Liệu pháp thay thế testosterone và đột quỵ

Liệu pháp thay thế testosterone cho nam giới được sử dụng vì một số lý do, phổ biến nhất là do thiếu hụt testosterone. Các triệu chứng thiếu hụt testosterone kết hợp với nồng độ testosterone thấp có thể cho thấy cần phải điều trị thay thế hormone testosterone. Điều này có thể ảnh hưởng đến những người đàn ông ở độ tuổi 20, 30, 40 và hơn thế nữa. Các triệu chứng của testosterone thấp bao gồm yếu, mệt mỏi, trầm cảm, ham muốn tình dục thấp, rối loạn cương dương và vô sinh. Tuy nhiên, những vấn đề này có thể được gây ra bởi nồng độ testosterone thấp hoặc do các điều kiện y tế khác

Đôi khi, trẻ em và thanh thiếu niên đang sử dụng hormone ngăn chặn tuổi dậy thì như là một phần của việc xác định lại giới tính cũng được cung cấp testosterone để thúc đẩy sự trưởng thành tình dục.

Liệu pháp hormon testosterone có thể hữu ích cho một số nam giới, nhưng nó cũng có liên quan đến đột quỵ và bạn thậm chí có thể thấy quảng cáo trên các vụ kiện quảng cáo trên truyền hình cho những người bị đột quỵ khi đang dùng testosterone.

Vì vậy, những gì bạn cần biết về testosterone và đột quỵ để bạn có thể nhận được liệu pháp bạn cần và giữ an toàn?

Testosterone

Hormone là các steroid phức tạp được sản xuất tự nhiên bởi cơ thể. Một người đàn ông sản xuất testosterone và mức độ testosterone cần thiết thay đổi trong suốt nhiều năm, cũng như mức độ testosterone của anh ta. Cơ thể sản xuất tự nhiên các hormone sinh học, bao gồm testosterone, có thể suy giảm vì một số lý do, bao gồm lão hóa, bệnh tật và thuốc. Việc thay thế các hormone bị thiếu có thể tạo ra một hiệu ứng sinh lý phức tạp - về cơ bản là làm tăng nồng độ hormone của cơ thể nhưng cũng làm thay đổi quá trình phản hồi thông thường của cơ thể, có thể làm tăng hoặc giảm sản xuất nội tiết tố thường xuyên của cơ thể.

Testosterone có thể có tác dụng hỗn hợp đối với nguy cơ đột quỵ.

Một số nghiên cứu khoa học lớn trong những năm qua đã kiểm tra sự thay thế testosterone và mối quan hệ của nó với đột quỵ.

Tăng nguy cơ đột quỵ

Một bài báo gần đây được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ đã báo cáo kết quả của một nghiên cứu về Cựu chiến binh lớn với hơn 8000 người đàn ông. Những người đàn ông trong nghiên cứu này đã nhận được liệu pháp testosterone đã trải qua một tỷ lệ đột quỵ tồi tệ hơn một năm, hai năm và ba năm sau khi nghiên cứu bắt đầu khi so sánh với những người kiểm soát không được điều trị bằng testosterone.

Testosterone có thể làm tăng huyết áp và cũng có thể làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, cả hai đều được biết là gây ra đột quỵ.

Giảm nguy cơ đột quỵ

Dựa trên kết quả nghiên cứu của Cựu chiến binh, một bài báo khác gần đây đã được công bố trên Mayo Clinic Proceedings, xem xét dữ liệu từ một số lượng lớn các báo cáo đánh giá liệu pháp testosterone liên quan đến đột quỵ. Các tác giả của bài báo Mayo Clinic Proceedings nói rằng phần lớn các nghiên cứu chỉ ra tác dụng có lợi của testosterone đối với bệnh tim mạch, là nguyên nhân hàng đầu của đột quỵ.

Những gì bạn nên làm?

Quảng cáo tiếp thị liệu pháp testosterone và quảng cáo kiện cáo quảng cáo cho những người đàn ông bị đột quỵ trong khi dùng liệu pháp testosterone dường như mâu thuẫn với nhau. Khoa học có thể xuất hiện không nhất quán về rủi ro và lợi ích của liệu pháp testosterone. Với tất cả những phát hiện mâu thuẫn này, một bệnh nhân phải làm gì?

Liệu pháp testosterone không phải là thứ gì đó được xem một cách tình cờ - nó cần phải có toa thuốc và phải được quản lý theo sự giám sát của bác sĩ. Các triệu chứng thiếu hụt testosterone có thể là cờ đỏ biểu thị các vấn đề y tế nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ đánh giá cẩn thận các triệu chứng của bạn, kiểm tra thể chất và mức độ hormone của bạn trước khi kê toa bất kỳ loại điều trị nội tiết tố.

Cả mức độ testosterone rất thấp và mức testosterone rất cao đều có liên quan đến nhiều nguy cơ về sức khỏe, bao gồm cả đột quỵ. Điều chỉnh nồng độ testosterone thấp được khuyến nghị cho một số nam giới. Nhưng, thông thường, liệu pháp hormone cần được điều chỉnh theo thời gian vì vậy điều quan trọng là phải theo dõi với bác sĩ nếu bạn bắt đầu dùng liệu pháp thay thế testosterone vì liều của bạn có thể cần phải được đánh giá lại thường xuyên và có thể được sửa đổi.

Dữ liệu về liệu pháp thay thế testosterone và nguy cơ đột quỵ thực sự mâu thuẫn, FDA đủ thuyết phục rằng có nguy cơ như vậy, gần đây, cơ quan này đã chỉ đạo các công ty dược phẩm thay đổi nhãn mác trên các sản phẩm testosterone của họ để chỉ ra nguy cơ đau tim có thể tăng lên và đột quỵ. Các thay đổi ghi nhãn vẫn đang được phát triển và chưa được đưa vào vị trí - nhưng chúng đang trên đường.

Lạm dụng testosterone

Một số thay thế hormone, chẳng hạn như testosterone và erythropoietin, dễ bị lạm dụng và có thể dẫn đến hậu quả bất lợi nếu chúng được sử dụng hoặc lạm dụng khi chúng cần thiết về mặt y tế.