Mẹo chuẩn bị đi du lịch với HIV

Du lịch cho những người nhiễm HIV có thể rất căng thẳng, đặc biệt là khi đi ra nước ngoài hoặc trên một quãng đường dài. Nó có thể liên quan đến tiêm chủng hoặc thuốc đặc biệt khi đến một số quốc gia nhất định hoặc yêu cầu bạn thay đổi lịch trình dùng thuốc khi bay qua nhiều vùng.

Trong một số trường hợp, thậm chí có thể có luật hoặc quy định cản trở việc đi lại đối với du khách nhiễm HIV. Nhưng, chuẩn bị là chìa khóa để giảm căng thẳng du lịch và để tránh những rắc rối và biến chứng có thể làm hỏng chuyến đi hoàn hảo.

Tiêm phòng du lịch

Hơn 12 triệu người Mỹ đi du lịch nước ngoài mỗi năm, với số lượng ngày càng tăng khiến chuyến đi đến những điểm đến kỳ lạ ở các nước đang phát triển. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), hơn một nửa số du khách này sẽ bị bệnh, với các nguyên nhân từ nhiễm trùng đến thương tích cho đến các bệnh do thực phẩm hoặc nước.

Những người có hệ thống miễn dịch bị ức chế đặc biệt dễ bị tổn thương.Điều này không chỉ liên quan đến những người mắc bệnh HIV giai đoạn sau (số lượng CD4 dưới 200 tế bào / mL), mà ngay cả những người có chức năng miễn dịch bị ức chế vừa phải (số lượng CD4 trong khoảng 200-500 tế bào / mL).

Khi lên kế hoạch du lịch đến một quốc gia đang phát triển, việc tiêm chủng thường được khuyến nghị cho tất cả du khách, có nhiễm HIV hay không. Điều này là để giúp đảm bảo tốt hơn rằng các bệnh truyền nhiễm phổ biến ở khu vực đó (như sốt thương hàn hoặc bệnh lao) được tránh. Tại thời điểm khác, thuốc uống phòng ngừa có thể được quy định.

Trong khi nhiều sản phẩm trong số này được khuyến cáo mạnh mẽ khi có HIV, thì những sản phẩm khác thì không. Trên thực tế, nhiều loại vắc-xin được gọi là vắc-xin suy yếu sống (vắc-xin làm từ một loại vi-rút sống yếu) chống chỉ định ở những người nhiễm HIV có khả năng gây bệnh thay vì phòng ngừa.

Một số loại vắc-xin suy yếu sống, chẳng hạn như vắc-xin sốt vàng, hoàn toàn tốt cho những người khỏe mạnh, nhiễm HIV. Những người khác, như virut thương hàn miệng, nên tránh ở tất cả những người nhiễm HIV, bất kể số lượng CD4.

Nguyên tắc tốt nhất là gặp bác sĩ của bạn từ bốn đến sáu tuần trước chuyến đi nước ngoài để thảo luận về loại vắc-xin và / hoặc thuốc phòng ngừa nào là ổn. Bạn có thể kiểm tra trang web Traveller Sức khỏe, được quản lý bởi CDC, để biết các khuyến nghị về sức khỏe và tư vấn du lịch cụ thể theo quốc gia.

Nếu bạn không thể chủng ngừa vì bất kỳ lý do gì, bác sĩ của bạn có thể cấp giấy chứng nhận miễn trừ giải thích lý do tại sao điều trị không thể được cung cấp. Tuy nhiên, hãy lưu ý rằng việc từ bỏ có thể không được chấp nhận ở tất cả các quốc gia (xem bên dưới) và nó có thể bao gồm thông tin về tình trạng HIV của bạn mà bạn không chia sẻ.

Và một khi đến nơi, hãy nhận thức về bất kỳ bệnh do nước hoặc thực phẩm nào bạn có thể gặp phải. Tránh những điều sau đây nếu đến thăm một quốc gia đang phát triển:

• Trái cây và rau sống (trái cây gọt vỏ có thể ổn nếu bạn tự bóc chúng)
• Nước máy hoặc nước đá làm từ nước máy (bao gồm đánh răng bằng nước máy)
• Thịt chưa nấu chín hoặc sống
• Sữa chưa tiệt trùng hoặc các sản phẩm từ sữa
• Thực phẩm mua từ những người bán hàng rong
• Đồ uống đóng chai mà bạn chưa tự mở

Luật & Hạn chế Du lịch Quốc tế

Mặc dù hầu hết các quốc gia không có hạn chế đi lại cấm người nhiễm HIV, nhưng có 18 quốc gia và một số quốc gia khác không có luật pháp hoặc quy định rõ ràng về việc nhập cảnh. Thực thi pháp luật có xu hướng thay đổi đáng kể, với sự xem xét kỹ lưỡng hơn thường được đặt vào những du khách và người nhập cư lâu dài hơn là khách du lịch bình thường.

