Bệnh Celiac có thể ảnh hưởng đến túi mật của bạn như thế nào

Không có gì lạ khi những người mắc bệnh celiac báo cáo có vấn đề với sỏi mật. Hóa ra, mối liên hệ giữa các vấn đề về celiac và túi mật có thể không chỉ là giai thoại: một số nghiên cứu đã liên kết bệnh celiac và một số loại bệnh túi mật.

Tuy nhiên, có một số tranh luận về việc liệu những người mắc bệnh celiac có thực sự có nguy cơ cao mắc loại bệnh túi mật phổ biến nhất hay không: sỏi mật. Tình trạng tiêu hóa phổ biến và đau đớn này ảnh hưởng đến nhiều người mắc bệnh celiac, nhưng không có nhiều bằng chứng cho thấy những người mắc bệnh celiac có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn những người không mắc bệnh celiac.

Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu đã đưa ra giả thuyết rằng loại tổn thương đường ruột xảy ra ở những người mắc bệnh celiac có thể dẫn đến cái gọi là "túi mật chậm chạp", từ đó có thể dẫn đến sự hình thành một loại sỏi mật nhất định.

Đọc để biết chi tiết về cách bệnh celiac có thể ảnh hưởng đến túi mật của bạn và nguy cơ phát triển bệnh túi mật.

Làm thế nào túi mật của bạn hỗ trợ tiêu hóa

Túi mật của bạn là một cơ quan nhỏ, hình quả lê nằm ngay dưới gan của bạn ở phía bên tay phải, bên dưới lồng xương sườn của bạn. Về cơ bản, nó là một vật chứa: mục đích của nó là thu thập các enzyme tiêu hóa được gọi là mật (hay nói cách khác là gall mật do đó có tên là "túi mật") từ gan của bạn và giữ các enzyme đó cho đến khi chúng cần để giúp bạn tiêu hóa thức ăn. Sau đó, túi mật của bạn co lại và giải phóng các enzyme được lưu trữ vào ruột non của bạn, nơi tiêu hóa thực sự xảy ra.

Khi túi mật của bạn hoạt động đúng chức năng, bạn sẽ không nhận thức được nó đang thực hiện công việc của mình. Nhưng, thật không may, có một số cách túi mật của bạn có thể gặp trục trặc và gây ra vấn đề.

Các vấn đề về túi mật thường gặp

Vấn đề phổ biến nhất mà mọi người gặp phải với túi mật của họ là sự phát triển của sỏi mật. Ở một số người, những "viên đá" nhỏ hình thành trong mật và những viên này có thể gây đau và viêm đáng kể. Không rõ tại sao điều này xảy ra, nhưng những lý do có thể bao gồm quá nhiều cholesterol trong mật hoặc quá nhiều bilirubin (một hóa chất màu vàng do cơ thể bạn sản xuất khi nó phá vỡ các tế bào hồng cầu) trong mật của bạn.

Có hai loại sỏi mật khác nhau: sỏi mật cholesterol, loại sỏi mật phổ biến nhất và sỏi mật, ít phổ biến và phát triển khi mật của bạn chứa quá nhiều bilirubin. Bạn cũng có thể phát triển sỏi mật khi túi mật của bạn không rỗng đúng cách.

Không phải ai bị sỏi mật cũng có triệu chứng. Nhưng các triệu chứng của sỏi mật có thể bao gồm đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải của bạn có thể di chuyển đến vai và lưng trên bên phải, buồn nôn và nôn. Các triệu chứng có thể chỉ kéo dài một vài phút hoặc có thể tiếp tục trong vài giờ. Mật được lưu trữ trong túi mật của bạn giúp bạn tiêu hóa chất béo trong chế độ ăn uống của bạn, và do đó bạn có thể có một "cuộc tấn công" như vậy sau bữa ăn đặc biệt giàu hoặc béo khi túi mật của bạn cố gắng co lại.

Nếu bạn bị sỏi mật, đặc biệt là nếu sỏi mật của bạn đang chặn ống dẫn mật nơi ruột non vào ruột non của bạn, túi mật của bạn có thể bị viêm. Tình trạng này được gọi là viêm túi mật.

