Ung thư hạch hoặc Ung thư mắt

Khi chúng ta nghe về ung thư hạch, chúng ta thường không nghĩ về mắt. Tuy nhiên, u lympho của kết mạc, mô ngoài rõ ràng bao phủ phần trắng của mắt được gọi là màng cứng, là phổ biến hơn bạn nghĩ.

Ung thư hạch là gì?

Ung thư hạch là một loại ung thư máu phát sinh từ hệ thống bạch huyết hoặc các hạch bạch huyết của chúng tôi. Mô bạch huyết có mặt trên khắp cơ thể. Hệ thống bạch huyết tạo ra các tế bào miễn dịch và được kết nối khắp cơ thể bằng các kênh và ống dẫn. Các kênh này chảy vào các hạch bạch huyết khu vực được tìm thấy chủ yếu ở cổ, nách, háng và bụng. Chúng có chức năng hút chất lỏng ra khỏi cơ thể và đưa nó trở lại hệ thống mạch máu. Ung thư hạch là sự phát triển bất thường của mô bạch huyết.

Có hai loại ung thư hạch chính là ung thư hạch Hodgkin và ung thư hạch không Hodgkin (NHL). Ung thư hạch liên quan đến một loại tế bào bạch cầu gọi là tế bào lympho. Các bác sĩ không hiểu nguyên nhân gây ra ung thư hạch. Ung thư hạch có xu hướng phổ biến hơn ở người da trắng. Trong ung thư hạch, các hạch bạch huyết có thể sưng lên và đẩy các cơ quan trong cơ thể. Ung thư hạch cũng có thể gây ra khối u lympho.

Ung thư hạch kết hợp

U lympho kết hợp thường phát triển rất nhanh trên bề mặt của mắt và là những khối thịt màu hồng, thường được gọi là tổn thương vá cá hồi. Đôi khi chúng có thể dễ dàng nhìn thấy trên phần trắng của mắt nhưng thường nhất là chúng mọc dưới mí mắt và về phía giác mạc, cấu trúc giống như mái vòm rõ ràng ở phần trước của mắt. U lympho kết hợp được tìm thấy nhiều hơn ở phụ nữ so với nam giới và dường như xảy ra trong khoảng từ 50 đến 70 tuổi.

Ung thư biểu mô tế bào đáy, ung thư biểu mô tế bào bã nhờn và khối u ác tính là những bệnh ung thư phổ biến hơn ảnh hưởng đến mí mắt và da quanh mắt. Tuy nhiên, ung thư hạch là loại ung thư phổ biến nhất được tìm thấy trên mắt. Ung thư hạch được tìm thấy trên kết mạc khoảng 40% thời gian. U lympho kết hợp có thể được coi là ung thư hạch nguyên phát, có nghĩa là ung thư hạch được khu trú trên mắt và không tìm thấy ở nơi nào khác trong cơ thể. Mặt khác, nó cũng có thể được coi là ung thư hạch thứ phát, hoặc một tình trạng xuất phát từ ung thư hạch hệ thống từ nơi khác trong cơ thể.

Triệu chứng

Bệnh nhân thường đến bác sĩ phàn nàn về đỏ mắt, khô hoặc kích ứng. Họ nhận thấy sự đổi màu của mắt trắng bình thường của họ. U lympho kết hợp có thể phát triển đủ lớn để thay thế nhãn cầu và có thể gây hạn chế chuyển động mắt và nhìn đôi. Nếu khối u phát triển phía sau mắt, mắt dường như bị mở rộng hoặc đẩy về phía trước. Mặc dù hiếm gặp, ung thư hạch có thể phát triển đủ lớn để nén dây thần kinh thị giác và gây mất thị lực. Cũng hiếm khi, u lympho phát triển bên trong mắt có thể gây ra một số lượng lớn viêm và bệnh thần kinh thị giác.

Điều trị

U lympho kết hợp thường có thể được điều trị thành công. Điều quan trọng nhất là các bác sĩ phân loại và giai đoạn ung thư hạch. Mặc dù việc phân loại có thể phức tạp và nằm ngoài phạm vi của bài viết này, hầu hết các u lympho kết mạc được phân loại thành giống không Hodgkin. Giống không Hodgkin cũng có thể được phân chia thành các u lympho MALT (mô niêm mạc liên quan đến mô lympho) và u lympho không MALT. U lympho MALT là phổ biến hơn và theo một khóa học ít xâm lấn trong khi các u lympho không MALT có thể ác tính và xâm lấn vào mô.Những phân loại này được thực hiện bằng các nghiên cứu sinh thiết mô và tế bào học.

Bác sĩ sẽ hoàn thành một đánh giá y tế để tìm hiểu xem ung thư hạch có ở nơi nào khác trong cơ thể bạn không. Phần lớn thử nghiệm này được thực hiện bởi một bác sĩ ung thư. Khi u lympho hiện diện trên mắt và không ở đâu khác, chúng được điều trị bằng xạ trị chùm tia ngoài EBRT. Một bác sĩ mắt sẽ theo dõi một bệnh nhân trải qua bức xạ mắt chặt chẽ vì các tác dụng phụ đã biết như khô mắt nghiêm trọng, phát triển đục thủy tinh thể, bệnh thần kinh thiếu máu cục bộ, teo mắt và bệnh tăng nhãn áp. Đôi khi, một cắt bỏ đơn giản (phẫu thuật loại bỏ tổn thương) có thể được thực hiện với sự quan sát cẩn thận.