Mania khó tiêu trong rối loạn lưỡng cực

Chứng khó đọc là thuật ngữ đã được sử dụng trong quá khứ cho những gì chúng ta gọi là một tập phim với tính năng hỗn hợp, mặc dù một số chuyên gia y tế vẫn có thể sử dụng thuật ngữ này. Khoảng 40 phần trăm những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực trải qua các tập phim với các tính năng hỗn hợp.

Hiểu về Dysphoria

Dysphoria là một từ thường xuyên xuất hiện trong các tài liệu mô tả rối loạn lưỡng cực. Theo định nghĩa, dysphoria là một trạng thái sâu sắc của sự không thoải mái hoặc không hài lòng chung với cuộc sống. Từ quan điểm lâm sàng, chứng khó đọc cho thấy một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng kèm theo rối loạn tâm thần (mất thực tế bên ngoài). Như vậy, nó không được coi là một phản ứng hợp lý đối với một sự kiện hoặc kích thích mà là một đặc điểm của một chu kỳ luôn thay đổi trong tâm trạng có thể dẫn đến, thường không thể giải thích được, gây ra các rối loạn chức năng cảm xúc sâu sắc.

Nói một cách đơn giản, đó là một sự mất kết nối trong cảm xúc có ít hoặc không liên quan đến những gì đang thực sự xảy ra.

Dysphoria không chỉ liên quan đến rối loạn lưỡng cực, nó còn liên quan đến các tình trạng tâm thần và không tâm thần khác. Chúng có thể bao gồm tâm thần phân liệt, rối loạn chức năng giới, sử dụng ma túy bất hợp pháp và thậm chí cả chu kỳ tiền kinh nguyệt (rối loạn rối loạn tiền kinh nguyệt).

Chẩn đoán

Chứng khó đọc không phải là một thuật ngữ chúng ta thường sử dụng ngày nay nhưng nó có thể giúp làm rõ chứng khó nuốt áp dụng cho rối loạn lưỡng cực. Trong trường hợp này, một người lưỡng cực có thể đồng thời biểu hiện các dấu hiệu hưng cảm cùng với các dấu hiệu trầm cảm. Ngày nay, điều này được mô tả như là một tính năng hỗn hợp của rối loạn lưỡng cực.

Những người mắc chứng hưng cảm hoặc các đặc điểm hỗn hợp sẽ trải qua ít nhất ba triệu chứng hưng cảm với một giai đoạn trầm cảm hoặc ít nhất ba triệu chứng trầm cảm với một giai đoạn hưng cảm hoặc hypomanic. Các triệu chứng có thể ở phạm vi rộng nhưng cuối cùng được đặc trưng bởi một mâu thuẫn trong hành động và nhà nước, chẳng hạn như một người điên cuồng và ồn ào ngay cả khi người đó bị cạn kiệt cảm xúc và chán nản.

Triệu chứng hưng cảm có thể bao gồm:

• Sự tò mò và cảm giác phóng đại về tầm quan trọng của bản thân
• Ảo giác hoặc ảo tưởng
• Ý nghĩ hoang tưởng
• Nói nhanh, điên cuồng (lời nói áp lực)
• Sự liều lĩnh và hành vi liều lĩnh
• Nhanh nhẹn hoặc cáu kỉnh
• Cần ngủ ít hoặc không cảm thấy mệt
• Hoạt động không mục đích, thường xuyên không ngừng nghỉ (kích động tâm lý)

Triệu chứng trầm cảm, ngược lại, có thể bao gồm:

• Khóc không thể giải thích hoặc nỗi buồn kéo dài
• Ngủ ngon hoặc thèm ăn
• Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử (ý tưởng tự tử)
• Cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi
• Vô đạo đức
• Mất hứng thú với các hoạt động một khi được hưởng
• Cách ly xã hội
• Thiếu quyết đoán hoặc nhầm lẫn

Khi các phạm vi triệu chứng này cùng xuất hiện, trạng thái sau đó có thể được mô tả rộng rãi là chứng khó đọc hoặc hiện tại chúng ta gọi là giai đoạn hưng cảm hoặc hypomanic với các đặc điểm hỗn hợp hoặc giai đoạn trầm cảm với các đặc điểm hỗn hợp.

Những lựa chọn điều trị

Điều quan trọng cần nhớ, đầu tiên và quan trọng nhất, chứng khó nuốt không phải là một điều kiện. Đó là một triệu chứng theo cùng một cách mà hưng phấn (cảm giác hạnh phúc hay hạnh phúc mãnh liệt) là một triệu chứng. Như vậy, bạn không "điều trị" chứng khó nuốt mỗi lần, mà là tình trạng cơ bản.

Với điều đó đã được nói, các cơn khó tiêu / hỗn hợp thường rất khó điều trị vì phần lớn các loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực giải quyết cả trầm cảm hoặc hưng cảm, không phải cả hai. Thuốc chống loạn thần tự chúng hoặc cùng với lithium hoặc thuốc chống co giật có thể có hiệu quả, nhưng quá trình tìm ra sự kết hợp phù hợp có thể mất thời gian. Thông thường, điều trị là một quá trình thử và sai.

Khi chứng khó nuốt xảy ra liên quan đến một tập hỗn hợp, nguy cơ tự tử được coi là cao. Ở những người có ý nghĩ tự tử hoặc những người có hành vi thất thường và tăng cường, có thể cần nhập viện.

Điều trị là điều cần thiết

Chứng khó đọc là một rối loạn nghiêm trọng cần được điều trị và hỗ trợ ngay lập tức và liên tục. Nếu bạn hoặc người thân đang gặp phải các triệu chứng của giai đoạn lưỡng cực hỗn hợp, hãy tìm kiếm sự giúp đỡ càng sớm càng tốt. Can thiệp sớm thường là chìa khóa để thành công điều trị.