Ung thư buồng trứng: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Ung thư buồng trứng được mệnh danh là "kẻ giết người thầm lặng" vì được cho là có ít dấu hiệu và triệu chứng ở giai đoạn đầu của bệnh. Tuy nhiên, gần đây, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng phụ nữ thực sự thường có các triệu chứng, như đầy bụng, cảm thấy đầy bụng nhanh chóng khi ăn, đau vùng chậu và tần suất tiết niệu, nhưng họ thường tinh tế, mơ hồ và dễ bị loại bỏ do một điều gì khác.

Nhận được ý kiến ​​y tế về bất kỳ triệu chứng nào như vậy là điều cần thiết để phát hiện ung thư buồng trứng sớm bởi vì thật không may, không có xét nghiệm sàng lọc bệnh này vào thời điểm này và hầu hết các trường hợp chỉ được tìm thấy trong giai đoạn tiến triển của chúng.

Triệu chứng giai đoạn đầu

Khi được thông báo về chẩn đoán ung thư buồng trứng và được hỏi về tiền sử các triệu chứng liên quan, nhiều phụ nữ nhìn lại và nhận ra rằng họ có những triệu chứng như vậy trong một thời gian, họ chỉ quá mơ hồ hoặc nhẹ để thảo luận với bác sĩ.

Các nhà nghiên cứu đã lưu ý rằng bốn triệu chứng, đặc biệt, có thể có mặt trong giai đoạn đầu của bệnh. Nếu bạn gặp bất kỳ trong số này, nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Bụng đầy hơi

Hầu hết mọi người nhận thấy đầy hơi và sưng bụng, đặc biệt là trong thời kỳ tiền kinh nguyệt hoặc sau khi ăn một bữa ăn lớn. Nhưng đầy hơi là dai dẳng là một dấu hiệu cảnh báo ung thư buồng trứng. Mức độ đầy hơi có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng, nhưng thường xảy ra hàng ngày và có thể xấu đi theo thời gian. Khó tiêu nhẹ cũng có thể có mặt.

Vì triệu chứng này là tinh tế, hãy chú ý nếu quần áo của bạn cảm thấy chật quanh vòng eo của bạn, ngay cả khi bạn không tăng cân. Hãy nhìn vào gương. Bạn có thể không chỉ cảm thấy đầy hơi mà còn chú ý thấy đầy hơi trong gương. Một số phụ nữ bị rạn da, đặc biệt là nếu họ chưa bao giờ mang thai. Hầu hết thời gian, đầy hơi với ung thư buồng trứng sớm được coi là có liên quan đến tuổi tác, mãn kinh hoặc tăng một vài cân. Cảm giác cồng kềnh trong hơn một hoặc hai ngày là một lý do cho mối quan tâm.

Đau vùng chậu hoặc áp lực

Đau vùng chậu có cảm giác như chuột rút kinh nguyệt cũng thường gặp sớm với ung thư buồng trứng. Cũng như đầy hơi, nhiều phụ nữ thường bị đau vùng chậu, đặc biệt là trong thời kỳ của họ. Nhưng nếu cơn đau vùng chậu kéo dài, đặc biệt là nếu nó đi kèm với cảm giác áp lực vùng chậu, là một lý do để gặp bác sĩ của bạn. Cơn đau có thể khu trú ở một bên, nhưng cũng có thể lan tỏa và cảm nhận khắp xương chậu của bạn.

Cảm thấy no nhanh chóng khi ăn

Nhiều người bị ung thư buồng trứng sớm lưu ý rằng họ cảm thấy no nhanh hơn sau khi ăn một bữa ăn có kích thước trung bình so với trước đây. Họ cũng có thể tiếp tục có cảm giác này giữa các bữa ăn. Điều này có thể hoặc không kèm theo khí và khó tiêu. Giảm cân là phổ biến với ung thư buồng trứng tiến triển hơn nhưng cũng có thể là một triệu chứng sớm liên quan đến cảm giác no này ở vùng bụng hoặc vùng chậu.