Các triệu chứng của viêm túi mật bao gồm đau (thường nặng) ở bên phải bụng của bạn, ngay dưới lồng xương sườn, buồn nôn và nôn, và sốt. Thông thường, bạn sẽ gặp các triệu chứng này trong vòng một hoặc hai giờ sau bữa ăn lớn. Các bữa ăn có chứa nhiều chất béo có thể gây ra các triệu chứng viêm túi mật.

Viêm túi mật nghiêm trọng có thể dẫn đến nhiễm trùng xấu trong túi mật của bạn và thậm chí có thể khiến túi mật của bạn bị rách hoặc vỡ. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn mắc bệnh, bạn sẽ cần thuốc kháng sinh để kiểm soát nhiễm trùng và thậm chí bạn có thể phải nhập viện.

Nếu bạn bị nhiều hơn một cơn viêm túi mật, bác sĩ sẽ mô tả các lựa chọn của bạn. Nhiều người bị viêm túi mật tái phát đòi hỏi phải cắt bỏ túi mật của họ.

Bệnh Celiac có thể liên quan đến bệnh túi mật như thế nào

Bệnh celiac làm cho niêm mạc ruột non của bạn bị xói mòn trong một quá trình gọi là teo da. Nhưng bạn có thể biết rằng bệnh celiac ảnh hưởng không chỉ đến đường tiêu hóa của bạn: các triệu chứng celiac có thể ảnh hưởng đến hệ thần kinh, khả năng sinh sản, khớp và thậm chí là làn da của bạn.

Vì các tác động của celiac rất rộng, không có gì đáng ngạc nhiên khi tình trạng này có thể liên quan đến các vấn đề về túi mật. Trên thực tế, việc những người mắc bệnh celiac nói rằng họ đã cắt bỏ túi mật trước hoặc sau khi chẩn đoán là khá phổ biến. Một số người nói rằng họ tin rằng bệnh celiac của họ được kích hoạt bằng cách cắt bỏ túi mật, nhưng dĩ nhiên, không thể xác nhận điều gì có thể gây ra bệnh celiac của bất kỳ ai.

Các nghiên cứu ở những người mắc bệnh celiac nhưng không tuân theo chế độ ăn không có gluten đã phát hiện ra vấn đề với việc làm rỗng túi mật sau bữa ăn nhiều chất béo. Vấn đề này có thể làm cho người bệnh dễ bị phát triển các loại sỏi mật làm từ cholesterol.

Các nhà nghiên cứu ở Ý đã nghiên cứu 19 người mắc bệnh celiac, những người chưa tuân theo chế độ ăn không có gluten và nhận thấy rằng sỏi mật của họ làm trống chậm hơn so với sỏi mật ở những người không mắc bệnh. Sau đó, các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu chức năng túi mật ở cùng một người khi họ không có gluten và nhận thấy rằng việc làm rỗng túi mật là bình thường.

Tuy nhiên, nghiên cứu tương tự cũng cho thấy thực phẩm di chuyển chậm hơn qua ruột non của những người mắc bệnh celiac so với những người không mắc bệnh bất kể người bị celiac có tuân theo chế độ ăn không có gluten hay không.

Một số bằng chứng tồn tại rằng những người mắc bệnh celiac có thể bị suy giảm chức năng túi mật mặc dù tuân theo chế độ ăn không có gluten.

Celiac có làm tăng nguy cơ sỏi mật không?

Mặc dù có bằng chứng cho thấy có bệnh celiac có thể ảnh hưởng đến chức năng của túi mật của bạn, nhưng nghiên cứu ít ỏi chỉ ra rằng những người mắc bệnh celiac không nhất thiết có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn đáng kể. Tuy nhiên, một số nhà nghiên cứu đang thách thức quan điểm đó.

Một nghiên cứu được thực hiện vài thập kỷ trước cho thấy chỉ có chín trong số 350 người mắc bệnh celiac bị cắt bỏ túi mật do sỏi mật. Trong khi đó, một nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng những người được chẩn đoán mắc bệnh celiac sau 60 tuổi có thể có nguy cơ mắc sỏi mật cao hơn khoảng 20% ​​những người trong nghiên cứu này bị sỏi mật.

Một lần nữa gần đây, các nhà nghiên cứu viết trong Tạp chí điều tra lâm sàng châu Âu Giả thuyết rằng bệnh celiac có thể là một yếu tố nguy cơ quan trọng đối với sự hình thành sỏi mật.

