Tổng quan về gián đoạn thần kinh gián đoạn

Nhiễm trùng thần kinh được coi là triệu chứng kinh điển của hẹp ống sống thắt lưng, một tình trạng trong đó các lối đi trong cột sống bị hẹp do gai xương hoặc các cấu trúc bất thường khác.

Các triệu chứng hẹp cột sống thắt lưng có thể phát sinh khi các dây thần kinh đi qua lối đi tiếp xúc với xương, dây chằng hoặc đĩa đệm đã bị thay đổi do thoái hóa cột sống. Hẹp cột sống cũng có thể là bẩm sinh, và trong trường hợp này, ống tủy sống và / hoặc foramina của bạn chỉ đơn giản là quá nhỏ đối với các dây thần kinh đi qua chúng. Điều này có thể dẫn đến kích thích dây thần kinh, một lần nữa, gây ra các triệu chứng.

Hai loại hình

Nhiễm trùng thần kinh không liên tục là một trong hai loại chuột rút chân chính có liên quan đến hành động đi bộ.

Rất có thể, một trong hai loại claudotion không liên tục sẽ siderail, ít nhất là ở một mức độ nào đó, kế hoạch của bạn để được hoạt động. Chỉ là mỗi người hoàn thành điều này theo một cách khác nhau.

Với tình trạng huyết áp mạch máu, các mạch máu thu hẹp đến mức lượng máu chảy qua chúng không đủ để đáp ứng nhu cầu của chi dưới của bạn. Nhiễm trùng mạch máu không liên tục thường là do bệnh mạch máu ngoại biên, hoặc PVD.

Neurogen đề cập đến các triệu chứng phát sinh khi các dây thần kinh bị chèn ép, như đã đề cập ở trên, xảy ra thường xuyên trong các trường hợp hẹp ống sống thắt lưng. Trong trường hợp này, cột sống thắt lưng (lưng thấp) của bạn ở trong một vị trí mở rộng, hoặc cong, trong một thời gian dài. Điều này, đến lượt nó, góp phần thu hẹp trong ống sống, dây thần kinh của bạn, hoặc cả hai, thường đến điểm mà mô thần kinh nhạy cảm thường đi qua các không gian này không bị cản trở sẽ bị nén bởi xương gần đó hoặc cấu trúc khác. Đó là khi các triệu chứng như claudicate thần kinh có thể xuất hiện.

Hội chứng rối loạn thần kinh

Thay vì đầy đủ về bệnh tật hoặc tình trạng, claudicate thần kinh thực sự là một hội chứng. Một hội chứng là một tập hợp các triệu chứng liên tục xảy ra cùng nhau.

Các triệu chứng của claudicate thần kinh có liên quan đến tư thế và có thể hiển thị như đau ở lưng thấp và / hoặc chân như chuột rút cơ bắp. Sự kết hợp của sự hiện diện của hẹp ống sống với một số tư thế ở lưng như cong cung gây áp lực lên rễ thần kinh lumbosacral và / hoặc cauda Equina. Equina cauda, ​​một thuật ngữ có nghĩa là đuôi ngựa, đề cập đến các bó dây thần kinh lỏng lẻo kéo dài bên dưới phần chính của tủy sống, và điều đó, một cách thích hợp, giống như một cái đuôi. Các khóa học Equina cauda thông qua cột sống thắt lưng.

Những triệu chứng của claudotion thần kinh không liên tục thường được đưa ra bằng cách đi bộ và / hoặc vị trí cong được đề cập ở trên, còn được gọi là mở rộng cột sống.

Họ có xu hướng nhẹ nhõm bằng cách khom lưng, ngồi và / hoặc cúi về phía trước ở thắt lưng.

Các triệu chứng khác của claudotion thần kinh không liên tục bao gồm ghim và kim đi xuống chân của bạn, và / hoặc yếu chân. Các vấn đề về ruột hoặc bàng quang có thể xảy ra nếu tình trạng nhiễm trùng thần kinh nghiêm trọng. Trong trường hợp này, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Bởi vì hẹp ống sống thắt lưng phát triển theo thời gian và không phải là kết quả của một sự cố một lần, có thể mất một thời gian trước khi các triệu chứng đáng chú ý.

Điều trị cho bệnh thần kinh

Điều trị cho claudicate thần kinh thường bắt đầu bảo tồn. Bác sĩ có thể kê toa thuốc giảm đau và / hoặc vật lý trị liệu. Trong vật lý trị liệu, bạn có thể sẽ được cung cấp các bài tập nhấn mạnh sự uốn cong về phía trước của cột sống.

Các phương pháp điều trị bảo tồn khác cho chứng hẹp cột sống thắt lưng, và do đó, claudation thần kinh, bao gồm sửa đổi hoạt động của bạn, đeo nẹp lưng hoặc thắt lưng, và / hoặc tiêm ngoài màng cứng cột sống để làm dịu cơn đau. Hiệp hội cột sống Bắc Mỹ nói rằng một loạt các thuốc tiêm ngoài màng cứng của thuốc steroid có thể giúp giảm đau do claudation thần kinh gián đoạn trong trung hạn; họ định nghĩa trung hạn là 3 đến 36 tháng.

Trong một bài bình luận được công bố trong Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, Tiến sĩ Alexander Haig và các đồng nghiệp của ông đã khẳng định rằng các tiêu chuẩn đáng tin cậy, xuyên suốt để chẩn đoán và điều trị bảo tồn hẹp ống sống thắt lưng là thiếu. Điều này có thể có nghĩa là một số bác sĩ sẽ sử dụng MRI, CT scan và / hoặc xét nghiệm EMG để chẩn đoán tình trạng của bạn, trong khi những người khác thì không. Điều đó cũng có nghĩa là một số bác sĩ có thể "đẩy" bạn vào phẫu thuật trở lại mà không có cơ hội điều trị bảo tồn trước. Thực hiện nghiên cứu của bạn và nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn của bạn trước khi quyết định làm gì.

Điều đó nói rằng, nếu tiếp tục đau do claudicate thần kinh gián đoạn can thiệp rất nhiều vào lối sống của bạn, nó có thể là một dấu hiệu cho thấy bạn cần phẫu thuật trở lại. Thông thường, phẫu thuật cắt bỏ u xơ, còn được gọi là phẫu thuật giải nén, là thủ tục được đưa ra cho hẹp ống sống.

Một đánh giá hệ thống năm 2017 và phân tích tổng hợp được công bố trong Tạp chí quốc tế về phẫu thuật rằng so sánh phẫu thuật với chăm sóc bảo tồn cho hẹp ống sống thắt lưng thấy rằng trong sáu tháng đầu sau khi điều trị, cả hai phương pháp đều tỏ ra hiệu quả như nhau. Tuy nhiên, sau một năm, kết quả phẫu thuật đã tốt hơn so với những người chăm sóc bảo thủ. Nhưng phẫu thuật cũng đi kèm với nhiều biến chứng.

Dựa trên dữ liệu, các nhà nghiên cứu không thể đề xuất một loại điều trị so với loại khác.