Điều trị vô sinh so với điều trị vô sinh

Nếu bạn và bạn đời của bạn đang cố gắng thụ thai và vẫn chưa thể, chuyên gia sinh sản của bạn có thể thông báo cho bạn rằng bạn, bạn đời của bạn, hoặc cả hai bạn là một cặp vợ chồng. Trong khi mất tinh thần lúc đầu, nó không nhất thiết phải làm bạn thất vọng.

Vô sinh đơn giản có nghĩa là bạn, như một cặp vợ chồng, ít có khả năng sinh sản hơn những cặp vợ chồng khác như bạn. Điều đó không có nghĩa là bạn sẽ không có thai; nó chỉ đơn giản gợi ý rằng nó có thể khó khăn hơn dựa trên các biện pháp khác nhau được sử dụng để đánh giá khả năng sinh sản của bạn.

Phân biệt giữa vô sinh và vô sinh

Một số người được mô tả là hiếm muộn vẫn có cơ hội mang thai một mình, mặc dù có thể mất nhiều thời gian hơn những người khác. Điều này được so sánh với một người vô sinh, cần hỗ trợ y tế để mang thai và không có khả năng mang thai mà không có sự giúp đỡ.

Một điểm khác biệt giữa các điều khoản là vô sinh có nghĩa là bạn đã cố gắng mang thai ít nhất một năm mà không thành công. Mặt khác, hiếm muộn có nghĩa là mất nhiều thời gian hơn mức trung bình để có thai. Bạn có thể đã cố gắng trong một năm, hoặc bạn có thể đã cố gắng lâu hơn.

Không nên nhầm lẫn thuật ngữ vô sinh hay vô sinh với một người được coi là vô trùng.Trong khi một người vô sinh có thể có cơ hội mang thai rất, rất nhỏ, một người vô sinh không thể mang thai mà không có sự trợ giúp y tế.

Đây là nơi nó có thể gây nhầm lẫn: một cặp vợ chồng cố gắng ít nhất một năm theo định nghĩa gọi là "vô sinh". Đây là lý do tại sao bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn không có thai sau một năm (hoặc sau sáu tháng nếu bạn từ 35 tuổi trở lên.)

Tuy nhiên, một số cặp vợ chồng không thụ thai sau một năm thực sự là phụ nữ. Điều đó có nghĩa là, họ sẽ tự mình thụ thai, họ chỉ cần thêm thời gian. Họ không nhất thiết phải điều trị sinh sản.

Có bao nhiêu cặp vợ chồng vô sinh? Bao nhiêu là vô sinh?

Trong số các cặp vợ chồng đã cố gắng trung bình một năm rưỡi nhưng không thành công, một nghiên cứu cho thấy 47% thực sự vô sinh có nghĩa là họ yêu cầu các công nghệ hỗ trợ sinh sản để thụ thai và không tự mang thai trong suốt quá trình nghiên cứu. Nghiên cứu đặc biệt này đã loại trừ các cặp vợ chồng có vấn đề sinh sản đã biết. Chẩn đoán cho hầu hết các cặp vợ chồng này sẽ là vô sinh không rõ nguyên nhân (chẩn đoán loại trừ.)

Một cặp vợ chồng càng cố gắng mang thai mà không thành công, tỷ lệ thụ thai tự nhiên càng giảm.

Theo một nghiên cứu khác, nếu bạn có 100 cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai

• 80 sẽ thụ thai sau sáu tháng
• 10 người nữa sẽ thụ thai sau sáu tháng nữa.
• 5 sẽ tự thụ thai trong vòng 36 tháng tới (ba năm)
• 5 trong số 100 cặp vợ chồng ban đầu sẽ cực kỳ khó có thể tự thụ thai

Nghiên cứu này cho thấy các cặp vợ chồng đã cố gắng trong 48 tháng hoặc 4 năm, đã có một cơ hội gần như không có cơ hội để thụ thai mà không cần hỗ trợ y tế.

Nguyên nhân và chẩn đoán vô sinh

Nguyên nhân gây vô sinh về cơ bản giống như nguyên nhân gây vô sinh và có thể thay đổi tùy theo đối tác. Đối với phụ nữ, nguyên nhân có thể bao gồm các vấn đề rụng trứng và các yếu tố liên quan đến tuổi. Ở nam giới, số lượng tinh trùng thấp hơn trung bình có thể là vấn đề. Trong một số trường hợp, các đặc điểm kết hợp của đối tác nam và nữ có thể đóng góp vào khả năng sinh sản.

Tuy nhiên, nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn sẽ nhận được chẩn đoán vô sinh không rõ nguyên nhân. Đây là một chẩn đoán loại bỏ. Nói cách khác, sau khi thử nghiệm khả năng sinh sản cơ bản, mọi thứ đều ổn ở cả đối tác nữ và nam. Điều này không có nghĩa là không có vấn đề về khả năng sinh sản mà chỉ không rõ ràng.

Xét nghiệm sinh sản cơ bản có thể bao gồm:

• Siêu âm buồng trứng
• HSG (một tia X đặc biệt đánh giá ống dẫn trứng và hình dạng tử cung)
• Phân tích tinh dịch
• Xét nghiệm nội tiết tố ở đối tác nữ (liên kết hormone Anti-Müllerian và hormone kích thích nang trứng)
• Xét nghiệm di truyền để loại trừ các rối loạn nhiễm sắc thể (nếu có mất thai tái phát)

Các kỹ thuật chẩn đoán khác (nội soi, phẫu thuật nội soi) có thể được sử dụng nếu kết quả của các xét nghiệm cơ bản này trở lại không rõ ràng hoặc nếu có các triệu chứng cần khám phá thêm (ví dụ như đau vùng chậu).

