Tử cung mở rộng: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Iran's Revolutions: Crash Course World History 226 (Tháng mười một 2024)

Thông thường, tử cung có kích thước bằng nắm tay. Tử cung phát triển trong thai kỳ và có thể có kích thước của một quả dưa hấu lớn. Nhưng mang thai không phải là lý do duy nhất kích thước của tử cung Phụ nữ có thể tăng lên và tử cung mở rộng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ ở mọi lứa tuổi. Nhiều lý do cho một tử cung mở rộng thường là lành tính (vô hại) và sẽ cần theo dõi nhưng không cần điều trị. Tuy nhiên, tử cung mở rộng cũng có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn, chẳng hạn như ung thư nội mạc tử cung, một loại ung thư tử cung.

Triệu chứng

Các triệu chứng của tử cung mở rộng dựa trên tình trạng gây ra các triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là chảy máu. Điều này bao gồm nặng nề, đau đớn và thời gian dài, bao gồm cả sự đông máu. Tuy nhiên, một số phụ nữ có thể không gặp bất kỳ triệu chứng nào và tử cung mở rộng sẽ chỉ được phát hiện khi khám phụ khoa.

Nếu các triệu chứng đã trải qua, một số hoặc tất cả các triệu chứng này có thể gặp phải:

Thời kỳ bất thường: Một tử cung mở rộng có thể gây chảy máu nặng và đông máu trong thời gian. Nó cũng có thể gây ra chu kỳ bất thường và đốm nặng giữa các thời kỳ. Chảy máu nhiều có thể gây thiếu máu, tình trạng các tế bào máu bị suy giảm, gây ra các triệu chứng mệt mỏi, chóng mặt và nhịp tim nhanh.

Đau đớn: Đau ở phần dưới của bụng có thể chỉ ra một tử cung mở rộng nhưng nó cũng có thể liên quan đến một tình trạng khác. Một người phụ nữ cũng có thể bị đau ở chân, bụng, lưng và vùng chậu. Quan hệ tình dục cũng có thể bị đau.

Đầy hơi: Một tử cung mở rộng có thể đẩy xuống ruột, gây đầy hơi và dư thừa khí.

Táo bón: Áp lực lên ruột từ tử cung mở rộng có thể khiến một số phụ nữ bị táo bón.

Đi tiểu thường xuyên: Áp lực lên bàng quang từ tử cung bị sưng có thể gây ra tiểu không tự chủ hoặc đi tiểu thường xuyên.

Tăng cân: Một phụ nữ có tử cung mở rộng có thể bị tăng cân ở eo. Thay đổi nội tiết tố cũng có thể gây tăng cân.

Các vấn đề về thụ thai và mang thai: Đối với phụ nữ cố gắng thụ thai, tử cung mở rộng có thể khiến việc mang thai khó khăn hơn. Nó cũng có thể dẫn đến chuyển dạ sớm và sảy thai ở phụ nữ mang thai.

Các triệu chứng khác bao gồm:

Cảm giác đầy hoặc áp lực trong khung chậu
Đau chân, bụng, lưng và / hoặc đau vùng chậu
Đau khi giao hợp
Đầy hơi
Táo bón
Thường xuyên phải đi tiểu
Tăng cân
Các vấn đề về thụ thai và mang thai

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân khác nhau của tử cung mở rộng, bao gồm:

U xơ tử cung: U xơ là sự tăng trưởng không phải ung thư có thể khiến tử cung bị sưng hoặc mở rộng. Những tăng trưởng này có thể có kích thước từ vài cm đến nặng vài pound. U xơ thường xảy ra ở những phụ nữ đang trong độ tuổi sinh sản.

Các ước tính mới nhất cho thấy u xơ ảnh hưởng đến 80% phụ nữ, nhưng họ nhỏ và hầu hết phụ nữ không bao giờ biết họ có chúng. Nếu có triệu chứng, phụ nữ có thể bị chảy máu tử cung, đau lưng và xương chậu, các vấn đề về tiết niệu và áp lực lên trực tràng và các cơ quan.

