Pyoderma Gangrenosum hiện diện như thế nào?

Viêm da mủ màng phổi là gì và được chẩn đoán như thế nào?

Pyoderma gangrenosum là một tình trạng thường dẫn đến phá vỡ da. Tên của nó có thể gây hiểu nhầm ở chỗ nó không phải là nhiễm trùng hay hoại thư. Pyoderma gangrenosum được phân loại theo một tập hợp các điều kiện gọi là trung tính da liễu. Bạch cầu trung tính là một loại tế bào miễn dịch có thể được nhìn thấy trong điều kiện có viêm.

Làm thế nào để pyoderma gangrenosum trình bày?

Pyoderma gangrenosum thường bắt đầu như một vết sưng cứng màu hồng hoặc vết sưng đầy mủ. Những vết sưng này sau đó có thể tiến triển thành vỡ hoặc mở da, dẫn đến loét. Thông thường, các cạnh có thể là màu tía hoặc xám, và các đường viền có thể bị phá hủy, như thể có một vách đá nhô ra ở rìa. Các cơ sở có thể được phủ trong mủ màu vàng. Có nhiều loại phụ trong cách trình bày của pyoderma gangrenosum. Đôi khi nó có thể xuất hiện với hầu hết các mụn nước lớn hơn hoặc với số lượng da thực vật cồng kềnh. Pyoderma gangrenosum cũng thể hiện sự căng thẳng - khi các vùng da bị chấn thương, điều này cũng có thể kích thích pyoderma gangrenosum phát triển ở những khu vực đó. Điều này bao gồm các khu vực của các ca phẫu thuật trước đó cũng như xung quanh các vị trí đại tràng. Pyoderma gangreosum cũng có thể khá đau đớn.

Khi vết sẹo của loét pyrenerm gangrenosum lành, chúng thường có hình dạng giống nhau, với các cạnh lởm chởm.

Viêm da mủ màng phổi liên quan đến cái gì?

Trong nhiều trường hợp của pyrenerm gangrenosum, có mối liên quan với các tình trạng y tế khác như bệnh viêm ruột hoặc rối loạn máu.

Làm thế nào được chẩn đoán pyrenerm gangrenosum?

Pyoderma gangrenosum là một chẩn đoán loại trừ.Điều này có nghĩa là nhà cung cấp của bạn cần loại trừ nhiễm trùng trước khi chẩn đoán bạn mắc bệnh này. Bạch cầu trung tính được nhìn thấy trong tình trạng này thường có thể là dấu hiệu nhiễm trùng, vì vậy điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bạn không có bằng chứng nhiễm trùng. Để loại trừ nhiễm trùng, sinh thiết thường được thực hiện và gửi cho nuôi cấy mô. Sinh thiết để kiểm tra bệnh lý cũng thường được thực hiện. Sinh thiết da có thể được thực hiện thông qua kỹ thuật đục lỗ, kỹ thuật cạo râu hoặc thông qua cắt bỏ nêm. Các khu vực sinh thiết có thể chữa lành kém. Thông tin lâm sàng và kiểm tra cũng là cần thiết để chẩn đoán viêm da mủ màng phổi. Các yếu tố khác bao gồm sự hiện diện của pathergy, một mô hình sẹo nhất định với các cạnh lởm chởm, và đáp ứng tốt với điều trị steroid. Nhà cung cấp của bạn cũng có thể thực hiện các xét nghiệm khác như xét nghiệm máu để đảm bảo không có nguyên nhân nào khác gây ra vết loét.

Gangrenosum được điều trị như thế nào?

Loét cần được chăm sóc vết thương thích hợp. Nói chung, nên sử dụng băng gạc không làm tổn thương thêm cho da. Các khu vực nên được giữ sạch sẽ, và các nguyên tắc chăm sóc vết thương tốt cơ bản nên được tuân theo để tối ưu hóa việc chữa lành.

Điều trị viêm mủ da do godrenosum phụ thuộc vào mức độ của tình trạng. Nếu phạm vi của pyoderma gangrenosum rất hạn chế, việc điều trị có thể bị giới hạn ở trị liệu tại chỗ như steroid tại chỗ hoặc thuốc ức chế calcineurin tại chỗ (ví dụ: tacrolimus). Khi rộng hơn, các steroid toàn thân như thuốc uống thường được sử dụng. Các thuốc ức chế miễn dịch khác cũng có thể được thử, bao gồm nhưng không giới hạn ở các thuốc ức chế TNF (như Infliximab), cyclosporine, minocycline (thường được sử dụng như một loại kháng sinh nhưng cũng có đặc tính chống viêm), dapsone (cũng thường được sử dụng như một loại kháng sinh nhưng cũng có đặc tính chống viêm). Các phương pháp điều trị khác như immunoglobulin tiêm tĩnh mạch (IVIG) cũng đã được sử dụng cho tình trạng này.

Có nên điều trị phẫu thuật viêm da mủ màng phổi?

Nói chung, pyrenerm gangrenosum không nên phẫu thuật. Điều này là do hành động phá vỡ có thể kích động thêm tình trạng này. Tuy nhiên, trong trường hợp đặc biệt, can thiệp phẫu thuật có thể được bảo hành, nhưng điều này nên được thực hiện với sự cân nhắc cẩn thận.