Rủi ro khi sinh bằng phương pháp sinh mổ
Mục lục:
Nhiễm khuẩn hậu sản - Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Hữu Trung (Tháng mười một 2024)
Khi sinh mổ được thực hiện, các rủi ro và lợi ích của thủ thuật cần được xem xét và cân nhắc. Quá trình này bao gồm xem xét các lợi ích gia tăng và rủi ro tiềm ẩn khi thực hiện một phần c hoặc sinh nở cho trẻ một cách âm đạo. Đôi khi những lợi ích của việc sinh mổ sẽ lớn hơn những rủi ro và đôi khi lợi ích của việc sinh thường bằng âm đạo sẽ lớn hơn những rủi ro khi sinh mổ.
Tùy chọn tốt nhất khác nhau trên cơ sở cá nhân. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang tìm kiếm lời khuyên về việc sinh mổ tiềm năng.
Phẫu thuật mổ lấy thai
Sinh mổ là một cuộc phẫu thuật lớn, và cũng như các thủ tục phẫu thuật khác, có những rủi ro liên quan. Nguy cơ ước tính của một người phụ nữ chết sau khi sinh mổ cao hơn nguy cơ tử vong sau khi sinh âm đạo, nhưng nó vẫn được coi là một sự kiện hiếm gặp. Các điều kiện y tế cá nhân như một số vấn đề về tim có thể làm cho nguy cơ sinh con âm đạo lớn hơn so với sinh mổ.
Rủi ro cho mẹ
Những rủi ro tiềm ẩn khác cho người mẹ bao gồm:
- Nhiễm trùng. Nhiễm trùng vị trí phẫu thuật, tử cung hoặc các cơ quan vùng chậu gần đó như bàng quang hoặc thận có thể làm phức tạp trải nghiệm sau sinh / sau phẫu thuật.
- Tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
- Mất máu tăng. Mất máu trung bình là khoảng gấp đôi so với sinh mổ so với sinh thường. Tuy nhiên, truyền máu hiếm khi cần thiết trong khi sinh mổ.
- Giảm chức năng ruột. Ruột đôi khi chậm lại trong vài ngày sau phẫu thuật, dẫn đến trướng, đầy hơi và khó chịu.
- Biến chứng hô hấp. Gây mê toàn thân đôi khi có thể dẫn đến viêm phổi sau khi cắt c.
- Thời gian nằm viện lâu hơn và thời gian phục hồi. Ba đến năm ngày trong bệnh viện là thời gian lưu trú phổ biến, trong khi đó ít hơn một đến ba ngày cho một ca sinh nở âm đạo.
- Phản ứng với gây mê. Sức khỏe của người mẹ có thể bị đe dọa bởi những phản ứng bất ngờ (như huyết áp giảm nhanh) khi gây mê hoặc các loại thuốc khác trong khi phẫu thuật.
- Nguy cơ phẫu thuật bổ sung. Ví dụ, cắt tử cung, sửa chữa bàng quang, vv
- Nguy cơ bám dính.
- Tiềm năng giảm khả năng sinh sản trong tương lai.
- Tăng nguy cơ nhau thai trước khi mang thai trong tương lai.
- Nguy cơ rằng tất cả các ca sinh nở trong tương lai có thể được phẫu thuật.
- Cái chết của mẹ (rất hiếm).
Rủi ro cho em bé
Trong sinh mổ, có những rủi ro tiềm ẩn cho đứa trẻ cũng như cho người mẹ. Những rủi ro có thể xảy ra với em bé bao gồm:
- Nhiều khả năng yêu cầu nhập học vào đơn vị chăm sóc đặc biệt cho trẻ sơ sinh (NICU) hoặc dành thời gian trong nhà trẻ.
- Sinh non. Nếu ngày đáo hạn không được tính toán chính xác, em bé có thể được sinh quá sớm.
- Vấn đề về hơi thở.Trẻ sinh mổ có nhiều khả năng phát triển các vấn đề về hô hấp như thở nhanh thoáng qua (thở nhanh bất thường trong vài ngày đầu sau sinh).
- Điểm Apgar thấp. Em bé sinh mổ đôi khi có điểm Apgar thấp. Điểm thấp có thể là một tác động của gây mê được sử dụng trong khi sinh mổ (đặc biệt là khi gây mê toàn thân được sử dụng), hoặc em bé có thể đã gặp khó khăn để bắt đầu và đó là lý do tại sao sinh mổ được thực hiện.
- Chấn thương thai nhi. Mặc dù hiếm gặp nhưng bác sĩ phẫu thuật có thể vô tình đặt tên cho em bé trong khi rạch tử cung.
- Tăng nguy cơ hen suyễn ở trẻ sinh ra qua mổ lấy thai.
- Ngoài ra còn có nghiên cứu mới nổi nói về nguy cơ gia tăng của một số bệnh và tình trạng bao gồm hen suyễn, dị ứng, ADHD và tự kỷ do không tiếp xúc với hệ thực vật âm đạo. Để giúp giảm nguy cơ này, một số học viên đang đề xuất một quy trình gọi là gieo hạt âm đạo cho em bé sinh mổ.