Trước khi đặt bất kỳ chuyến đi nước ngoài nào, hãy chắc chắn có được một bức tranh hoàn chỉnh về luật đất đai bằng cách truy cập Cơ sở dữ liệu toàn cầu, một trang web phi lợi nhuận được quản lý bởi Nhóm điều trị AIDS châu Âu, Deutsche AIDS-Hilfe và Hiệp hội AIDS quốc tế. Nội dung được cập nhật thường xuyên và cung cấp những hiểu biết có giá trị về nhiều mối quan tâm mà bạn có thể có khi là khách du lịch hoặc doanh nhân.

Ngay cả khi một quốc gia không có hạn chế chính thức nào đối với khách truy cập dương tính với HIV, don don cho rằng bạn sẽ được chào đón với vòng tay rộng mở. Nếu nghi ngờ, hãy gọi cho đại sứ quán, lãnh sự quán hoặc văn phòng ủy ban cao cấp của quốc gia mà bạn dự định đến thăm và hỏi luật pháp hiện hành là gì khi họ liên quan đến người nhiễm HIV. Cố gắng trực tiếp nhất có thể và nhớ rằng bạn không phải tiết lộ tên cũng như tình trạng HIV của mình.

Nếu vì bất kỳ lý do gì, bạn phải đến một quốc gia có hạn chế nhập cảnh (ví dụ, đối với công việc quan trọng hoặc chuyến thăm gia đình), hãy cân nhắc cẩn thận các rủi ro và chắc chắn có sẵn số điện thoại của đại sứ quán hoặc lãnh sự quán Hoa Kỳ. vào bất kỳ vấn đề.

Cuối cùng, rất khó có khả năng bạn sẽ được hỏi nếu bạn bị nhiễm HIV khi vào. Nếu một quan chức kiểm soát biên giới yêu cầu tìm kiếm túi của bạn và hỏi về thuốc HIV của bạn, chỉ cần nói với anh ta rằng họ đang bị bệnh mãn tính. Trừ khi bạn mang đến rất nhiều loại thuốc, họ thường sẽ thắng vấn đề. Sử dụng phán đoán tốt nhất của bạn và xem xét việc đi du lịch đến một quốc gia hạn chế HIV có phải là lợi ích tốt nhất của bạn hay không.

Bảo hiểm y tế

Bảo hiểm sức khỏe cũng quan trọng khi đi du lịch như khi ở nhà an toàn. Hãy chắc chắn kiểm tra xem chính sách của bạn sẽ chi trả các chi phí bệnh viện "thông thường và hợp lý" nếu xảy ra bệnh hoặc chấn thương du lịch. Điều này cũng bao gồm chi phí sơ tán ở nước ngoài, hiếm khi được bảo hiểm trong các chính sách bảo hiểm.

Nếu phạm vi bảo hiểm chính sách của bạn không đủ, bạn có thể tìm thấy danh sách các nhà cung cấp bảo hiểm du lịch được đề xuất từ ​​Cục Lãnh sự quán Hoa Kỳ. Cơ sở dữ liệu có thể tìm kiếm này cũng có thể cung cấp các đề xuất về bác sĩ và bệnh viện địa phương cũng như cung cấp thông tin liên hệ cho đại sứ quán, lãnh sự quán hoặc cơ quan ngoại giao gần nhất của bạn.

Xin lưu ý rằng cả người nhận thuốc và người nhận thuốc đều không được bảo hiểm khi đi ra nước ngoài. Người cao niên có thể chọn mua gói bổ sung thuốc (C đến J), bao gồm một lợi ích khẩn cấp du lịch nước ngoài trong 60 ngày đầu tiên của chuyến đi của bạn. Những người khác sẽ cần phải mua bảo hiểm bổ sung phù hợp với nhu cầu của họ.

