Tôi có bị dị ứng cà chua không?

Trong khi mọi người có thể bị dị ứng với bất kỳ số lượng thực phẩm nào họ ăn, có thể đôi khi họ không được coi là dị ứng thực phẩm thực sự. Dị ứng thực sự là một trong đó hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng bất thường với một chất vô hại khác (được gọi là chất gây dị ứng) và gây ra các triệu chứng dị ứng.

Có một dạng dị ứng khác, được gọi là hội chứng dị ứng miệng (OAS), trong đó các triệu chứng được gây ra bởi các chất gây dị ứng phản ứng chéo. Với OAS, một người bị dị ứng phấn hoa thực sự thường sẽ trở nên nhạy cảm với các thực phẩm có cấu trúc protein tương tự.

Một quả cà chua là một ví dụ điển hình của việc này. Nếu một người bị dị ứng phấn hoa cỏ, người đó sẽ thường trở nên nhạy cảm với cà chua vì cả hai đều chứa một loại protein được gọi là profilin. Mặc dù các profilin trong cà chua không giống với phấn hoa, nhưng chúng đủ gần để kích hoạt phản ứng dị ứng.

OAS và cà chua

Với OAS, dị ứng cà chua không được coi là dị ứng thực sự vì đây là một kết quả dị ứng phấn hoa cỏ. Điều này có nghĩa là một người bị dị ứng phấn hoa cỏ có thể sẽ bị dị ứng cà chua, nhưng không phải là cách khác. OAS có xu hướng là một con đường một chiều trong đó phấn hoa là dị ứng thực sự.

Lý do cho điều này rất đơn giản: dị ứng phấn hoa là theo mùa và cơ thể có xu hướng phản ứng với chúng nhanh hơn và mạnh mẽ hơn với mỗi mùa trôi qua. Khi đó, hệ thống miễn dịch sẽ ngày càng nhạy cảm với các chất khác (như trái cây, rau, gia vị hoặc các loại hạt) có cấu trúc tương tự.

Đây là lý do tại sao OAS thường sẽ không ảnh hưởng đến trẻ nhỏ. Thay vào đó, nó phát triển phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và thanh niên đã ăn một số loại trái cây hoặc rau quả trong nhiều năm mà không có vấn đề. Chỉ khi cơ thể trở nên ngày càng nhạy cảm với dị ứng theo mùa, được kích hoạt từ năm này qua năm khác, các triệu chứng của OAS sẽ bắt đầu phát triển.

Ngoài cà chua, những người bị dị ứng phấn hoa cỏ cũng có thể phát triển sự nhạy cảm với đào, cần tây, dưa hoặc khoai tây.

Triệu chứng

Do các protein trong cà chua hơi khác so với các loại trong phấn hoa cỏ, nên triệu chứng của OAS có xu hướng nhẹ hơn và có thể bao gồm:

• Một cảm giác ngứa nhẹ, nóng rát hoặc ngứa ran
• Sưng môi, miệng, lưỡi
• Nghẹt mũi thoáng qua, hắt hơi hoặc nhỏ giọt mũi
• Phản ứng da cục bộ (viêm da tiếp xúc) nếu trái cây tiếp xúc với da

Các triệu chứng của OAS thường chỉ kéo dài trong vài giây hoặc vài phút và hiếm khi tiến triển thành bất cứ điều gì nghiêm trọng hơn. Chúng cũng có nhiều khả năng xảy ra khi số lượng phấn hoa theo mùa cao.

Hơn nữa, vì hệ thống miễn dịch đang phản ứng với các profilin có trong cà chua sống, nấu hoặc nướng trái cây sẽ phá vỡ các protein này và khiến chúng trở nên vô hại. Đây là lý do tại sao một số người có thể chịu được nước sốt cà chua hoặc đào nhưng không phải là cà chua hoặc đào tươi.

Trong một số ít trường hợp, một người mắc OAS có thể gặp phản ứng dị ứng cực đoan hơn được gọi là sốc phản vệ. Điều này thường chỉ xảy ra ở những người bị dị ứng phấn hoa nghiêm trọng. Các triệu chứng của sốc phản vệ bao gồm suy hô hấp, nổi mề đay, sưng mặt, nhịp tim nhanh, nhầm lẫn, chóng mặt, sưng mặt, ngất, và nhầm lẫn.

Sốc phản vệ được coi là một cấp cứu y tế. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến hôn mê, sốc, suy tim hoặc suy hô hấp và thậm chí tử vong.

Chẩn đoán

Nếu bạn có các triệu chứng dị ứng nghiêm trọng hoặc xấu đi, bạn có thể cần hỏi bác sĩ để được giới thiệu đến một bác sĩ dị ứng có thể giúp xác định các chất gây dị ứng cụ thể mà bạn nhạy cảm. Có nhiều thử nghiệm có thể sử dụng, bao gồm:

• Xét nghiệm máu để phát hiện kháng thể gây dị ứng cụ thể
• Các xét nghiệm chích da trong đó chất gây dị ứng được đưa vào da với một vết xước nhỏ
• Các xét nghiệm vá trong đó chất gây dị ứng được áp dụng cho da bằng một miếng dán (chủ yếu được sử dụng cho viêm da tiếp xúc)
• Thử thách bằng miệng trong đó thực phẩm được ăn chậm, với số lượng tăng dần, để đánh giá phản ứng dị ứng

Điều trị

Đối với những người bị OAS xác nhận, nên tránh các yếu tố kích hoạt thực phẩm, đặc biệt là trong mùa dị ứng. Nếu dị ứng nghiêm trọng, bác sĩ dị ứng có thể đề nghị một loạt các mũi tiêm dị ứng để giảm dần bạn với chất gây dị ứng thực sự (phấn hoa cỏ) cũng như dị ứng thực phẩm.

Trong trường hợp phơi nhiễm, thuốc kháng histamine đường uống có thể giúp giảm đau bằng cách ngăn chặn histamine, hóa chất được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch gây ra các triệu chứng dị ứng. Corticosteroid đường uống và mũi cũng có thể giúp giảm viêm trong một cuộc tấn công dị ứng.

Những người có tiền sử sốc phản vệ có thể cần mang theo ống tiêm epinephrine đã được nạp sẵn (như EpiPen) để tiêm trong trường hợp khẩn cấp.