Tương tác giữa Warfarin và các chất bổ sung thảo dược

Nhiều loại thảo mộc phổ biến và bổ sung dinh dưỡng, nếu dùng cùng với thuốc kê toa warfarin (Coumadin @), có thể thay đổi hiệu quả của thuốc và có khả năng dẫn đến tác dụng phụ gây tử vong. Warfarin có chỉ số điều trị hẹp (có một sự khác biệt nhỏ giữa liều độc hại tối thiểu và hiệu quả tối thiểu). Một số loại thảo mộc và chất bổ sung có chứa các chất có thể làm tăng nguy cơ biến chứng chảy máu, trong khi những loại khác có tác dụng chống warfarin, khiến mọi người dễ bị đông máu hoặc đột quỵ.

Nếu bạn đang dùng thuốc hoặc bất kỳ loại thuốc theo toa nào khác, điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ chất bổ sung thảo dược hoặc dinh dưỡng nào (bao gồm bột thực phẩm, dầu, trà hoặc nước ép), bạn đang dùng hoặc đang cân nhắc dùng. Dưới đây là một số loại thảo mộc và chất bổ sung có thể tương tác với warfarin.

• Cỏ linh lăng - chứa vitamin K
• Axit alpha-linolenic (ALA) - ví dụ: dầu hạt lanh, dầu hạt bí ngô
• Boswellia (Boswellia serrata)
• Camellia sinensis - ví dụ. trà đen, trà xanh
• Hoa cúc (Matricaria chamomilla)
• Ca cao
• Coenzyme Q10
• Cây Nam việt quất
• Danshen (Salvia miltiorrhiza) - có thể làm giảm kết tập tiểu cầu và tăng nguy cơ chảy máu.
• DHA (axit docosahexaenoic) / EPA (axit eicosapentaenoic)
• Đồng quai (Angelica sinensis) - có thể ức chế kết tập tiểu cầu và tăng nguy cơ chảy máu.
• Sốt (Tanacetum parthenium)
• Dầu cá / axit béo omega-3
• Axit Gamma-linolenic (GLA) - ví dụ: dầu hoa anh thảo buổi tối. Có thể có tác dụng chống đông máu.
• Tỏi (cây tỏi)
• Gừng (Zingiber docinale)
• Cây bạch quả
• Nhân sâm (tất cả các loại)
• Glucosamine - có thể làm tăng tác dụng chống đông máu của warfarin và làm tăng nguy cơ chảy máu, một mình hoặc kết hợp với chondroitin.
• Goji berry / wolfberry Trung Quốc (Lycium barbarum)
• Goldenseal
• Kava kava
• Cam thảo
• Cây kế sữa
• N-acetyl glucosamine
• Policosanol - có thể ức chế kết tập tiểu cầu

• Psyllium
• Gạo men đỏ
• Saw palmetto (Serenoa repens)
• John's wort - có thể làm giảm tác dụng điều trị của warfarin.
• Vitamin E
• Vitamin K - có thể làm giảm tác dụng chống đông máu của warfarin.
• Vỏ cây liễu trắng - có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
• Các sản phẩm dầu mùa đông tại chỗ (do sự hấp thụ toàn thân của methyl salicylate trong gel mùa đông, kem dưỡng da, kem, thuốc mỡ, và thuốc xịt.
• Củ nghệ / curcumin
• Ngải cứu (Hoa diên vĩ)
• Cỏ ba lá

Các loại thảo mộc và chất bổ sung khác có thể tương tác với warfarin:

Acerola, acetyl-L-Carnitine, than hoạt tính, khoai tây hoang dã châu Phi, agar, agrimony, alestoilla, alder buckthorn, allspice, aloe, American hạt dẻ, Mỹ, Andrographis, aniseed, chất chống oxy hóa, apitheracco, arnica

