Bệnh bạch cầu đơn nhân: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Bệnh bạch cầu đơn nhân (mono) thường được gây ra bởi vi rút Epstein-Barr (EBV), mặc dù các bệnh giống như đơn nhân được tạo ra bởi các vi rút và sinh vật khác. Mono chủ yếu lây lan qua nước bọt, đó là lý do tại sao nó thường được gọi là "bệnh hôn". Một số người bị mono có thể được coi là truyền nhiễm trong vài tháng. Đến tuổi trưởng thành, hầu hết mọi người đã bị nhiễm EBV nhưng chỉ có thể có các triệu chứng nhẹ chứ không phải bạch cầu đơn nhân.

Nguyên nhân phổ biến

Nhiễm vi-rút Epstein-Barr (EBV) hoặc ít gặp hơn là cytomegalovirus (CMV), gây ra bệnh bạch cầu đơn nhân. Ngoài ra, một số virus khác và ký sinh trùng Toxoplasma gondii gây ra các bệnh với các triệu chứng tương tự có thể được chẩn đoán là bạch cầu đơn nhân.

Mono lây lan như thế nào: EBV thường lây lan qua nước bọt. Tiếp xúc gần gũi và các hoạt động như dùng chung cốc, ống hút hoặc dụng cụ ăn uống có thể lây lan EBV. Nó cũng có thể lây lan qua các chất dịch cơ thể khác bao gồm chất nhầy, máu, tinh dịch và dịch âm đạo. Sự lây lan thường là từ một người đang phát tán virus nhưng không có triệu chứng của nó.

Các triệu chứng thường phát triển bốn đến sáu tuần sau khi bạn tiếp xúc với vi-rút, gây khó khăn cho việc xác định cách bạn bị nhiễm trùng.

Các nhóm tuổi và tỷ lệ phổ biến: Khoảng một nửa số trẻ em đã bị nhiễm EBV trước 5 tuổi, thường không có triệu chứng hoặc chỉ bị bệnh nhẹ. Khoảng 95 phần trăm dân số trưởng thành ở Hoa Kỳ đã bị nhiễm EBV. Nhiễm trùng thường gây ra các triệu chứng và bệnh tật ở thanh thiếu niên và thanh niên. Nếu bạn là một thiếu niên bị nhiễm vi-rút mà không có nó ở độ tuổi trẻ hơn, bạn có thể bị bệnh bạch cầu đơn nhân khoảng 25 phần trăm thời gian.

Em bé dưới 1 tuổi hiếm khi mắc bệnh đơn nhân vì chúng nhận được kháng thể từ mẹ bảo vệ chúng trong suốt vài tháng của cuộc đời. Người mẹ bị nhiễm EBV hoạt động hoặc kích hoạt lại có thể truyền virut cho con, nhưng điều này thường không dẫn đến các triệu chứng hoặc bệnh ở trẻ.

Thời kỳ truyền nhiễm và tái phát: Các nhà nghiên cứu không hoàn toàn chắc chắn một người bị bệnh đơn sắc cấp tính sẽ còn truyền nhiễm trong bao lâu. Mặc dù nhiều người sẽ cung cấp cho bạn dấu hiệu "tất cả rõ ràng" sau sáu tháng, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng có thể có khả năng bị nhiễm trùng trong vòng 18 tháng. Điều này là do virus EBV vẫn có thể hoạt động ngay cả khi bạn không có triệu chứng.

Khi bạn đã bị nhiễm EBV, bạn hình thành các kháng thể sẽ ngăn bạn khỏi bệnh lần thứ hai. Điều đó nói rằng, nó là một loại herpesvirus và, giống như những người khác trong gia đình đó, nó không bao giờ rời khỏi cơ thể bạn. Sau khi nhiễm trùng ban đầu đã được giải quyết hoàn toàn, virus sẽ chuyển sang trạng thái ngủ đông và thường sẽ ở trạng thái không lây nhiễm.

Tuy nhiên, nếu phản ứng miễn dịch của bạn bị suy giảm trong tương lai, có khả năng virus sẽ hoạt động trở lại và lại lây sang người khác. Trong những trường hợp như vậy, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hoặc có các tuyến bị sưng, nhưng nếu không thì không biết rằng bạn đang truyền nhiễm. Vào thời điểm khác, sẽ không có triệu chứng. Nếu vi rút tích cực tiết ra trong nước bọt và các chất dịch cơ thể khác, bạn có thể truyền EBV cho người khác.

Yếu tố rủi ro lối sống

Người lớn trẻ không biết liệu họ có bị nhiễm EBV khi còn nhỏ hay không. Bạn có thể đã miễn dịch với mono hoặc bạn vẫn có thể gặp rủi ro khi bắt nó. Không có vắc-xin và màn hình kháng thể không được thực hiện.

Rất khó để ngăn chặn mono lây lan, nhưng bạn có thể chăm sóc thích hợp nếu bạn hoặc người khác bị mono (hoặc đang hồi phục từ nó). Điều quan trọng là phải hiểu rằng việc giải quyết các triệu chứng đơn nhân không có nghĩa là ai đó ít lây nhiễm hơn. Vì điều này, bạn cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa, bao gồm:

• Tránh hôn
• Tránh các dụng cụ dùng chung
• Tránh uống chung hoặc uống ống hút
• Bao gồm bất kỳ ho hoặc hắt hơi
• Rửa tay thường xuyên

Một số người mắc bệnh mono không được khuyên ở nhà hoặc đi làm vì họ bị nhiễm trùng. Thay vào đó, thời gian nghỉ được khuyến khích vì các triệu chứng họ đang gặp phải.

Mặc dù quan hệ tình dục bằng miệng không được coi là phương thức lây truyền đơn chất chiếm ưu thế, nghiên cứu cho thấy tỷ lệ đơn nhân cao hơn được nhìn thấy ở thanh thiếu niên hoạt động tình dục. Như vậy, hoạt động tình dục có thể cần phải được kiềm chế trong các giai đoạn nhiễm trùng hoạt động như một biện pháp phòng ngừa bổ sung. Các rào cản bảo vệ như bao cao su và đập nha khoa có thể giúp ngăn ngừa lây lan EBV và cũng hữu ích để ngăn ngừa nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục và mang thai.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Eligio P, Delia R, Valeria G. EBV Nhiễm trùng mạn tính. Tạp chí huyết học Địa Trung Hải và các bệnh truyền nhiễm. 2010; 2 (1): e2010022. doi: 10.4084 / MJHID.2010.022.
• Virus Epstein-Barr và bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh.
• ThS AE. Bệnh bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm. JAMA. 2015; 313 (11): 1180. doi: 10.1001 / jama.2015.159