Triệu chứng của U xơ tử cung

Adenomyosis: Adenomyosis gây ra sự tăng trưởng quá mức của lớp lót nội mạc tử cung trong thành tử cung. Các triệu chứng của tình trạng này tương tự như u xơ tử cung, bao gồm các giai đoạn đau đớn, chảy máu nặng do chảy máu từ thành cơ tử cung, đau bụng và sưng tử cung.

Ung thư nội mạc tử cung: Đây là loại ung thư tử cung bắt đầu trong niêm mạc tử cung. Nó là kết quả của các tế bào tăng trưởng bất thường của các tế bào lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm cả các cơ quan. Dấu hiệu đầu tiên của một vấn đề là chảy máu không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt.

Các triệu chứng khác bao gồm đau khi đi tiểu, đau vùng chậu và đau khi giao hợp. Ung thư nội mạc tử cung có xu hướng ảnh hưởng đến phụ nữ sau mãn kinh, nhưng nó cũng có thể ảnh hưởng đến những phụ nữ vẫn đang có kinh nguyệt. Ở Hoa Kỳ, loại ung thư này là loại ung thư phổ biến nhất trong số các bệnh ung thư sinh sản nữ.

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): PCOS gây ra khối u nang lớn trong buồng trứng do bất thường nội tiết tố. Các triệu chứng của PCOS bao gồm không đều hoặc không có kinh nguyệt, thời kỳ nặng, cơ thể và lông mặt dư thừa, các vấn đề về da, đau vùng chậu và các vấn đề về sinh sản. Tình trạng này ảnh hưởng đến 10 phần trăm phụ nữ trên toàn thế giới.

U nang buồng trứng: U nang buồng trứng là túi chứa đầy chất lỏng được tìm thấy bên trong buồng trứng. Đôi khi, u nang tự tan, nhưng nếu chúng phát triển quá lớn, chúng có thể gây ra tử cung mở rộng, đau lưng, chảy máu kinh nguyệt nặng, viêm tử cung và khó tiểu.

Biến chứng

Biến chứng của tử cung mở rộng thường liên quan đến tình trạng khiến tử cung bị to ra. Trừ khi có khối u ác tính, hoặc ai đó bị ung thư tử cung, các biến chứng hiếm khi đe dọa đến tính mạng. Một tử cung mở rộng cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người phụ nữ.

Vô sinh và các vấn đề mang thai: Vô sinh là một biến chứng của tình trạng tử cung mở rộng. Một tử cung mở rộng cũng có thể khiến phụ nữ mang thai bị sảy thai hoặc đi sinh non sau này. Tuy nhiên, vẫn có thể mang thai khỏe mạnh và mang thai để sinh con mà không có bất kỳ biến chứng nào mặc dù tình trạng tử cung mở rộng.

Đau và các triệu chứng khác: Một tử cung mở rộng gây áp lực lên bàng quang và ruột, gây đau, táo bón, không tự chủ, đi tiểu thường xuyên, đầy hơi và chuột rút.

Chảy máu bất thường: Nặng, đau và chảy máu thường xuyên có thể ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của một người phụ nữ bằng cách khiến cô ấy bỏ lỡ thời gian từ công việc và các sự kiện xã hội, và thậm chí có thể gây bối rối nếu cô ấy chảy máu qua quần áo. Chảy máu nhiều cũng có thể dẫn đến thiếu máu, gây ra mệt mỏi cực độ và cảm giác ốm yếu nói chung.

Tử cung tăng sản: Một tử cung với u xơ lớn có thể tăng sinh. Điều này có nghĩa là nó rơi vào hoặc ra khỏi âm đạo. Tình trạng này không đe dọa đến tính mạng, nhưng phẫu thuật là cần thiết để sửa chữa tình trạng này.

