Bệnh loãng xương ở những người mắc bệnh Celiac

Bệnh loãng xương và bệnh Celiac thường xuất hiện cùng nhau. Điều quan trọng là phải hiểu tại sao điều này xảy ra và để biết bạn nên làm gì nếu có cả hai.

Loãng xương là gì?

Từ "loãng xương" có nguồn gốc từ tiếng Latin: "Osteo" là tiếng Latin có nghĩa là xương và "porosis" là từ một từ có nghĩa là xốp, hoặc xốp.

Dựa vào đó, bạn có thể cho rằng "loãng xương" có nghĩa là "xương xốp" hoặc "xương xốp" … và bạn đã đúng. Loãng xương là một bệnh trong đó xương của bạn ít dày đặc hơn bình thường. Điều này làm cho xương của bạn mỏng manh hơn và dễ bị gãy hơn.Trong một tình trạng liên quan, được gọi là loãng xương, mật độ xương thấp hơn bình thường nhưng không đủ thấp để đủ điều kiện là loãng xương.

Nhiều người không nhận ra họ bị loãng xương cho đến khi họ bị gãy xương. Đôi khi gãy xương là gãy lớn, chẳng hạn như gãy hông hoặc cánh tay. Trong các trường hợp khác, hàng chục hoặc hàng trăm gãy xương nhỏ có thể không được chú ý cho đến khi hiệu ứng tích lũy trở nên rõ ràng. Mất chiều cao do lão hóa, và cái gọi là bướu của người xuống dốc (lưng trên bị tròn nặng), thường là kết quả của nhiều gãy xương do loãng xương nhỏ làm suy yếu cột sống.

Các yếu tố nguy cơ đối với bệnh loãng xương

May mắn thay, loãng xương là có thể phòng ngừa được. Bước đầu tiên trong phòng ngừa là nhận ra các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh loãng xương. Trong danh sách các yếu tố nguy cơ loãng xương sau đây, hai yếu tố đầu tiên - "Không đủ lượng canxi" và "Không đủ vitamin D" - được in đậm, vì sự thiếu hụt chất dinh dưỡng là một vấn đề đặc biệt ở những người mắc bệnh celiac.

• Lượng canxi không đủ
• Không đủ vitamin D
• Gầy hoặc có khung nhỏ
• Tiền sử gia đình bị loãng xương
• Dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid
• Không đủ tập thể dục
• Hút thuốc
• Uống quá nhiều rượu
• Ở phụ nữ: đã mãn kinh, mãn kinh sớm hoặc không có kinh nguyệt

Tại sao những người mắc bệnh Celiac có nguy cơ cao mắc bệnh loãng xương

Khi những người mắc bệnh celiac ăn các thực phẩm có chứa protein gluten, các nhung mao ở ruột non bị tổn thương. Do đó, các chất dinh dưỡng trong thực phẩm không thể được cơ thể hấp thụ đúng cách (một tình trạng gọi là "kém hấp thu"). Trong số các chất dinh dưỡng không được hấp thụ tốt là canxi, vitamin D và vitamin K, rất cần thiết cho xương chắc khỏe.

Do đó, mật độ xương thấp là phổ biến ở trẻ em và người lớn mắc bệnh celiac. Nguy cơ mắc bệnh loãng xương đặc biệt cao ở những người celiac không được chẩn đoán cho đến khi trưởng thành (vì họ đã đi lâu hơn mà không hấp thụ đủ canxi và các chất dinh dưỡng khác).

Trên thực tế, mối liên hệ giữa bệnh celiac và bệnh loãng xương rất mạnh đến nỗi các nhà nghiên cứu khuyên mọi người mắc bệnh loãng xương khi còn trẻ nên đi xét nghiệm bệnh celiac, để tìm hiểu xem mật độ xương thấp của họ có liên quan đến kém hấp thu hay không. Đôi khi, chứng loãng xương mà bạn phát hiện ra khi gãy xương có thể là dấu hiệu duy nhất bạn mắc bệnh celiac vì celiac không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng rõ ràng. Hơn nữa, các nhà nghiên cứu cũng khuyến nghị rằng những người cao tuổi bị loãng xương dường như không đáp ứng với thuốc cũng nên được kiểm tra bệnh celiac.

