Đau cơ xơ hóa: Dấu hiệu, triệu chứng và biến chứng

Đau cơ xơ hóa là một rối loạn hoang mang và phần lớn bị hiểu lầm đặc trưng bởi đau và đau lan rộng kèm theo mệt mỏi, giấc ngủ, các vấn đề về trí nhớ và các vấn đề về đường tiêu hóa. Bởi vì các triệu chứng có thể rất rộng (và vẫn chưa có sự đồng thuận rõ ràng về cách chẩn đoán rối loạn), nhiều người cảm thấy mất mát về những gì đang ảnh hưởng đến họ và phải làm gì về nó. Điều quan trọng nhất cần nhớ là đau cơ xơ hóa có thể được hiểu kém, nhưng nó rất thực tế.

Bằng cách nhận thức rõ hơn về các dấu hiệu và triệu chứng của tình trạng và cảm giác như thế nào, bạn có thể giúp bác sĩ giúp bạn xác định chứng đau cơ xơ hóa và tiếp cận điều trị có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.

Đặc điểm

Đau cơ xơ hóa là tình trạng các tín hiệu đau được não xử lý một cách bất thường theo cách mà kinh nghiệm của cơn đau tăng cao (một tình trạng được gọi là hyperalgesia).

Đau cơ xơ hóa không giống như đau cơ (đau cơ), đau khớp (đau khớp) hoặc thậm chí đau thần kinh (đau thần kinh). Đau cơ xơ hóa gây ra đau mãn tính, lan rộng có thể ở mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến mất khả năng. Để được coi là phổ biến, cơn đau phải xảy ra ở cả hai bên cơ thể của bạn, cũng như trên và dưới thắt lưng.

Các tín hiệu đau được giải thích sai có thể gây ra phản ứng khác nhau ở những người khác nhau. Ở một số người, cơn đau có thể di chuyển theo sóng qua cơ thể hoặc kích hoạt những cảm giác bất thường như ngứa ran, nóng rát hoặc ngứa, đặc biệt là ở cánh tay (gọi là dị cảm). Ngay cả một kích thích thường không gây ra đau đớn, chẳng hạn như chạm hoặc nhiệt độ, đôi khi có thể dẫn đến một cảm giác đau đớn hoặc nóng rát (gọi là allodynia).

Trong khi đau cơ xơ hóa được đặc trưng bởi đau mãn tính lan rộng, cơn đau thường có thể khu trú quanh khuỷu tay, vai, đầu gối, cổ, hông, ngực, lưng dưới và sau đầu. Chúng tôi gọi đó là những điểm đấu thầu. Cơn đau ở những khu vực này có thể không được cảm nhận sâu sắc mà chỉ tồn tại ngay dưới bề mặt da.

Đau cơ xơ hóa có thể thay thế được mô tả là sắc nét, lan tỏa, nghiêm trọng, đau nhói hoặc đâm. Trong khi một số người sẽ có các triệu chứng đau cơ xơ hóa khá nhất quán, những người khác có thể trải qua thời gian hoạt động thấp (thuyên giảm) hoặc tăng đột ngột các triệu chứng (pháo sáng). Pháo sáng và các cơn đau dữ dội thường đi kèm với tim đập nhanh.

Bạn không cần phải có tất cả các triệu chứng để được chẩn đoán mắc chứng đau cơ xơ hóa.

Cơ và khớp

Đau cơ xơ hóa không phải là một bệnh khớp như viêm khớp, nhưng nó có thể gây ra các triệu chứng liên quan đến khớp. Hầu hết, và có thể là tất cả, các trường hợp đau cơ xơ hóa liên quan đến các triệu chứng của các mô mềm, bao gồm các cơ và mô liên kết (như gân, dây chằng và fascia).

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Cứng khớp buổi sáng
• Co thắt cơ bắp hoặc co giật (mê hoặc)
• Yếu cơ, đặc biệt là ở chân
• Khuếch tán, không viêm sưng chân tay, tay chân
• Đau khớp xung quanh chèn gân
• Rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ)

Theo một nghiên cứu được công bố trên Frontiers in Human Neuroscience, các triệu chứng đau cơ xơ hóa có liên quan đến tỷ lệ khuyết tật chức năng tăng lên. Mức độ cao của loại đau và cứng này, cũng như các mối quan tâm khác được liệt kê dưới đây, có thể dẫn đến mất tốc độ đi bộ, sải chân và cân bằng ở mức độ tương tự như viêm khớp dạng thấp hoặc viêm xương khớp.

