Nhiễm nấm móng được điều trị và chẩn đoán như thế nào

Nhiều người đã dày lên, đổi màu móng chân và móng tay và khoảng 50 phần trăm những móng tay bất thường này là do nhiễm nấm của giường móng, ma trận hoặc tấm móng. Các sinh vật nấm chịu trách nhiệm cho hầu hết các bệnh nhiễm nấm móng là Trichophton rubrum. Các thuật ngữ y tế cho loại nhiễm nấm này là onychomycosis hoặc tinea unguium.

Nó trông như thế nào

Có bốn loại bệnh nấm móng khác nhau và chúng được phân loại theo phần móng có liên quan. Nhiễm trùng phổ biến nhất liên quan đến sự kết thúc của móng tay khi nấm xâm chiếm hyponychium.

Ban đầu, tấm móng tách ra khỏi giường móng tay, một quá trình gọi là bệnh nấm móng. Sau đó, phần cuối của móng chuyển sang màu vàng hoặc trắng và các mảnh vụn keratin phát triển dưới móng, gây ra sự phân tách hơn nữa. Nấm sau đó phát triển trong móng tay khiến nó trở nên mỏng manh và vỡ vụn.

Các yếu tố rủi ro

Sau đây là những trường hợp thúc đẩy nhiễm nấm hoặc khuyến khích sự phát triển của nấm.

• Giày dép chật chội thúc đẩy sự đông đúc của các ngón chân, giữ cho các ngón chân ấm và ẩm ướt là môi trường hoàn hảo cho nấm phát triển.
• Tập thể dục có thể gây ra chấn thương nhỏ lặp đi lặp lại đối với hyponychium, cho phép nấm xâm nhập.
• Vòi sen chung có thể phơi chân cho nấm.
• Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch như AIDS và tiểu đường có thể khiến nhiễm nấm dễ dàng bắt đầu hơn.

Chẩn đoán bệnh Onychomycosis

Không phải móng tay dày, đổi màu là nhiễm nấm. Các bệnh khác có thể gây ra móng dày là bệnh vẩy nến, eczema và lichen planus. Điều quan trọng là nhiễm nấm móng được chẩn đoán đúng vì điều trị lâu dài và tốn kém.

Nhiễm nấm móng được chẩn đoán bằng cách lấy mẫu mảnh vụn dưới móng. Các yếu tố nấm nhất được tìm thấy dưới móng tay và gần da nhất, do đó móng cần được cắt tỉa trước khi lấy mẫu.

Có hai xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán nhiễm nấm móng:

• Xét nghiệm KOH
• Nuôi cấy nấm

Thử nghiệm KOH có lợi thế là nó có thể được thực hiện nhanh chóng. Một nền văn hóa nấm phải mất ba đến bốn tuần để trở lại nhưng có thể xác định chính xác sinh vật nấm, nếu có bất kỳ câu hỏi.

Ba loại điều trị

Việc điều trị bệnh nấm móng rất tốn kém và lâu dài. Nó đòi hỏi một cam kết về phía bệnh nhân dùng thuốc trong vài tháng.

Thật không may, các chế phẩm tại chỗ (thuốc mà bạn áp dụng cho khu vực móng tay) không điều trị hiệu quả nhiễm nấm móng. FDA đã phê duyệt một loại sơn móng tay có tên ciclopirox (Penlac) cho nhiễm nấm móng, nhưng nó hiếm khi hiệu quả. Nó có thể là một lựa chọn, tuy nhiên, đối với những người không thể dùng thuốc chống nấm đường uống (thuốc mà bạn uống).

Có ba loại thuốc chống nấm đường uống hiệu quả, hai loại thuốc được FDA phê chuẩn cho nhiễm nấm móng và một loại không được FDA phê chuẩn đặc biệt cho nhiễm trùng móng.

Cả ba loại thuốc này đều có tác dụng phụ đáng kể và tương tác với nhiều loại thuốc. Bất cứ ai dùng thuốc kháng nấm đường uống đều phải thực hiện các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm định kỳ để theo dõi chức năng gan và tế bào máu. Do đó, thuốc kháng nấm đường uống được tích hợp vào móng tay, do đó, chúng vẫn tiếp tục hoạt động ngay cả khi đã ngừng sử dụng thuốc. Không có thuốc kháng nấm đường uống có thể được thực hiện trong khi mang thai.

• Terbinafine (Lamisil) được FDA phê chuẩn để điều trị nhiễm nấm móng và có hiệu quả 70 đến 90 phần trăm khi sử dụng theo quy định. Terbinafine không tương tác với một vài loại thuốc khác, đặc biệt là caffeine và cimetidine. Liều dùng được sử dụng là 250 miligam mỗi ngày một lần trong sáu tuần đối với nhiễm trùng móng tay và 12 tuần đối với nhiễm trùng móng chân.
• Itraconazole (Sporanox) cũng được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh nấm móng và có hiệu quả 70 đến 80 phần trăm. Itraconazole tương tác với nhiều loại thuốc và nên uống cùng với thức ăn. Itraconazole có thể được thực hiện hàng ngày hoặc như một liệu pháp xung. Liều hàng ngày là 200 miligam mỗi ngày một lần trong sáu tuần đối với nhiễm trùng móng tay và 12 tuần đối với nhiễm trùng móng chân. Liều dùng xung là 200 miligam hai lần một ngày trong một tuần mỗi tháng, lặp đi lặp lại trong hai hoặc ba tháng.
• Fluconazole (Diflucan) không được FDA chấp thuận để điều trị nhiễm nấm móng nhưng là một loại thuốc chống nấm đường uống hiệu quả. Ưu điểm của fluconazole là nó tồn tại trong cơ thể trong một thời gian dài và chỉ cần được thực hiện hàng tuần. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy fluconazole có hiệu quả 72 đến 89%. Liều dùng được sử dụng là 450 miligam mỗi tuần một lần trong bốn đến chín tháng.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn hoặc người thân bị nhiễm nấm móng tay, bạn không đơn độc. Trên thực tế, bệnh nấm móng ảnh hưởng đến 10 phần trăm dân số nói chung.Đàn ông có nhiều khả năng có được chúng hơn phụ nữ và khả năng phát triển một người tăng theo tuổi tác. Điều đó đang được nói, hãy chắc chắn trải qua một chẩn đoán thích hợp, bởi nhà cung cấp chăm sóc chính của bạn hoặc bởi bác sĩ da liễu (một bác sĩ chuyên điều trị da và móng tay).