Hãy nhớ rằng đơn giản vì có nguy cơ gia tăng không có nghĩa là bạn có khả năng gặp vấn đề. Nguy cơ thực sự mà bất kỳ bệnh nhân cụ thể nào phải đối mặt phụ thuộc vào nhiều yếu tố mà chúng ta không thể tìm ra trong một bài viết.
Đây là nơi nói chuyện với bác sĩ của bạn, xem qua hồ sơ y tế của bạn và thảo luận về lịch sử và tình trạng y tế cụ thể của bạn thực sự quan trọng đối với sức khỏe của bạn và em bé. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể tìm ra những rủi ro nào có khả năng xảy ra với bạn và làm thế nào bạn có khả năng tốt hơn
MacDorman, M. F., Declercq, E., Cabral, H., & Morton, C. (2016). Là tỷ lệ tử vong bà mẹ Hoa Kỳ đang gia tăng? Xu hướng tháo gỡ từ các vấn đề đo lường Tiêu đề ngắn: Xu hướng tử vong của bà mẹ Hoa Kỳ. Sản khoa và Phụ khoa, 128 (3), 447 Tiết455. |
- Nguồn:
- Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (2000; tái khẳng định 2003). Sinh mổ theo lịch trình và dự phòng lây truyền HIV theo chiều dọc. Ủy ban ACOG Ý kiến số 234. Washington, DC: American College of Obstetricians American.
- Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh: Phòng Sức khỏe Sinh sản, Trung tâm Phòng chống Bệnh mãn tính và Thúc đẩy Sức khỏe. Hệ thống giám sát tử vong khi mang thai. Ngày 31 tháng 1 năm 2017. Truy cập lần cuối 3/11/17.
- Castyham FG, et al. (2005). Sinh mổ và cắt tử cung peripartum. Trong Williams Obstetrics, lần thứ 22, trang 587 216060. New York: McGraw-Hill.
- Kolas T, et al. (2006). Sinh mổ có kế hoạch so với sinh thường theo kế hoạch theo kỳ hạn: So sánh kết quả của trẻ sơ sinh. Tạp chí Sản khoa và Phụ khoa Hoa Kỳ, 195 (6): 1538 Từ43.
- Lee YM, D'Alton ME. Sinh mổ theo yêu cầu của mẹ: biến chứng của mẹ và trẻ sơ sinh. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 tháng 12; 20 (6): 597-601. Ôn tập.
- Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Liên kết giữa phương pháp sinh nở và tái hôn mẹ. JAMA, 283 (18): 2411 Từ2416.
- Mercer et al, Kết quả lao động với các thử nghiệm lặp đi lặp lại của lao động Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, SỐ 2, PHẦN 1.
- Porter TF, Scott JR (2003). Sinh mổ. Trong JR Scott và cộng sự, biên tập, Danforth's Obstetrics and Gynecology, lần thứ 9, trang 449 Lỗi460. Philadelphia: Lippincott Williams và Wilkins.
- Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Bruneikreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Hen suyễn lúc 8 tuổi ở trẻ sinh ra bằng phương pháp sinh mổ. Ngực. 2009 tháng 2; 64 (2): 107-13. Epub 2008 ngày 3 tháng 12.
- Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Ảnh hưởng của mẹ đối với sự hình thành vi khuẩn của thai nhi và sự phát triển miễn dịch. Nghiên cứu nhi khoa, 77 (0), 189 Điêu195.
- Silver et al, Tỷ lệ mắc bệnh của mẹ liên quan đến việc sinh nở nhiều lần, Am J Obstet Gynecol 2006; TẬP THỂ 107, SỐ 6.
- Song, S. J., Sebastuez-Bello, M. G., & Knight, R. (2013). Làm thế nào chế độ phân phối và cho ăn có thể định hình cộng đồng vi khuẩn trong ruột trẻ sơ sinh. Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
- Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G., & Salim, R. (2017). Nhiễm trùng vết thương sau chấn thương: tỷ lệ lưu hành, tác động, phòng ngừa và quản lý. Tạp chí quốc tế về sức khỏe phụ nữ, 9, 81 con88.
Sinh thiết khối tuyến giáp bằng phương pháp chọc hút kim mịn (FNA)
Sinh thiết chọc kim tuyến giáp (FNA) là một xét nghiệm chẩn đoán xâm lấn tối thiểu có thể hữu ích để đánh giá khối lượng tuyến giáp.
Rủi ro khi quan hệ tình dục bằng miệng với gái mại dâm
Fallatio không được bảo vệ có khả năng rủi ro cho bất kỳ người đàn ông nào nhận được nó. Bị STD từ quan hệ tình dục bằng miệng không chỉ là vấn đề đối với những người đến thăm gái mại dâm.
Rủi ro khi sử dụng phương thức rút tiền hoặc rút tiền
Tự hỏi những gì chính xác của phương pháp rút tiền là kiểm soát sinh sản? Tìm hiểu về những rủi ro và lợi ích liên quan đến việc rút ra trong quan hệ tình dục.