Baikal Skullcap, lúa mạch, húng quế, phấn ong, berberine, bilberry, giám mục cỏ dại, bistort, cam đắng, nho đen, dâu đen, hạt tiêu đen và trắng, rễ đen, hạt đen, bàng quang, psyllium vàng, xanh tảo, bogbean, boldo, cây lưu ly, bông cải xanh, bromelain, buchu, bupleurum, cây ngưu bàng, butternut

Bắp cải, caffeine, capsicum, carrageenan, cascara, cassia, móng mèo, cần tây, hạt cần tây, chanca piedra, tro gai Trung Quốc, chitosan, chlorella, chrysin, cinchona, đinh hương, dầu gan cá colocynth, colts feet, axit linoleic liên hợp, đông trùng hạ thảo, tơ ngô, nam việt quất, thì là

Bồ công anh, lưỡi hươu, móng vuốt của quỷ, DHA, DHEA, dehydroepiandrosterone, DMSO

Đông trùng hạ thảo, echinacea, bạch đàn, barberry châu Âu, hắc mai châu Âu, hạt dẻ châu Âu, mandrake châu Âu, evodia

Cây thì là, cây hồ đào, hạt lanh, dầu hạt lanh, fo-ti, forsythia, axit fulvic

Gamboge, gamma linolenic acid, hoa cúc Đức, glucomannan, dê dê, goji, goldenseal, goldthread, gossypol, nho, chuối lớn, liên kết lớn hơn, cà phê xanh, guarana, guggul, Hesperidin, higenamine, thánh húng quế, mật ong, kim ngân hoa, hoa bia, cỏ dê sừng, hạt dẻ ngựa, cải ngựa, hu zhang

Rêu Iceland, nhũ hương Ấn Độ, ngỗng Ấn Độ, indole-3-carbinol, inositol nicotinate, IP-6, ipriflavone

Jalap, quả mơ Nhật Bản, jiaogulan, Kẹo cao su Karaya, kava, kinetin, kiwi, dầu nhuyễn thể, kudzu

L-arginine, L-Carnitine, vôi, limonene

Magiê, mộc lan, nấm maitake, măng cụt, manna, cần sa, kinh giới, marshmallow, đồng cỏ, melatonin, melilot, mesoglycan, methoxylated flavones, rễ scammony Mexico, moringa, trà Mormon

N-acetyl cysteine, nattokinase, noni, nopal (xương rồng), nhục đậu khấu

Ô liu, hành tây, trà ô long, oregano, nho Oregon

Dầu cọ, pantethine, papain, đu đủ, hoa hướng dương, pau d'arco, pectin, hoa mẫu đơn, bạc hà, Phellodendron, lựu, cây dương, tro prickly, propionyl-L-Carnitine, propolis, pue-erh

Quassia, quercetin, quillaia, quince, quinidine

Raspberry ketone, cỏ ba lá đỏ, nấm Linh Chi, resveratrol, rhatany, Rhodiola, đại hoàng, cám gạo, hoa hồng hông, hương thảo, sữa ong chúa

Safflower, sage, saw palmetto, schisandra, hắc mai biển, selenium, senna, serrapeptase, nhân sâm Siberia, cây du trơn, cây thông, đậu nành, rau bina, cây tầm ma, dâu tây, sulforaphane, savory mùa hè, cỏ ngọt gỗ

Axit tannic, tarragon, húng tây, tiratricol, đậu tonka, tragacanth, củ nghệ

Umckaloabo

Valerian, vanadi, vinpocetine, vitamin A, vitamin C

Avens nước, cải xoong, cà rốt hoang dã, anh đào hoang dã, rau diếp, liễu

Yarrow, bến tàu màu vàng, yerba mate, Yohimbe

Sử dụng các loại thảo mộc và bổ sung với Warfarin

Đây không phải là một danh sách đầy đủ và điều cần thiết là bạn phải nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu bất kỳ hình thức thay thế thuốc hoặc thay đổi chế độ điều trị theo quy định của bạn. Hãy nhớ rằng tác dụng phụ và tương tác thuốc tiềm tàng đối với nhiều loại thảo mộc và chất bổ sung là chưa được hiểu rõ.

Nguồn