Tần số tiết niệu

Phải đi tiểu thường xuyên hơn hoặc cảm thấy khẩn cấp khi bạn cần đi có thể xảy ra sớm với bệnh ung thư buồng trứng. Điều này có thể không chỉ liên quan đến áp lực lên bàng quang từ một khối u mà còn thay đổi nội tiết tố gây ra bởi một số khối u. Một số phụ nữ cũng cảm thấy cần đi tiểu mạnh mẽ, nhưng khi ngồi xuống nhận ra rằng họ không cần phải đi.

Triệu chứng giai đoạn nâng cao

Có những triệu chứng khác thường thấy với ung thư buồng trứng, nhưng nhiều trong số đó chỉ xảy ra sau khi khối u đã đến giai đoạn tiến triển. Một lần nữa, có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn của những điều này, và điều quan trọng là gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân.

Thay đổi thói quen đại tiện

Đây là triệu chứng quan trọng nhất cần lưu ý (đối với ung thư ruột kết). Những thay đổi trong thói quen đại tiện có thể bao gồm cả táo bón và tiêu chảy. Khi một khối u gây áp lực lên ruột, phân cũng có thể trở nên mỏng hơn. Trong giai đoạn sau của ung thư buồng trứng, các khối u trên ruột và trong bụng có thể dẫn đến tắc ruột. Các triệu chứng của điều đó thường bao gồm đau bụng dữ dội và chuột rút, nôn mửa và tiêu chảy.

Đau khi giao hợp

Đau khi giao hợp, còn được gọi là chứng khó thở, có thể xảy ra với ung thư buồng trứng nhưng cũng là triệu chứng phổ biến của các tình trạng khác như bệnh viêm vùng chậu. Cơn đau này thường được cảm nhận ở một bên nhiều hơn bên kia nhưng có thể được khái quát. Đau tương tự như chuột rút kinh nguyệt cũng có thể bắt đầu bằng giao hợp và tiếp tục một thời gian sau đó. Triệu chứng này không chỉ có thể là một dấu hiệu cảnh báo của một số điều kiện, mà còn có thể gây ra những khó khăn về cảm xúc và mối quan hệ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lưu ý bất kỳ sự khó chịu trong hoặc sau khi quan hệ.

Đau lưng

Đau có thể xảy ra ở vùng lưng dưới hoặc sườn (bên hông cơ thể, khoảng giữa lồng xương sườn và hông) và cảm thấy tương tự như đau bụng kinh hoặc giai đoạn đầu chuyển dạ. Đau lưng dưới không liên quan đến các hoạt động như nâng vật nặng là đáng chú ý.

Giảm cân không chủ ý hoặc tăng cân

Khi tăng cân xảy ra, nó thường xảy ra khá nhanh do sự tích tụ chất lỏng trong bụng (với cổ trướng, ghi chú dưới đây).

Giảm cân có thể xảy ra vì sự kết hợp của nhiều lý do, bao gồm cảm giác no sớm và chán ăn. Với các bệnh ung thư tiến triển hơn, ung thư bộ đệm ung thư, một hội chứng giảm cân, mất khối lượng cơ bắp và mất cảm giác ngon miệng có thể xảy ra.

Giảm cân không chủ ý được định nghĩa là giảm 5% trọng lượng cơ thể trở lên trong khoảng thời gian sáu đến 12 tháng. Một ví dụ về giảm cân không giải thích được là một phụ nữ 150 pound giảm 7,5 pound trong thời gian sáu tháng mà không thay đổi chế độ ăn kiêng hoặc chế độ tập thể dục.

Giảm cân không chủ ý nên luôn luôn được đánh giá, vì có những tình trạng nghiêm trọng khác có thể gây ra triệu chứng này ngoài ung thư buồng trứng. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng hơn một phần ba số người bị giảm cân bất ngờ bị ung thư dưới một hình thức nào đó.

Bộ sưu tập chất lỏng trong bụng (cổ trướng)

Một dạng sưng bụng khác có thể xảy ra ở giai đoạn ung thư buồng trứng tiến triển hơn. Với di căn đến khoang bụng và gan, một lượng lớn chất lỏng có thể tích tụ và cần dẫn lưu. Điều này được gọi là cổ trướng. Cổ trướng cũng có thể dẫn đến khó thở nếu chất lỏng đẩy lên trên phổi.

