Hướng dẫn về Rối loạn của Pleura

Màng phổi là một phần quan trọng của đường hô hấp, mục đích của nó là đệm phổi và giảm bất kỳ ma sát nào có thể phát triển giữa phổi, lồng xương sườn và khoang ngực. Cấu trúc của màng phổi và những điều kiện y tế ảnh hưởng đến khu vực này của cậu bé?

Cấu trúc của Pleura

Màng phổi đặc biệt đề cập đến hai màng bao phủ phổi. Khoảng trống giữa hai màng được gọi là khoang màng phổi chứa đầy một chất lỏng bôi trơn mỏng gọi là dịch màng phổi. Màng phổi được tạo thành từ hai lớp riêng biệt:

• Màng phổi nội tạng là màng mỏng, trơn, bao phủ bề mặt của phổi và nhúng vào các khu vực ngăn cách các thùy khác nhau (được gọi là hilum.)
• Màng phổi thành là màng ngoài bao quanh thành ngực và cơ hoành.

Màng phổi nội tạng và phế nang tham gia tại hilum của mỗi phổi, nơi phế quản chính, động mạch phổi và tĩnh mạch phổi đi vào phổi.

Chức năng của Pleura

Hai màng tạo nên màng phổi phục vụ chủ yếu để giảm ma sát khi phổi mở rộng và co lại trong quá trình thở. Một lượng nhỏ chất lỏng giữa các lớp này, khoảng 4 đến 5 cc dịch màng phổi, giúp hoạt động như một lớp đệm.

Màng phổi không phải là bộ màng lót cơ thể duy nhất. Có một màng bao quanh tim (màng ngoài tim) và một màng lót khoang bụng (phúc mạc) là tốt.

Các điều kiện ảnh hưởng đến Pleura

Dưới ảnh hưởng của chất lỏng bôi trơn, màng màng phổi có thể lướt qua nhau, cho phép phổi mở rộng trong quá trình hít vào và thư giãn trong khi thở ra. Nếu màng phổi bị sẹo, hoặc nếu chất lỏng tích tụ trong không gian giữa các màng này, nó có thể hạn chế chuyển động và cản trở hô hấp.

Có một số điều kiện có thể ảnh hưởng xấu đến màng phổi. Nếu viêm có liên quan, cơn đau có xu hướng sắc nét và cảm thấy với mỗi hơi thở. Cơn đau trở nên tồi tệ hơn với một hơi thở sâu và thường cảm thấy đau nhói được gọi cụ thể là đau ngực "viêm màng phổi".

Trong số các điều kiện liên quan đến màng phổi:

• Viêm màng phổi là tình trạng viêm màng phổi trong đó các bề mặt trở nên sần sùi và dính. Nó thường được gây ra bởi nhiễm virus nhưng có thể được gây ra bởi vi khuẩn và các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp và lupus. Sự khó chịu đi kèm với viêm màng phổi có xu hướng xấu đi khi ra ngoài trời trong thời tiết lạnh.
• Tràn dịch màng phổi trong sự tích tụ của chất lỏng dư thừa trong không gian màng phổi. Khi điều này xảy ra, hơi thở có thể bị suy yếu. Suy tim sung huyết là nguyên nhân phổ biến nhất của tràn dịch màng phổi, nhưng có vô số nguyên nhân tiềm ẩn. Tràn dịch màng phổi có thể rất nhỏ và chỉ thấy trên các nghiên cứu hình ảnh như chụp X-quang ngực hoặc CT scan, hoặc lớn, có chứa một số chất lỏng.
• Tràn dịch màng phổi ác tính đề cập đến tràn dịch do ung thư phổi, hoặc các bệnh ung thư khác như ung thư vú đã di căn (di căn) đến phổi từ các bộ phận khác của cơ thể.
• U trung biểu mô màng phổi là một bệnh ung thư màng phổi, thường gặp nhất là do phơi nhiễm nghề nghiệp với amiăng.

• Tràn khí màng phổi là tình trạng không khí tích tụ trong khoang màng phổi. Nó có thể được gây ra bởi bất kỳ số lượng, bao gồm phẫu thuật chấn thương ngực và COPD. Một số người phát triển "tràn khí màng phổi tự phát" và thường khi còn trẻ. Cùng với khó thở, mọi người có thể có cảm giác "crepitus" trong đó có cảm giác như có bong bóng quấn dưới da cổ và ngực.
• Hemothorax đề cập đến máu trong khoang màng phổi có thể xảy ra trong phẫu thuật ngực hoặc chấn thương.

Điều trị rối loạn của Pleura

Rối loạn màng phổi đôi khi có thể không có triệu chứng và tự khỏi. Khác cần can thiệp y tế. Điều trị sẽ phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản của rối loạn. Nếu sự tích tụ quá mức của chất lỏng, máu hoặc không khí có liên quan, một ống ngực có thể được sử dụng để giúp loại bỏ nó.

Tràn dịch màng phổi nhỏ hơn có thể tự biến mất; những cái lớn hơn sẽ cần phải được thoát nước. Bước đầu tiên thường là trích xuất chất lỏng bằng kim dẫn qua da ngực và vào khoang màng phổi (lồng ngực). Thông thường, tùy thuộc vào nguyên nhân, tràn dịch màng phổi sẽ tái phát, đặc biệt nếu nó có liên quan đến ung thư.

Với tràn dịch màng phổi tái phát có một vài lựa chọn. Đầu tiên, một lồng ngực có thể được lặp đi lặp lại. Nếu tràn dịch màng phổi tái phát, bước tiếp theo sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản và tình trạng của người bị tràn dịch màng phổi. Ở những người tương đối khỏe mạnh, một thủ tục gọi là viêm màng phổi thường được thực hiện. Đây là một phẫu thuật trong đó một chất gây kích thích, chẳng hạn như hoạt thạch, được đặt giữa hai lớp màng phổi. Talc gây kích ứng và viêm, cuối cùng làm cho hai lớp dính vào nhau và "dán" lại với nhau, do đó khoang màng phổi không còn tồn tại để chất lỏng tích tụ.

Với ung thư, tràn dịch màng phổi thường là mối quan tâm gần cuối đời. Khi gặp trường hợp này, một ống thông tiểu trong có thể được đặt vào khoang màng phổi để tràn dịch liên tục hoặc bất cứ khi nào nó gây khó thở đáng kể.

Nếu những người bị ung thư trung biểu mô, một thủ tục phẫu thuật gọi là cắt màng phổi có thể được thực hiện để loại bỏ một phần màng phổi hoặc toàn bộ màng phổi để ngăn chặn sự tích tụ chất lỏng. Nó cũng cho phép bác sĩ phẫu thuật loại bỏ bất kỳ khối u đã phát triển bên trong ngực.