Bạn cần làm gì trước tiên

Hiệp hội tiêu hóa Hoa Kỳ khuyến cáo rằng tất cả các bệnh nhân mắc bệnh celiac đều trải qua các xét nghiệm mật độ xương để xác định xem họ có bị loãng xương hay loãng xương hay không. Những xét nghiệm này nhanh chóng, dễ dàng và hoàn toàn không gây đau đớn. Chúng thường được gọi là "quét mật độ xương", "xét nghiệm mật độ khoáng xương (BMD)" hoặc "đo mật độ xương".

Bác sĩ sẽ cần cung cấp cho bạn một đơn thuốc để kiểm tra mật độ xương. Không có chuyên khoa y tế cụ thể cho bệnh loãng xương. Tại một số bệnh viện, khoa nội tiết hoặc bệnh xương chuyển hóa thực hiện xét nghiệm. Ở những nơi khác, nó có thể là khoa thấp khớp, chỉnh hình hoặc phụ khoa. Một số bệnh viện có chương trình trị loãng xương hoặc phòng khám sức khỏe phụ nữ điều trị cho những người bị loãng xương.

Ngăn ngừa và điều trị loãng xương

May mắn thay, một khi hầu hết mọi người được chẩn đoán mắc bệnh celiac và họ bắt đầu chế độ ăn không có gluten, mật độ xương của họ thường được cải thiện. Bác sĩ của bạn có thể nói với bạn rằng đó không phải là bài kiểm tra mật độ xương đầu tiên của bạn, mà là những bài kiểm tra mà bạn sẽ mất vài năm sau đó bởi vì những bài kiểm tra sau này sẽ cho thấy xương của bạn phản ứng tốt như thế nào với khả năng cải thiện của bạn hấp thụ chất dinh dưỡng.

Ngoài việc tránh gluten và đo mật độ xương của bạn, hãy ghi nhớ những điều sau:

Nhận đủ Canxi và Vitamin D

Hãy chắc chắn chế độ ăn uống của bạn rất giàu canxi cũng như vitamin D, giúp cơ thể bạn hấp thụ canxi. Nguồn canxi tốt bao gồm các sản phẩm từ sữa ít béo cũng như rau xanh, lá và cá hồi đóng hộp. Vitamin D được tổng hợp trong da thông qua tiếp xúc với ánh sáng mặt trời. Cách tốt nhất để có canxi là ăn thực phẩm có chứa nó một cách tự nhiên, nhưng bổ sung canxi và vitamin D không chứa gluten cũng có thể giúp bạn đáp ứng nhu cầu hàng ngày. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những chất bổ sung sẽ là tốt nhất cho bạn.

Tập thể dục

Giống như cơ bắp của bạn, xương của bạn sẽ khỏe hơn nếu bạn tập thể dục. Các bài tập tốt nhất cho xương là những bài tập buộc bạn phải nâng tạ (thậm chí chỉ là trọng lượng của cơ thể bạn) khi bạn làm việc chống lại trọng lực. Đi bộ, leo cầu thang, và nhảy múa là tốt. Tập tạ thậm chí còn tốt hơn. Tập thể dục cũng tăng cường cơ bắp hỗ trợ xương của bạn và cải thiện sự cân bằng và linh hoạt của bạn, điều này không chỉ giúp bạn dễ dàng tập thể dục hơn mà còn giúp giảm nguy cơ bị ngã và gãy xương.

Tránh hút thuốc và uống rượu quá mức

Hút thuốc có hại cho xương, chưa kể đến tim và phổi của bạn. Sử dụng rượu nặng cũng có hại cho xương của bạn. Những người nghiện rượu nặng thường dễ bị mật độ xương thấp (do dinh dưỡng kém) và gãy xương (vì tăng nguy cơ té ngã). Điều quan trọng là bỏ thuốc lá và hạn chế uống rượu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thuốc

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc điều trị loãng xương. Có nhiều loại thuốc trên thị trường được chấp thuận để điều trị mật độ xương thấp. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những ưu và nhược điểm của phương pháp này.