Nhận thức

"Sương mù sợi", còn được gọi là "sương mù não", là một trong những triệu chứng phổ biến hơn của chứng đau cơ xơ hóa. Nhiều người sống chung với chứng rối loạn sẽ nói với bạn rằng các triệu chứng suy giảm nhận thức cũng gần như suy nhược như chính cơn đau.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Quên
• Sự nhầm lẫn
• Khó tập trung
• Tạm thời mất sự quen thuộc với môi trường xung quanh bạn
• Hiểu thấu đáo
• Khó nói những từ đã biết (chứng khó đọc)
• Hướng hoặc không gian định hướng khó khăn (topographagnosia)
• Khó xử lý thông tin bạn nghe (rối loạn xử lý thính giác trung tâm)
• Khó xử lý số hoặc toán học (dyscalculia)

Fibro Fog và ME / CFS Brain Fog là gì?

Năng lượng và giấc ngủ

Trong đau cơ xơ, mệt mỏi nhiều hơn là chỉ mệt mỏi; đó là sự kiệt sức dai dẳng mà không cải thiện được dù đã nghỉ ngơi. Sự mệt mỏi mãn tính không chỉ tạo ra cảm giác rối loạn và mất phương hướng, nó góp phần gây ra tỷ lệ trầm cảm cao ở những người sống chung với chứng rối loạn. Không có gì ngạc nhiên khi đau cơ xơ hóa có liên quan chặt chẽ với hội chứng mệt mỏi mãn tính (CFS), cả hai đều có chung các triệu chứng tương tự.

Mệt mỏi là một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của chứng đau cơ xơ hóa, ảnh hưởng đến bốn trong số năm người mắc chứng rối loạn này.

Mệt mỏi liên quan đến đau cơ xơ hóa thường đi đôi với các vấn đề về giấc ngủ, khớp nối là tất cả nhưng đảm bảo sẽ khiến bạn kiệt sức và kiệt sức.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Giấc ngủ nhẹ hoặc thường xuyên bị phá vỡ
• Giấc ngủ bắt đầu (giật hypnic)
• Khó thở khi ngủ
• Hội chứng chân không yên (RLS)
• Mất ngủ

Thần kinh

Những triệu chứng thần kinh này tương tự như đau ở chỗ các kích thích có thể là bình thường, nhưng phản ứng của não bạn với chúng thì không. Trong khi nguyên nhân không được hiểu rõ, các triệu chứng được cho là phần lớn liên quan đến sự hiếu động của các sứ giả hóa học được gọi là dẫn truyền thần kinh và quá kích thích các con đường thần kinh nhất định.

Trong số các triệu chứng:

• Nhức đầu
• Chứng đau nửa đầu kinh niên
• Chóng mặt và chóng mặt
• Ngất xỉu (ngất)
• Nhạy cảm với nhiệt độ, độ ẩm và áp suất khí quyển
• Nhạy cảm với ánh sáng (photophobia)
• Nhạy cảm với tiếng ồn (hyperacusis)
• Nhạy cảm với mùi (hyperosmia)

Tiêu hóa và tiết niệu

Các vấn đề về tiêu hóa là phổ biến ở những người bị đau cơ xơ hóa, với khoảng 50% được chẩn đoán có triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS). Giống như đau cơ xơ hóa, IBS được cho là gây ra bởi một phản ứng thần kinh trung ương bất thường. Những người bị đau cơ xơ hóa cũng sẽ thường xuyên bị viêm bàng quang kẽ (IC), một tình trạng gây đau mãn tính ở bàng quang.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Đầy hơi
• Buồn nôn
• Chuột rút bụng
• Bệnh tiêu chảy
• Táo bón
• Khó tiêu
• Khí thường xuyên đi qua
• Khó nuốt (chứng khó nuốt)
• Đi tiểu thường xuyên
• Thường xuyên phải đi tiểu (tiểu gấp)
• Đau khi đi tiểu (khó tiểu)
• Co thắt bàng quang

Tâm lý

Đau cơ xơ hóa và trầm cảm được liên kết chặt chẽ. Mặc dù có thể công bằng khi cho rằng tác động cảm xúc lâu dài của chứng đau cơ xơ hóa có thể là trung tâm của các triệu chứng tâm lý, những người khác không chắc chắn như vậy. Trên thực tế, một số nhà khoa học tin rằng các triệu chứng có thể là do, ít nhất là một phần, do ảnh hưởng của chứng đau cơ xơ hóa đối với hệ thần kinh trung ương, cụ thể là rối loạn dẫn truyền thần kinh.