Hormone đó, được gọi là cholecystokinin, được sản xuất bởi niêm mạc ruột non, bị tổn thương khi bạn bị bệnh celiac. Các nhà nghiên cứu cho biết, ít cholecystokinin có thể có nghĩa là túi mật của bạn không hoạt động tốt và nó nên làm cho nó trở thành một cái gọi là "túi mật chậm chạp". Tuy nhiên, lý thuyết này chưa được hỗ trợ bởi nghiên cứu y học.

Cả bệnh celiac và sỏi mật đều phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới. Phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh celiac gần gấp đôi so với nam giới. Tương tự, phụ nữ trong độ tuổi sinh sản của họ có khả năng được chẩn đoán mắc sỏi mật cao gấp đôi so với nam giới, mặc dù sự khác biệt giữa giới tính thu hẹp với người già. Tuy nhiên, thực tế là celiac và sỏi mật phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới không nhất thiết có nghĩa là hai điều kiện có liên quan. Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem bệnh celiac có thực sự là yếu tố nguy cơ của sỏi mật hay không.

Kết nối với bệnh đường mật

Bệnh celiac tác động đến gan của bạn, chịu trách nhiệm làm cho mật được lưu trữ bởi túi mật của bạn. Ví dụ, celiac có liên quan đến các xét nghiệm gan bất thường và một dạng bệnh gan gọi là viêm gan tự miễn, trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công gan của bạn. Trong một số trường hợp được báo cáo, chẩn đoán celiac và sau đó chuyển sang chế độ ăn kiêng không có gluten đã sửa chữa tổn thương gan ở những người trước đây là ứng cử viên cho ghép gan.

Celiac cũng có thể liên quan đến một tình trạng gọi là viêm đường mật xơ cứng tiên phát, đây là một tình trạng mãn tính liên quan đến tổn thương dần dần đối với các ống dẫn mật từ gan đến túi mật.

Các nhà nghiên cứu viết trong Tạp chí Thế giới về Tiêu hóa nói rằng viêm đường mật xơ cứng tiên phát có thể chia sẻ một số yếu tố di truyền phổ biến với bệnh celiac, có thể có thể giải thích cho mối liên hệ tiềm năng giữa hai điều kiện. Tuy nhiên, theo các nhà nghiên cứu, không có bằng chứng nào cho thấy chế độ ăn không có gluten có thể đảo ngược loại tổn thương này đối với các ống dẫn mật.

Một từ từ DipHealth

Tiêu hóa là một quá trình phức tạp, và túi mật của bạn đóng một vai trò quan trọng. Tuy nhiên, bạn không cần túi mật, vì vậy nếu bác sĩ khuyên bạn nên loại bỏ nó do bệnh túi mật, bạn không nên lo lắng về việc đồng ý phẫu thuật.

Một số bác sĩ lâm sàng khuyên rằng những người mới được chẩn đoán mắc bệnh celiac phải trải qua một cuộc kiểm tra sử dụng siêu âm để xác định xem liệu túi mật của họ có hoạt động tốt hay không và liệu có gọi là "bùn" hay tiền chất của sỏi mật, có trong túi mật hay không. Tuy nhiên, không phải tất cả các bác sĩ đều đồng ý xét nghiệm này là cần thiết. Nếu bạn đã được chẩn đoán sỏi mật trong quá khứ, bạn có thể muốn xem xét thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.

Một số người cần một chế độ ăn ít chất béo tạm thời, đặc biệt cũng giàu chất xơ sau phẫu thuật cắt túi mật trong khi hệ thống tiêu hóa của họ điều chỉnh để không có túi mật. Nếu bạn bị bệnh celiac và đang tiến hành cắt bỏ túi mật, bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những thực phẩm nên ăn trong khi phục hồi.

Không phải tất cả các chất bổ sung chất xơ là không có gluten, nhưng nhiều loại thực phẩm tự nhiên không chứa gluten có chứa nhiều chất xơ. Nếu bạn cần giúp đỡ lập kế hoạch cho bữa ăn của mình, hãy nhờ bác sĩ giới thiệu bạn đến một chuyên gia dinh dưỡng chuyên về chế độ ăn không có gluten.