Làm thế nào để điều trị kéo gân, căng, rách hoặc rách

There are No Forests on Earth ??? Really? Full UNBELIEVABLE Documentary -Multi Language (Tháng mười một 2024)

Chấn thương gân kheo, chẳng hạn như căng thẳng và nước mắt, là phổ biến trong các môn thể thao đòi hỏi phải chạy nhiều hoặc tăng tốc và giảm tốc mạnh mẽ. Các gân kheo bao gồm một nhóm các cơ và gân kéo dài dọc theo mặt sau của chân từ xương chậu đến xương ống chân. Trong khi vai trò chính của họ là uốn cong đầu gối, gân kheo cũng góp phần vào việc xoay chân thấp hơn.

Một căng gân kheo đề cập đến một chấn thương trong đó cơ hoặc gân bị kéo căng hoặc rách. Các chủng ít nghiêm trọng hơn thường được gọi là "gân kheo kéo". Một vết rách gân kheo, còn được gọi là vỡ, gây thương tích nghiêm trọng hơn.

Một số chấn thương gân kheo là nhẹ và cải thiện khi nghỉ ngơi và giảm đau không kê đơn (OTC). Những người khác nghiêm trọng hơn và có thể yêu cầu phẫu thuật và phục hồi chức năng rộng rãi.

Triệu chứng

Một chấn thương gân kheo cấp tính thường sẽ gây ra một cơn đau đột ngột, sắc nét ở phía sau đùi có thể ngăn bạn giữa sải chân. Trong một số trường hợp, bạn có thể nghe thấy tiếng "pop" nghe được hoặc cảm thấy chân bạn phát ra từ bên dưới bạn. Chấn thương gân kheo mạn tính có thể xảy ra nếu vết rách hoặc căng thẳng không được điều trị xấu đi theo thời gian.

Sau khi chấn thương xảy ra, bạn thường sẽ không thể mở rộng đầu gối của bạn hơn 30 đến 40 độ mà không bị đau. Chấn thương cấp tính hầu như luôn đi kèm với co thắt, căng cứng và đau, phát triển ngay lập tức hoặc sau vài giờ.

Trong trường hợp vỡ, bạn thường có thể cảm thấy hoặc nhìn thấy nơi vết lõm nơi vết rách đã xảy ra. Sưng và bầm tím nghiêm trọng thường sẽ theo sau.

Nguyên nhân

Hầu hết các chấn thương gân kheo được gây ra khi các cơ bị quá tải. Chúng bao gồm bắp tay xương đùi, semitendinosus, semimembranosus và uốn cong đầu gối. Quá tải cơ xảy ra khi một cơ bắp bị kéo dài vượt quá giới hạn của nó hoặc bị thách thức với tải trọng đột ngột, quá mức.

Hầu hết các chủng xảy ra khi các cơ gân kheo được kéo dài và co lại cùng một lúc (được gọi là co thắt lệch tâm). Một ví dụ như vậy là chạy nước rút, trong đó chân sau được duỗi thẳng trong khi bạn đẩy mình về phía trước trên những ngón chân cong.

Các chấn thương khác xảy ra khi gân kheo quá mức khi nâng vật nặng với một lực đẩy đột ngột. Powerlifting là một ví dụ như vậy.

Các yếu tố rủi ro đối với chấn thương gân kheo:

Vượt quá giới hạn hiện tại của bạn
Không đúng cách hoặc không khởi động trước khi tập thể dục
Uốn cong hông
Yếu cơ gluteus (mông)
Độ linh hoạt kém
Sức mạnh cơ bắp kém
Mất cân bằng giữa cơ tứ đầu (trước đùi) và cơ gân kheo
Mệt mỏi cơ bắp khi hoạt động
Sự khác biệt về chiều dài chân

Chẩn đoán

Chấn thương gân kheo thường có thể được chẩn đoán bởi vị trí và cường độ của cơn đau cũng như hạn chế vận động. Hầu hết có xu hướng xảy ra hoặc ở giữa mặt sau của đùi hoặc ngay bên dưới cơ gluteus gần điểm mà gân nối với xương.

Hầu hết các trường hợp không yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để xác nhận chẩn đoán. Tuy nhiên, các chấn thương nghiêm trọng có thể cần được đánh giá bằng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI), tiêu chuẩn vàng để hình dung các tổn thương mô mềm. Thay phiên, siêu âm có thể cung cấp một đánh giá định tính về chấn thương bằng cách xem các cơ và gân trong thời gian thực. X-quang, trong khi hữu ích, đôi khi có thể bỏ lỡ những giọt nước mắt nhỏ hơn.

Dựa trên đánh giá, chấn thương gân kheo có thể được phân loại là cấp I, cấp II hoặc cấp III.