Theo nghiên cứu của Đại học Bắc Carolina, có tới 86 phần trăm những người bị đau cơ xơ hóa dự kiến ​​sẽ có một giai đoạn trầm cảm lớn vào một lúc nào đó trong cuộc đời của họ.

Ngoài trầm cảm, các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• Lo lắng hoặc hoảng loạn
• Lo lắng nổi tự do (rối loạn lo âu tổng quát)
• Tâm trạng lâng lâng
• Khó chịu không thể đếm được

Sinh sản

Hormone được cho là có vai trò nhân quả trong đau cơ xơ hóa. Một mặt, hormone được cho là gây ra các triệu chứng rối loạn (bằng chứng là phụ nữ bị pháo sáng trong thời kỳ của họ). Mặt khác, đau cơ xơ hóa có thể gây mất cân bằng nội tiết tố gây ra các triệu chứng đường sinh sản, chủ yếu ở phụ nữ.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Thời kỳ vô cùng đau đớn
• Đau vùng xương chậu
• Đau mãn tính của âm hộ (Vulvodynia)
• Mãn kinh sớm (suy buồng trứng sớm)

Mặc dù mất khả năng tình dục, bất lực và rối loạn cương dương cũng phổ biến ở những người bị đau cơ xơ hóa, họ được cho là có liên quan đến trầm cảm và lo lắng hơn là bản thân rối loạn.

Khi nào đi khám bác sĩ

Đau cơ xơ hóa là một rối loạn bối rối đến nỗi thường khó biết khi nào cần chăm sóc hoặc thậm chí làm thế nào để giải thích cảm giác của bạn với bác sĩ. Bắt đầu bằng cách nhắc nhở bản thân rằng bất cứ điều gì bạn đang trải qua là có thật. Thực tế đó có thể không có ý nghĩa gì là ít hậu quả.

Cuối cùng, đừng ngần ngại gặp bác sĩ nếu bạn đang gặp một số hoặc tất cả các triệu chứng sau đây.

• Bạn bị đau mãn tính, nghiêm trọng hoặc tái phát gây cản trở cuộc sống hàng ngày.
• Cơn đau đang khiến bạn căng thẳng về cảm xúc, lo lắng hoặc trầm cảm.
• Bạn mệt mỏi kinh niên và / hoặc có giấc ngủ không ngon giấc.
• Bạn không thể tập trung hoặc suy nghĩ rõ ràng.
• Nếu bạn có các triệu chứng đi kèm làm bạn lo lắng.

Khi gặp bác sĩ, điều quan trọng là không bỏ sót bất kỳ chi tiết nào hoặc chỉ tập trung vào các triệu chứng "lớn", điều này có thể khiến anh ấy hoặc cô ấy đi sai hướng. Đưa ra một bức tranh hoàn chỉnh, cho dù các chi tiết bạn chia sẻ có vẻ đáng kể hay không.

Nếu bác sĩ của bạn không hiểu đủ về đau cơ xơ hóa, hãy hẹn gặp bác sĩ chuyên khoa được gọi là bác sĩ chuyên khoa thấp khớp chuyên về các bệnh và bệnh lý cơ xương khớp và tự miễn. Bạn có thể tìm thấy một chuyên gia được chứng nhận bởi hội đồng quản trị trong khu vực của bạn thông qua công cụ định vị trực tuyến được quản lý bởi Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ.

Ai bị đau cơ xơ hóa? Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Bellato, E.; Marini, E.; Castoldi, F. và cộng sự. Hội chứng đau cơ xơ hóa: Căn nguyên, bệnh sinh, chẩn đoán và điều trị. Điều trị đau Res. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
• Da Silva Costa, tôi; Gamundi, A.; Vivas Miranda, J. Thay đổi hiệu suất chức năng ở bệnh nhân đau cơ xơ hóa. Mặt trước Hum Neurosci. 2017; 11:14. DOI: 10.3389 / fnhum.2017.00014.
• Thật nghiệt ngã. R.; Ceko, M.; và Bushnell, M. Fibromyacheia và trầm cảm. Điều trị đau Res. 2012; 2012: 486590. DOI: 10.1155 / 2012/486590.