Hiểu về nhiễm trùng Clostridium Difficile

Tiêu chảy là một vấn đề phổ biến ở những người nhiễm HIV. Đôi khi, tiêu chảy có thể là tác dụng phụ của một số loại thuốc dùng để điều trị HIV. Nhưng, vào những thời điểm khác, nó là kết quả của sự nhiễm trùng hệ thống đường tiêu hóa, với nhiều tác nhân và nguyên nhân có thể.

Một trong những nguyên nhân phổ biến hơn ở người nhiễm HIV là vi khuẩn được gọi là Clostridium difficile (Còn được gọi là C. khuếch tán.) C. khuếch tán là một sinh vật thường được tìm thấy trong đường tiêu hóa của con người, chiếm khoảng 3 phần trăm của hệ vi khuẩn ở người trưởng thành khỏe mạnh.

Tuy nhiên, khi chức năng miễn dịch bị tổn hại, các hệ thống kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn có thể bị sai lệch, cho phép C. khuếch tán để tăng dân số cho đến khi nó có thể đại diện cho bất cứ nơi nào từ 10 đến 30 phần trăm của hệ vi khuẩn ở bệnh nhân mắc bệnh mãn tính. Sự phát triển quá mức này sản sinh độc tố gây ra cả tiêu chảy truyền nhiễm nghiêm trọng và viêm ruột già (được gọi là viêm đại tràng).

Các triệu chứng chính bao gồm:

• tiêu chảy, đôi khi có máu hoặc mủ
• sốt
• đau bụng, chuột rút hoặc đau

Nguyên nhân của C. Khuếch tán Bệnh tiêu chảy

Ngoài nhiễm HIV, C. khuếch tán- tiêu chảy liên quan có thể được gây ra bởi một số yếu tố khác:

• Sử dụng kháng sinh: Khi một loại kháng sinh vô tình tiêu diệt cả vi khuẩn "xấu" và vi khuẩn tốt trong đường tiêu hóa, sự phát triển quá mức có thể xảy ra. Trên thực tế, một số nghiên cứu cho thấy khoảng 90% tất cả các dịch vụ liên quan đến chăm sóc sức khỏe C. khuếch tán nhiễm trùng là kết quả của việc sử dụng kháng sinh phổ rộng.
• Thuốc chống loét: Thuốc chống loét làm giảm độ axit của dạ dày. Khi làm như vậy, nó và đôi khi làm thay đổi độ axit của dạ dày, cho phép C. difficile phát triển không được kiểm soát.
• Thời gian nằm viện dài: Một sự căng thẳng kết hợp từ bệnh tật, yếu đuối khi nằm trên giường bệnh viện và khả năng lây nhiễm từ bệnh nhân sang bệnh nhân có thể làm tăng khả năng mắc bệnh C. khuếch tán nhiễm trùng. Trong thực tế, C. khuếch tán được trích dẫn là nguyên nhân phổ biến nhất của tiêu chảy liên quan đến bệnh viện.

• Tuổi già và trẻ hơn: Những người trên 65 tuổi có nguy cơ cao hơn vì chức năng miễn dịch của họ có xu hướng yếu hơn, trong khi trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh cũng có thể bị nhiễm trùng do phản ứng miễn dịch chưa trưởng thành của họ.

Thế nào là C. Khuếch tán Lan tràn?

C. khuếch tán Có trong phân của người nhiễm bệnh, hình thành các bào tử có thể được truyền qua tiếp xúc trực tiếp với nhà vệ sinh, đường ray giường, giá treo khăn, … Mọi người cũng có thể lây lan bào tử từ tay sang miệng khi tiếp xúc với bề mặt bị ô nhiễm.

C. khuếch tán bào tử có thể sống tới năm tháng trên bề mặt môi trường. Chúng không dễ bị tiêu diệt bởi các chất khử trùng truyền thống và thường yêu cầu nồng độ thuốc tẩy clo nồng độ 1:10 để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn các bào tử.

Rửa tay là cách chủ yếu để ngăn ngừa sự lây lan của C. khuếch tán từ người này sang người khác. Bề mặt cũng cần được làm sạch hoàn toàn, cũng như các dụng cụ hoặc vật dụng vệ sinh cá nhân có thể đã tiếp xúc với người bệnh hoặc đang nằm viện. Tránh các chất tẩy rửa có cồn vì chúng ít hiệu quả trong việc tiêu diệt C. bào tử khuếch tán.

Làm thế nào là một C. Khuếch tán Nhiễm trùng điều trị?

Điều trị một C. nhiễm trùng difficile đòi hỏi một cách tiếp cận hai lần: điều trị các triệu chứng và điều trị nguyên nhân. Ở một số bệnh nhân, điều này có thể tỏ ra khó khăn, thường phải điều trị trong suốt vài tháng đến thậm chí một năm. Sự xuất hiện của kháng thuốc chỉ làm phức tạp thêm vấn đề, đặc biệt ở những bệnh nhân có hệ thống miễn dịch bị tổn thương nghiêm trọng.

Trị liệu thường có thể bao gồm:

• Thuốc kháng sinh như Flagyl và Vancomycin (loại sau này có hiệu quả hơn đối với các chủng kháng thuốc).
• Hydrat hóa bằng miệng với các giải pháp thay thế nước và điện giải, cũng như thay thế chất lỏng truyền tĩnh mạch ở những bệnh nhân bị mất nước nghiêm trọng.
• Giảm đau có thể được sử dụng nhưng chỉ cần thận trọng vì đôi khi chúng có thể che giấu các triệu chứng ở bụng, do đó trì hoãn chẩn đoán bệnh tiềm ẩn. Các loại thuốc không kê đơn như Tylenol có thể được sử dụng để giảm đau nhẹ đến trung bình. Thuốc nên được sử dụng thận trọng vì chúng có thể ảnh hưởng đến chức năng dạ dày, trong khi Motrin nên tránh vì nó có thể gây kích ứng đường tiêu hóa hơn nữa.

Cuối cùng, một trong những phương pháp điều trị mới hơn dành cho những trường hợp nặng nhất là ghép phân. Không được sử dụng phổ biến, nhưng liên quan đến quá trình loại bỏ phân từ một người khỏe mạnh và cấy vào người với C khuếch tán.

Nó được coi là nhiều hơn của một thủ tục điều trị mới nổi và do đó phải được thực hiện bởi một chuyên gia tiêu hóa có kinh nghiệm về vi khuẩn phân.

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội lâm sàng tiêu hóa Canada. "Tiêu chảy liên quan đến Clostridium difficile (CDAD) và Liệu pháp ức chế bơm Proton." Tạp chí Tiêu hóa Canada. Ngày 1 tháng 6 năm 2005; 19 (6): 1272-1276.
• Hiệp hội cho các chuyên gia trong kiểm soát nhiễm trùng và dịch tễ học. "Hướng dẫn phòng ngừa nhiễm trùng Clostridium difficile." Tháng 2 năm 2013: ISBN: 1-933013-54-0.
• Nâu K.; Khanafer, N.; Daneman, N., et al. "Phân tích tổng hợp các loại kháng sinh và nguy cơ nhiễm trùng Clostridium difficile liên quan đến cộng đồng." Đại lý kháng khuẩn và hóa trị. Tháng năm 2013; 57: 2326-2.332.
• Kahn, S; Gorawara-Bhat, R.; và Rubin, D. "Liệu pháp vi khuẩn trong phân cho viêm loét đại tràng: Bệnh nhân đã sẵn sàng chưa?" Rối loạn đường ruột. Tháng 5 năm 2011; DOI: 10.1002 / ibd.21775.