Hóa mô miễn dịch (IHC) là gì?

Hóa mô miễn dịch (IHC) là một xét nghiệm đặc biệt được sử dụng bởi các nhà nghiên cứu bệnh học để phát hiện các phân tử cụ thể trên các tế bào.

Khi một mẫu mô như sinh thiết hạch bạch huyết được chuyển đến phòng thí nghiệm để kiểm tra bệnh, có một số chi tiết không thể xác định dễ dàng.

Một số bệnh hoặc loại phụ bệnh có thể trông giống nhau hoặc dường như có các tế bào kích thước tương tự dưới kính hiển vi nhưng có hành vi khác nhau và phương pháp điều trị khác nhau. Một cách để phân biệt chúng là phát hiện các phân tử cụ thể trên các tế bào này hoạt động như các dấu hiệu.

Hóa mô miễn dịch là một kỹ thuật sử dụng các kháng thể phù hợp với các phân tử, có thể tìm kiếm, xác định và gắn vào các dấu hiệu này trên các tế bào. Các kháng thể được thiết kế để hoạt động với các thẻ có thể được phát hiện hoặc nhìn thấy dưới kính hiển vi, chẳng hạn như nhuộm huỳnh quang, giúp xác định chính xác.

IHC đã tìm thấy nhiều ứng dụng trong y học, đặc biệt là trong chẩn đoán ung thư. U lympho là một trong những bệnh ung thư phụ thuộc nhiều nhất vào IHC để đưa ra quyết định chẩn đoán và điều trị chính xác.

Thông tin thêm về hóa mô miễn dịch

Một số khía cạnh của bệnh có thể dễ dàng nhận thấy bằng cách nghiên cứu từng tế bào và sự xuất hiện của chúng, bao gồm sự xuất hiện của nhân, một số protein của tế bào và hình dạng hoặc hình dạng giải phẫu bình thường của tế bào, được gọi là hình thái tế bào. Các khía cạnh khác của bệnh chỉ nổi bật với người quan sát khi các tế bào nghi ngờ được nhìn thấy trong bối cảnh của toàn bộ khu phố.

Các khía cạnh khác đòi hỏi một số phân tích ở cấp độ phân tử, nói cách khác, các bác sĩ cần biết về các sản phẩm gen cụ thể Thay đổi sự biểu hiện của một số gen thành protein hoặc các dấu hiệu có thể được phát hiện bằng kháng thể.

Đôi khi hóa mô miễn dịch không chỉ hữu ích trong việc xác định loại ung thư hạch đặc biệt mà còn giúp hình thành tiên lượng, dựa trên các dấu hiệu có liên quan đến hành vi phát triển chậm hơn so với loại tích cực hơn.

IHC cho u lympho

U lympho được coi là khối u ác tính của tế bào lympho đã dừng ở các giai đoạn phát triển hoặc biệt hóa khác nhau và việc sử dụng IHC với các kháng thể khác nhau trong một "bảng" giúp xác định dòng dõi và giai đoạn phát triển cụ thể của ung thư hạch.

Một bảng gồm các kháng thể khác nhau được sử dụng để xem những dấu hiệu nào có trên tế bào lympho. Những điểm đánh dấu thường bắt đầu bằng các chữ cái CD. Ví dụ, các dấu hiệu tế bào B (CD20 và CD79a), các dấu hiệu tế bào T (CD3 và CD5) và các dấu hiệu khác như CD23, bcl-2, CD10, cyclinD1, CD15, CD30, ALK-1, CD138 có thể được sử dụng trong ung thư máu khác nhau hoặc khối u ác tính về huyết học.

Xem xét u lympho nang (FL) sâu hơn một chút như một ví dụ về những điều khác có thể được thực hiện với IHC. FL là loại phụ phổ biến thứ hai của bệnh ung thư hạch không Hodgkin, bệnh ung thư hạch tế bào B lan tỏa lớn (DLBCL) là phổ biến nhất. FL cũng là một ví dụ về cái được gọi là ung thư hạch không rõ ràng, có nghĩa là nó là một loại ung thư đặc trưng bởi sự phát triển chậm hơn và thời gian sống lâu, thậm chí không cần điều trị. Có khá nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho FL, nhưng căn bệnh này có thể theo một số cách không nhất quán từ người này sang người khác.

Có các chỉ số tiên lượng, chẳng hạn như Chỉ số Tiên lượng Quốc tế và cụ thể hơn là Chỉ số Tiên lượng Quốc tế Follicular L lymphoma (FLIPI) có thể giúp đưa ra hình ảnh về loại FL bạn đang đối phó và cách thức hoạt động của nó. Tại một thời điểm, xét nghiệm IHC về ung thư hạch và vi môi trường của nó đã được nghiên cứu để xem liệu các phát hiện có tương quan với các hành vi lâm sàng khác nhau hay không, theo một nghiên cứu năm 2006 được công bố trên Tạp chí Ung thư lâm sàng.