Xét nghiệm PAM trước khi phẫu thuật đục thủy tinh thể

Xét nghiệm PAM là gì?

Đục thủy tinh thể gây giảm thị lực ở nhiều người. Trong các trường hợp tiên tiến của đục thủy tinh thể, phẫu thuật loại bỏ thủy tinh thể mây là phương pháp điều trị tốt nhất. Tuy nhiên, trước khi bạn cam kết phẫu thuật đục thủy tinh thể, tốt nhất bạn nên biết mức độ giảm thị lực của bạn có thể đóng góp cho đục thủy tinh thể.

Nếu mắt bạn khỏe mạnh, thị lực của bạn sẽ cải thiện đến mức bình thường sau khi đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, một số bệnh nhân bị đục thủy tinh thể cũng có thể mắc một bệnh về mắt khác có thể khiến bạn khó xác định nếu loại bỏ đục thủy tinh thể sẽ cải thiện thị lực.

Mức độ tầm nhìn gần đúng có thể được ước tính bằng cách sử dụng xét nghiệm PAM hoặc thử nghiệm đo thị lực tiềm năng. Một bài kiểm tra PAM không phức tạp hơn nhiều so với việc đọc biểu đồ mắt điển hình. Điều làm cho bài kiểm tra PAM trở nên độc đáo là thay vì bạn nhìn vào biểu đồ mắt trên tường, biểu đồ mắt được chiếu trực tiếp vào mắt và lên võng mạc của bạn bằng một ánh sáng nhất định tương tự như tia laser, cố gắng vượt qua đục thủy tinh thể chinh no. Bởi vì xét nghiệm bỏ qua đục thủy tinh thể, tầm nhìn đo được là ước tính mức độ thị lực của bạn có thể cải thiện sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể được thực hiện.

Xét nghiệm PAM đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân mắc bệnh mắt khác như thoái hóa điểm vàng. Mặc dù phẫu thuật đục thủy tinh thể là an toàn, nhưng rủi ro của phẫu thuật vẫn tồn tại. Nếu loại bỏ đục thủy tinh thể sẽ không cải thiện đáng kể thị lực, bác sĩ phẫu thuật và bệnh nhân có thể quyết định cùng nhau rằng nó không đáng để mạo hiểm phẫu thuật, hoặc ít nhất là đợi đến một ngày sau đó để xem liệu đục thủy tinh thể xấu đi.

Thử nghiệm PAM cũng có thể được sử dụng cho các điều kiện khác trong đó sự rõ ràng của con đường ánh sáng là mối quan tâm. Các bác sĩ có thể sử dụng nó để đánh giá tầm nhìn được điều chỉnh tốt nhất đối với các tật khúc xạ lớn, mờ đục giác mạc hoặc thủy tinh thể, máu trong mắt, mờ đục sau nang và dị dạng tiểu hành tinh.

Điều gì xảy ra trong một thử nghiệm PAM?

Một bài kiểm tra PAM không khó hơn nhiều so với việc đọc biểu đồ mắt điển hình. Ánh sáng của phòng thi sẽ bị mờ đi. Máy đo thị lực tiềm năng được gắn trên kính hiển vi sinh học gọi là đèn khe. Độ phóng đại trên đèn khe được đặt ở độ phóng đại thấp nhất. Học sinh của bạn rất có thể sẽ bị giãn. Tiếp theo, nhà điều hành sẽ nhập đơn thuốc gần đúng của bạn vào máy. Sau đó, bạn sẽ thấy một ánh sáng và sau đó một biểu đồ mắt. Các chữ màu đỏ, hoặc khác với biểu đồ mắt thông thường. Chuyển động đầu kiến ​​nên được giảm thiểu. Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu đọc dòng chữ nhỏ nhất bạn có thể thấy. Thử nghiệm có thể được lặp lại một vài lần để xác minh kết quả. Bài kiểm tra mất 5 đến 10 phút mỗi mắt.

Độ chính xác kiểm tra PAM

Hầu hết các nghiên cứu cho thấy máy đo thị lực tiềm năng dự đoán chính xác thị lực trong vòng hai dòng trong khoảng 80-90 phần trăm bệnh nhân. Các nghiên cứu khác cho thấy thử nghiệm PAM thực sự có xu hướng đánh giá thấp những người có thị lực tốt nhất nhận được nên kết quả thường tốt hơn so với thử nghiệm PAM dự đoán. Trong đục thủy tinh thể rất nặng, kết quả không chính xác. Điều quan trọng là chỉ ra rằng kết quả xét nghiệm PAM không nhất thiết ngăn ngừa bệnh nhân phẫu thuật đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, điều quan trọng hơn là giúp bác sĩ phẫu thuật lựa chọn cấy ghép thấu kính nội nhãn phù hợp. Ví dụ, nếu xét nghiệm PAM cho thấy thị lực ổn định có thể không phải là 20/20, bác sĩ phẫu thuật ít có khả năng giúp bệnh nhân chọn cấy ghép thấu kính nội nhãn đa tiêu vì chi phí thêm mà bệnh nhân có thể phải trả.