửa tay thường xuyên, giữ cho bề mặt trong nhà bạn sạch sẽ (đặc biệt là những người bị bệnh chạm vào) và tránh những người khác bị bệnh có thể làm giảm khả năng bị nhiễm trùng thông thường này. Bạn nên đặc biệt siêng năng tránh xa bất cứ ai thậm chí bị cảm trong hai tháng đầu đời, đặc biệt nếu bé sinh non vì nguy cơ mắc RSV và phát triển một trường hợp viêm phế quản nghiêm trọng cao hơn.

Vi-rút cúm có thể gây ra hình ảnh lâm sàng của viêm phế quản giống như RSV, bên cạnh bệnh cúm truyền thống hơn. Vì vậy, nếu em bé của bạn từ 6 tháng tuổi trở lên, hãy cân nhắc việc tiêm phòng cúm, có thể giúp ngăn ngừa viêm tiểu phế quản. Ngoài ra, hãy nhớ rằng nhiễm trùng đường hô hấp gần như không phổ biến ở trẻ bú mẹ.

Có một loại thuốc phòng ngừa được gọi là Synagis (palivizumab) có thể được dùng dưới dạng tiêm hàng tháng trước và trong mùa cao điểm của RSV. Nếu em bé của bạn sinh non hoặc nếu bé đã bị bệnh phổi hoặc tim hoặc các yếu tố nguy cơ khác có thể làm nhiễm trùng RSV nghiêm trọng, thuốc này có thể cần thiết.