Bao bì thông minh

Việc mất hoặc thiếu thuốc HIV của bạn không chỉ có thể làm hỏng một kỳ nghỉ, nó có thể làm tổn hại sức khỏe của bạn. Khi lên kế hoạch cho chuyến đi, dù là trong nước hay nước ngoài, hãy chắc chắn đóng gói thêm thuốc trong trường hợp chuyến đi của bạn bị kéo dài, chuyến bay bị trì hoãn hoặc một số loại thuốc của bạn bị hỏng hoặc mất tích.

Đối với những chuyến đi ngắn hơn, nó thường là một ý tưởng tốt để đóng gói gấp đôi số lượng cần thiết. Hãy chắc chắn luôn luôn mang theo thuốc trong hành lý xách tay của bạn (không phải túi đã kiểm tra của bạn) và giữ chúng cách xa mọi chất lỏng hoặc gel mà bạn có thể đã đóng gói. Một túi khóa zip có thể bịt kín thường có thể thực hiện các mẹo trong việc ngăn ngừa thiệt hại do nước vô tình.

Các khuyến nghị khác để xem xét bao gồm:

• Nếu đi du lịch đến các quốc gia nơi có các bệnh do muỗi truyền (như sốt xuất huyết hoặc sốt rét) là phổ biến, hãy nhớ mang theo nhiều nguồn cung cấp thuốc chống côn trùng với tối thiểu 30% DEET. Có thể mua lưới chống muỗi (bao gồm cả các mẫu được truyền DEET) từ các nhà bán lẻ trực tuyến và cung cấp thêm một hàng rào bảo vệ khi ngủ.
• Để làm cho mọi thứ dễ dàng hơn trong kiểm soát biên giới, bạn có thể yêu cầu bác sĩ cung cấp cho bạn một lá thư và đơn thuốc giải thích rằng thuốc của bạn được sử dụng cho mục đích cá nhân để điều trị một bệnh mãn tính. Thay phiên, bạn có thể mang thuốc trong một chai dược phẩm chưa được dán nhãn có in tên của bạn trên nhãn. Một lần nữa, thông tin về chẩn đoán HIV của bạn không cần phải đưa vào.
• Mang theo thẻ ID bảo hiểm của bạn và một số mẫu đơn yêu cầu bạn cần đến bác sĩ, phòng khám hoặc phòng cấp cứu trong khi đi du lịch. Đôi khi bạn có thể tải xuống các mẫu trên trang web của nhà cung cấp bảo hiểm của bạn hoặc yêu cầu công ty gửi thư cho bạn bản sao trước khi bạn khởi hành.
• Một số loại thuốc HIV cần phải được thực hiện với thực phẩm. Trong khi hầu hết các hãng vận tải đường dài sẽ cung cấp đồ ăn nhẹ trong chuyến bay, hãy mang theo thức ăn trong trường hợp cần thiết. Ví dụ, khuyến cáo rằng Edurant (rilpivirine) được uống với tối thiểu 390 calo thực phẩm. Thanh protein thường là một lựa chọn dự phòng tốt.

Thay đổi lịch trình thay đổi

Nếu đi du lịch qua một hoặc nhiều múi giờ, hãy chuẩn bị thay đổi lịch trình dùng thuốc của bạn để tránh những khoảng trống trong điều trị. Đối với các chuyến đi ngắn hơn, bạn có thể giữ theo lịch trình thường xuyên của bạn mà không ảnh hưởng đến lịch trình ngủ hoặc thức dậy của bạn.

Đối với các chuyến đi dài hơn trên nhiều múi giờ, hãy lên lịch trước về liều lượng mà bạn có thể tuân thủ một cách hợp lý, khoảng cách lý tưởng là cách nhau 24 giờ cho chế độ một lần mỗi ngày và cách nhau 12 giờ cho chế độ hai lần mỗi ngày. Cảnh báo điện thoại di động tự động có thể đặc biệt hữu ích, đặc biệt trong các chuyến đi về phía tây nơi bạn mất hàng giờ thay vì nhận được chúng.

Cho phép khoảng cách thời gian lớn giữa các liều (hoặc thiếu liều hoàn toàn) làm giảm mức độ điều trị của thuốc trong dòng máu của bạn. Đây là điều cần cố gắng tránh vì nó có thể dẫn đến sự quay trở lại của hoạt động của virus và có khả năng góp phần vào tình trạng kháng thuốc sớm. Tuy nhiên, nếu bạn bỏ lỡ một liều, đừng tăng gấp đôi liều trong nỗ lực để bắt kịp. Chỉ cần quay lại thói quen 12 giờ hoặc 24 giờ của bạn, sử dụng bất kỳ công cụ tuân thủ nào bạn cần để theo dõi.