Mệt mỏi

Mệt mỏi là triệu chứng ung thư phổ biến nhất nhưng có thể là triệu chứng của một loạt các tình trạng y tế. Sự mệt mỏi nhìn thấy với ung thư có xu hướng khác với mệt mỏi thông thường; Nó không đáp ứng với một đêm ngon giấc hay một tách cà phê ngon. Khi ung thư buồng trứng tiến triển, các tế bào ung thư cạnh tranh với các tế bào khỏe mạnh để lấy năng lượng, dẫn đến mệt mỏi.

Khối u tế bào mầm / tế bào mầm

Các khối u tế bào mầm và khối u mô đệm dây sinh dục, các loại ung thư buồng trứng thường thấy ở phụ nữ trẻ, có thể có các triệu chứng được mô tả ở trên nhưng cũng có thể có thêm các triệu chứng. Một số trong số này bao gồm:

Nam tính

Các khối u sản xuất hormone loại nam có thể dẫn đến nam tính, với các dấu hiệu như giảm giọng nói và tăng trưởng tóc kiểu nam. Những triệu chứng này thường được tìm thấy trong các tiểu loại của khối u buồng trứng được gọi là khối u tế bào Sertoli-Leydig.

Xả âm đạo hoặc chảy máu

Dịch âm đạo (trong, vàng, hoặc có máu) và / hoặc chảy máu tương tự như một khoảng thời gian cũng có thể xảy ra. Các triệu chứng chảy máu trước khi có kinh (thời kỳ đầu tiên), sau khi mãn kinh hoặc giữa chu kỳ ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nên được bác sĩ chú ý vì có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn. Chảy máu âm đạo bất thường là một triệu chứng phổ biến của các khối u tế bào cơ và có liên quan đến estrogen do các khối u này tiết ra.

Tuổi dậy thì sớm

Dậy thì sớm (sớm) cũng có thể xảy ra do khối u tiết estrogen và thường thấy nhất với các tế bào mầm và khối u tế bào cơ. Các triệu chứng có thể bao gồm phát triển vú sớm, phát triển lông mu hoặc kinh nguyệt sớm ở trẻ gái.

Đau vùng chậu nặng

Đau và áp lực vùng chậu nhẹ là triệu chứng ban đầu thường gặp của ung thư buồng trứng, nhưng cơn đau nghiêm trọng có thể báo hiệu một khối u buồng trứng theo một cách khác. Các khối u buồng trứng, đặc biệt là tế bào mầm và khối u tế bào cơ, có thể làm cho buồng trứng xoắn quanh ống dẫn trứng (xoắn). Khi điều này xảy ra, các mạch máu đưa máu đến buồng trứng có thể bị cắt và việc thiếu máu cung cấp có thể dẫn đến đau dữ dội, chảy máu và thường bị nhiễm trùng.

Xương chậu

Phổ biến hơn với các tế bào mầm và khối u tế bào cơ ở trẻ em gái và phụ nữ trẻ, một khối xương chậu đôi khi có thể là dấu hiệu đầu tiên của bệnh ung thư. Các khối u buồng trứng (như u nang) đôi khi có thể trở nên khá lớn trước khi chúng gây ra nhiều triệu chứng.

Biến chứng

Ngoài các triệu chứng trên, ung thư buồng trứng đôi khi có thể dẫn đến các biến chứng, thường gặp nhất là do di căn vào bụng và phổi. Hãy nhớ rằng nhiều người có ít, nếu có, trong số các biến chứng này. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải nhận thức được một số khả năng và tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào. Một số trong số này bao gồm:

Tắc ruột

Thật không may, tắc nghẽn ruột có thể xảy ra cả do di căn ở bụng và xương chậu, và sự kết dính (mô sẹo) hình thành sau phẫu thuật bụng hoặc xương chậu (bao gồm cả phẫu thuật ung thư buồng trứng). Mô sẹo này có thể dẫn đến xoắn và xoắn trong ruột, gây ra tắc nghẽn.