Nếu một phụ nữ được phát hiện đã chặn ống dẫn trứng, hoặc một người đàn ông có số lượng tinh trùng cực kỳ thấp hoặc bằng 0, thì họ vô sinh (hoặc thậm chí vô trùng) và sẽ cần hỗ trợ y tế để thụ thai.

Tăng cường khả năng sinh sản với thay đổi lối sống

Sự khác biệt chính giữa các cặp vợ chồng hiếm muộn và những người vô sinh là cách điều trị bệnh. Ở các cặp vợ chồng hiếm muộn, việc điều trị có thể không quá tức thời hoặc gây hấn, đặc biệt là ở giai đoạn đầu.

Thay vào đó, chuyên gia của bạn có thể lựa chọn thay đổi lối sống và đề xuất các phương pháp nâng cao nhận thức sinh sản để tăng khả năng thụ thai. Các khuyến nghị có thể bao gồm:

• Tránh hút thuốc ảnh hưởng đến cả khả năng sinh sản của nam giới và khả năng sinh sản của nữ giới
• Tập thể dục vừa phải nhưng không quá mức (có thể ảnh hưởng đến số lượng tinh trùng và chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ)
• Theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản và chất lỏng cổ tử cung của bạn chặt chẽ hơn
• Điều chỉnh tần suất quan hệ tình dục
• Giảm cân vì béo phì có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
• Tránh chất bôi trơn tình dục có thể ảnh hưởng đến khả năng vận động của tinh trùng
• Tránh làm quá nóng tinh hoàn (thông qua tắm nước nóng, xông hơi hoặc tắm)

Nếu những can thiệp này không thể dẫn đến thụ thai, phương pháp điều trị sinh sản có thể được khám phá bao gồm thuốc sinh sản, phẫu thuật, công nghệ hỗ trợ sinh sản hoặc kết hợp các phương pháp điều trị.

Chờ và tiếp tục cố gắng? Hoặc bắt đầu điều trị sinh sản?

Làm thế nào để bạn và bác sĩ của bạn quyết định xem bạn nên tiếp tục cố gắng một mình, hoặc chuyển sang phương pháp điều trị sinh sản? Mặc dù bạn có thể xem xét các phương pháp điều trị sinh sản sau một năm cố gắng không thành công (hoặc sau sáu tháng, nếu bạn từ 35 tuổi trở lên), có những tình huống bạn có thể muốn chờ đợi và cố gắng lâu hơn một chút.

Các chuyên gia sinh sản từ lâu đã cố gắng tạo ra một công thức để giúp các bác sĩ biết khi nào nên đề nghị điều trị sinh sản ngay lập tức và khi nào nên đề xuất thay đổi lối sống và cố gắng lâu hơn một chút.

Thực sự không có quy tắc cứng để làm theo. Đó là một quyết định tốt nhất được đưa ra với bác sĩ và đối tác của bạn dựa trên tình huống cụ thể của bạn.

Với những gì đã nói, đây là một số hướng dẫn để xem xét.

Bạn có thể muốn tiếp tục cố gắng lâu hơn một chút nếu …

• Bạn dưới 35 tuổi.
• Bạn đã cố gắng một mình trong ít hơn hai năm.
• Bạn và đối tác của bạn đã được xét nghiệm khả năng sinh sản cơ bản (công việc máu, phân tích tinh dịch, siêu âm qua màng cứng và HSG để đánh giá ống dẫn trứng và tử cung), và tất cả các xét nghiệm đã trở lại bình thường.

Đối với những người trên 35 tuổi, nó khuyến cáo rằng việc điều trị được bắt đầu sớm hơn sau đó.Điều đó cũng đúng như vậy, các cặp vợ chồng lớn tuổi sẽ tự nhiên mất nhiều thời gian hơn để tự thụ thai, do sự suy giảm liên quan đến tuổi tác. Tuy nhiên, vì khả năng sinh sản suy giảm nhanh chóng sau 35 tuổi, nên việc chờ đợi có thể khiến nó ít có khả năng điều trị thành công.

Nếu bạn từ 35 tuổi trở lên, đã có xét nghiệm sinh sản cơ bản và mọi thứ trở lại bình thường, và muốn tiếp tục cố gắng, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Tùy thuộc vào mức độ và tình trạng hormone cụ thể của bạn, cố gắng trong sáu tháng nữa có thể ổn.

Một từ từ DipHealth

Nếu bạn đã cố gắng mang thai trong vài tháng mà không thành công, bạn có thể thất vọng và thậm chí có thể lo lắng. Điều này có nghĩa là bạn vô sinh? Bạn sẽ cần phương pháp điều trị sinh sản để có thai? Không cần thiết. Một số cặp vợ chồng mất nhiều thời gian hơn trung bình để có thai. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn không thụ thai sau một năm (hoặc sau sáu tháng, nếu bạn từ 35 tuổi trở lên.) Nếu tất cả các xét nghiệm trở lại bình thường, rất có thể bạn sẽ tự mang thai sau một lần khác năm cố gắng. Nếu không phải là người hay nếu bạn muốn đi thẳng để điều trị sinh sản thì hãy biết rằng hầu hết các cặp vợ chồng hiếm muộn đều có thể mang thai với các phương pháp điều trị sinh sản cơ bản. Ít hơn 5 phần trăm các cặp vợ chồng vô sinh sẽ yêu cầu điều trị bằng công nghệ cao như IVF.