Điều trị

Hầu hết phụ nữ bỏ qua việc mở rộng nhẹ tử cung và nó thường được chẩn đoán trong một cuộc kiểm tra phụ khoa định kỳ. Các triệu chứng của tử cung mở rộng và các điều kiện liên quan của nó sẽ khác nhau đối với mỗi phụ nữ.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu một phụ nữ bắt đầu trải qua đầy hơi, tăng cân hoặc đau ở vùng xương chậu, cô ấy có thể có một tử cung mở rộng. Bất kỳ người phụ nữ nào có tử cung ngày càng lớn hơn khi cô ấy không phải mong nên nói chuyện với bác sĩ. Tử cung mở rộng có thể không có gì nghiêm trọng, nhưng có thể cần phải can thiệp y tế. Một bác sĩ Phụ nữ sẽ yêu cầu xét nghiệm thêm để xác định nguyên nhân của việc mở rộng và đề xuất một kế hoạch điều trị, điều này sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân của tử cung mở rộng.

U xơ, tùy thuộc vào kích thước, có thể chỉ cần theo dõi và dùng thuốc giảm đau để điều trị đau. Đau adenomyosis cũng có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau và liệu pháp hormone để giảm chảy máu. Các trường hợp nghiêm trọng của u xơ tử cung và adenomyosis có thể cần can thiệp phẫu thuật.

Giống như u xơ, u nang buồng trứng thường không cần điều trị. Các biện pháp tránh thai nội tiết tố có thể khiến họ không quay trở lại và phẫu thuật chỉ được sử dụng trong trường hợp u nang lớn, rất hiếm. U nang buồng trứng hiếm khi gây ung thư, nhưng nếu một khối u nang là ung thư, phẫu thuật có thể bao gồm cắt tử cung hoàn toàn (cắt bỏ tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng), và, có thể, xạ trị và / hoặc hóa trị. Phẫu thuật thường được khuyến nghị nếu một phụ nữ phát triển u nang buồng trứng sau khi mãn kinh.

Thuốc tránh thai là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho PCOS ở những phụ nữ không muốn mang thai. Thuốc tránh thai cũng có thể giúp điều chỉnh thời gian và thậm chí điều trị mụn trứng cá và mọc tóc không mong muốn.

Điều trị ung thư nội mạc tử cung phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh, phụ nữ có sức khỏe tổng thể và sở thích của cô ấy. Thông thường, điều trị có thể bao gồm cắt tử cung toàn phần, xạ trị, hóa trị và / hoặc các liệu pháp hormone.

Triển vọng cho hầu hết phụ nữ bị ung thư nội mạc tử cung có thể là tốt.Theo Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với phụ nữ mắc ung thư tử cung là 81%. Điều quan trọng cần lưu ý là tỷ lệ sống là ước tính. Chúng đến từ dữ liệu được đo năm năm một lần, vì vậy chúng không hiển thị kết quả chẩn đoán và điều trị tốt hơn trong những năm gần đây. Phụ nữ nên nói chuyện với bác sĩ của họ nếu họ có thắc mắc về thông tin thống kê.

Một từ từ DipHealth

Hầu hết thời gian, một tử cung mở rộng được tìm thấy trong một cuộc kiểm tra phụ khoa hoặc xét nghiệm hình ảnh. Tin tốt là hầu hết các tình trạng khiến tử cung mở rộng là lành tính và không đe dọa đến tính mạng và don sắt yêu cầu điều trị trừ khi chúng trở nên nghiêm trọng.

Đó là một ý tưởng tốt cho bất kỳ người phụ nữ nào trải qua thời kỳ bất thường hoặc nặng nề, đau đớn, đau khi quan hệ tình dục, hoặc đầy đủ và áp lực trong khung chậu để gặp bác sĩ. Một bác sĩ ở vị trí tốt nhất để xác định nguyên nhân của các triệu chứng và đề nghị phương pháp điều trị thích hợp.