Các triệu chứng thường bao gồm đau bụng dữ dội, chuột rút và nôn mửa. Phẫu thuật thường là cần thiết để loại bỏ các bộ phận bị ảnh hưởng của ruột. Khi điều này xảy ra, một ống dạ dày hoặc ống thông mũi thường cần cho ăn trong khi ruột hồi phục.

Đại tràng đục lỗ

Ung thư buồng trứng có xu hướng di căn vào thành ruột và phát triển. Mô có thể suy yếu, thiết lập giai đoạn thủng ruột dẫn đến nội dung ruột bị rò rỉ vào khoang bụng và gây nhiễm trùng (viêm phúc mạc). Phẫu thuật thường là cần thiết để bỏ qua khu vực bị bệnh của ruột.

Chặn niệu quản / bí tiểu

Ung thư buồng trứng có thể lan rộng trong khung chậu, chặn các ống đi từ thận đến bàng quang (niệu quản). Nếu cả hai niệu quản bị chặn, lượng nước tiểu sẽ giảm. Nếu chỉ có một niệu quản bị chặn, có thể không có triệu chứng hoặc có thể có cơn đau dữ dội, tùy thuộc vào vị trí tắc nghẽn. Có thể cần đặt stent để giữ niệu quản mở để giải quyết tắc nghẽn.

Tràn dịch màng phổi

Khi di căn đến phổi hoặc vùng ngực, chất lỏng có thể tích tụ giữa các màng lót phổi (màng phổi). Đôi khi chất lỏng này chứa các tế bào ung thư và được gọi là tràn dịch màng phổi ác tính.

Một thủ tục được gọi là lồng ngực (đặt kim xuyên qua da trên ngực vào khoang màng phổi) có thể được sử dụng để dẫn lưu chất lỏng.Tràn dịch màng phổi thường tái phát với ung thư và, nếu điều này xảy ra, có thể đặt stent để cho phép dẫn lưu liên tục; như một giải pháp thay thế, một hóa chất có thể được đặt giữa các lớp để làm cho các màng bị sẹo lại với nhau để chất lỏng tiếp tục không thể tích tụ (viêm màng phổi).

Đau xương

Đau xương liên quan đến di căn xương có thể nghiêm trọng, nhưng có nhiều lựa chọn bao gồm thuốc điều chỉnh xương và xạ trị có thể giúp ích.

Khi nào đi khám bác sĩ

Một đánh giá năm 2016 của các nghiên cứu cho thấy các triệu chứng có khả năng cao nhất cho thấy ung thư buồng trứng bao gồm khối bụng, trướng bụng (hoặc tăng kích thước), đau bụng hoặc xương chậu, đầy bụng hoặc đau vùng chậu và chán ăn.

Điều đó nói rằng, hãy nhớ rằng các triệu chứng ban đầu của ung thư buồng trứng, khi có, thường mơ hồ và tinh tế, và với mỗi triệu chứng này, thường có các điều kiện khác, ít gây hại hơn có thể là nguyên nhân. Bất cứ điều gì có vẻ không hoàn toàn đúng và kéo dài hơn một vài ngày, đặc biệt là nếu nó tương tự như những gì bạn thấy ở trên, đáng để thảo luận.

Nếu bài kiểm tra của bạn là bình thường, nhưng cơ thể bạn vẫn nói với bạn rằng có điều gì đó không ổn, hãy lắng nghe. Theo dõi lại hoặc có ý kiến ​​thứ hai. Ung thư buồng trứng là một trong những bệnh ung thư có thể được chữa khỏi hoặc ít nhất là được điều trị để cho phép xác suất quay trở lại rất thấp khi được phát hiện ở giai đoạn đầu.

Nguyên nhân gây ung thư buồng trứng? Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Ebell, M., Culp, M. và T. Radke. Một tổng quan hệ thống về các triệu chứng chẩn đoán ung thư buồng trứng. Tạp chí y học dự phòng Mỹ. 2016. 50(3):384-394.
• Viện ung thư quốc gia. Biểu mô buồng trứng, ống dẫn trứng và điều trị ung thư phúc mạc nguyên phát (PDQ) Phiên bản chuyên nghiệp. Cập nhật ngày 19/1/18.