Chấn thương gân kheo cấp I

Cứng cơ, đau nhức và căng cứng

Ít sưng đáng chú ý

Một dáng đi bình thường và phạm vi chuyển động, mặc dù khó chịu

Khả năng uốn cong đầu gối

Chấn thương gân kheo cấp II

Đau cơ, đau nhói và căng cứng

Sưng hoặc bầm tím đáng chú ý

Một dáng đi bị ảnh hưởng

Đau khi chạm và khi uốn cong đầu gối

Một phạm vi chuyển động hạn chế

Chấn thương gân kheo cấp III

Đau khi nghỉ ngơi, trở nên nghiêm trọng khi vận động

Đi lại khó khăn mà không có sự trợ giúp

Sưng và bầm tím đáng chú ý

Điều trị

Việc điều trị chấn thương gân kheo dựa trên mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Tất cả nhưng nghiêm trọng nhất thường có thể được điều trị không phẫu thuật. Những người liên quan đến co giật gân, trong đó gân đã rút hoàn toàn ra khỏi xương, đòi hỏi phải phẫu thuật và một chương trình phục hồi chức năng rộng rãi.

Phương pháp điều trị không phẫu thuật

Hầu hết các chấn thương gân kheo cấp tính có thể được điều trị tại nhà với giao thức RICE, bao gồm:

Nghỉ ngơi, thường có nạng, để tránh đặt bất kỳ trọng lượng nào lên chân

Nước đá, sử dụng một miếng gạc lạnh để giảm đau và viêm

Nén với băng nén để giảm sưng, ngăn chảy máu mô và tránh mở rộng thêm nước mắt

Độ cao của chân trên tim để hướng máu ra khỏi chân, do đó giảm đau và sưng

Chấn thương nghiêm trọng hơn có thể yêu cầu bất động với nẹp đầu gối để giữ chân bạn ở vị trí trung lập. Đau có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau như Tylenol (acetaminophen) hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như Advil (ibuprofen) hoặc Aleve (naproxen).

Khi chấn thương đã ổn định và cơn đau và sưng đã giảm, có thể bắt đầu tập vật lý trị liệu, sử dụng động tác kéo dài nhẹ nhàng để khôi phục phạm vi chuyển động và tăng cường các bài tập để tăng khối lượng cơ bắp và sức mạnh của trọng lượng.

Điều trị phẫu thuật

Các cơn co thắt của gân kheo luôn đòi hỏi phải phẫu thuật để gắn lại vết vỡ.Các cơn co thắt thường xảy ra gần xương chậu (co thắt gân gần), mặc dù chúng cũng có thể xảy ra ở gần xương ống chân (rung gân ở xa).

Nếu xảy ra vỡ cấp tính, bác sĩ phẫu thuật thường sẽ đợi 72 giờ để cho phép các cơ bị giật lại "thư giãn". Trì hoãn vượt quá điểm này thường không được bảo vệ vì cơ bắp có thể bắt đầu lãng phí (teo) và phát triển sẹo rộng (xơ hóa).

Trong quá trình sửa chữa gân cơ, bác sĩ phẫu thuật sẽ kéo các cơ gân kheo trở lại vị trí ban đầu và cắt bỏ bất kỳ mô sẹo nào ở đầu bị vỡ. Gân sau đó sẽ được gắn lại vào xương bằng ghim và / hoặc mũi khâu. Nếu cơ bị vỡ, chỉ khâu sẽ được sử dụng để gắn lại các đầu mà không rút ngắn quá dài.

Sau phẫu thuật, bạn sẽ cần sử dụng nạng và nẹp để giữ chân ở vị trí trung lập. Một khi sự chữa lành dư dật đã xảy ra, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng sẽ bắt đầu, kéo dài bất cứ nơi nào từ 3 đến 6 tháng.

Mọi nỗ lực sẽ được thực hiện để kiểm soát cơn đau bằng cách sử dụng nước đá thông thường và thuốc giảm đau OTC. Nếu cần thiết, NSAID mạnh hơn có thể được quy định.

Phòng ngừa

Vì chấn thương gân kheo thường xảy ra trong các môn thể thao và điền kinh, nên có biện pháp phòng ngừa thường xuyên trước các hoạt động. Trong số các mẹo phòng ngừa chính:

Luôn luôn làm nóng trước khi tập thể dục với căng gân kheo lệch tâm.

Tiếp cận squats và các bài tập khác tham gia vào cơ bắp gluteus và cơ bắp hông một cách thận trọng, bắt đầu từ từ và tăng dần về chiều sâu.

Kéo dài sau khi tập luyện của bạn cũng như trước đây. Điều quan trọng cần nhớ là, với việc rèn luyện sức mạnh, cơ bắp có xu hướng rút lại. Nếu tránh duỗi, những cơ này cuối cùng có thể trở nên cố định ở vị trí nửa uốn cong này.

Thêm chạy retro (chạy lùi) vào tập luyện của bạn giúp cân bằng cơ gluteus và cơ gân kheo trong khi tăng cường sức mạnh cho những người xung quanh đầu gối.

Để tránh quá sức, hãy tuân theo quy tắc 10 phần trăm trong đó bạn tăng cường độ, khoảng cách hoặc thời gian tập luyện của bạn không quá 10 phần trăm mỗi tuần.