Các xét nghiệm dây chằng đầu gối để xác định nguyên nhân đau đầu gối

Nếu bạn bị đau đầu gối, bác sĩ trị liệu vật lý hoặc bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm đặc biệt ở đầu gối để xác định xem bong gân dây chằng có thể gây ra vấn đề của bạn hay không. Các xét nghiệm đặc biệt ở đầu gối nhấn mạnh các dây chằng khác nhau ở đầu gối của bạn, đánh giá tính toàn vẹn của chúng để giúp hướng dẫn chẩn đoán đau đầu gối của bạn và cuối cùng là điều trị.

Khớp gối được ổn định bởi bốn dây chằng quan trọng. Đó là dây chằng chéo trước, dây chằng chéo sau, dây chằng trung gian và dây chằng bên.

Mỗi dây chằng riêng biệt ngăn chặn chuyển động quá mức của đầu gối. Dây chằng chéo trước ở phía trước ngăn chặn sự lướt qua quá mức của ống chân dưới xương đùi của bạn. Dây chằng chéo sau ngăn chặn chuyển động quá mức của ống chân của bạn bên dưới xương đùi của bạn. Dây chằng trung gian của bạn ngăn chặn sự bắt cóc quá mức của xương chày và bảo vệ một lực quá mức đến từ khu vực bên ngoài của đầu gối của bạn. Dây chằng bên cạnh của bạn ngăn chặn sự nghiện quá mức của xương chày và bảo vệ chống lại một lực quá mức đến từ khía cạnh bên trong của đầu gối của bạn.

Khi bị tổn thương, đầu gối của bạn trở nên không ổn định theo hướng dây chằng bị tổn thương ổn định. Nếu bạn nghi ngờ rằng bạn bị tổn thương dây chằng đầu gối, bạn phải kiểm tra với bác sĩ để có được hình ảnh chính xác về tình trạng của bạn và bắt đầu điều trị đúng. Bạn có thể được hưởng lợi từ một chuyến thăm với một nhà trị liệu vật lý để đánh giá đầu gối của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể thực hiện các bài kiểm tra đặc biệt đầu gối để kiểm tra tính toàn vẹn của dây chằng đầu gối của bạn.

Có bốn bài kiểm tra đặc biệt mỗi bài để đánh giá bốn dây chằng đầu gối của bạn. Tìm hiểu tên của các xét nghiệm này, dây chằng họ đánh giá và cách thực hiện chúng. Hãy nhớ rằng, nếu bạn có tình trạng đầu gối, hãy kiểm tra với bác sĩ trước khi thực hiện các xét nghiệm đặc biệt đầu gối này.

Kiểm tra ngăn kéo trước

Kiểm tra ngăn kéo trước được sử dụng để đánh giá tính toàn vẹn của dây chằng chéo trước (ACL) của bạn. Dây chằng này ngăn ngừa trượt về phía trước của xương ống chân của bạn bên dưới xương đùi của bạn.

Bài kiểm tra được thực hiện bằng cách nằm ngửa, gập đầu gối. Một người khác nắm lấy xương chày của bạn ngay sau đầu gối của bạn và nhẹ nhàng kéo về phía trước. Chuyển động quá mức của xương chày bên dưới xương đùi của bạn cho thấy xét nghiệm dương tính và có thể nghi ngờ rách ACL.

Kiểm tra ngăn kéo sau

Kiểm tra ngăn kéo sau đánh giá dây chằng chéo sau (PCL). Dây chằng này ngăn xương ống chân của bạn trượt về phía dưới bên dưới xương đùi của bạn. Để thực hiện thử nghiệm này, đặt đầu gối trong chín mươi độ uốn cong với bệnh nhân nằm ngửa và bàn chân ổn định trên bàn. Nắm bắt khía cạnh trước của xương chày trên ống xương chày và đẩy về phía trước (thay thế xương chày sau) với một lực ổn định. Nếu xương chày di chuyển về phía sau nhiều hơn bình thường (so với chân không bị thương) thì xét nghiệm dương tính. Đây là dấu hiệu của một vết rách hoặc chấn thương dây chằng chéo sau có thể.

Kiểm tra căng thẳng Valgus

Xét nghiệm căng thẳng valgus hoặc bắt cóc đánh giá dây chằng trung gian (MCL). Để thực hiện kiểm tra này, đặt đầu gối trong ba mươi độ uốn cong. Trong khi ổn định đầu gối, ấn mạnh vào phần bên ngoài của đầu gối trong khi giữ ổn định mắt cá chân. Nếu khoảng cách đầu gối trên phần bên trong của khớp lớn hơn bình thường (so với chân không bị thương), thử nghiệm là dương tính. Đây là dấu hiệu của một vết rách dây chằng trung gian.

Thường thì một "cục" sẽ được cảm nhận khi thực hiện kiểm tra căng thẳng valgus nếu dây chằng trung gian bị tổn thương.

Thử nghiệm căng thẳng Varus

Kiểm tra căng thẳng varus hoặc nghiện đánh giá dây chằng bên (LCL). Để thực hiện kiểm tra này, đặt đầu gối trong ba mươi độ uốn cong. Trong khi ổn định đầu gối, thêm mắt cá chân. Nếu khớp gối nghiện lớn hơn bình thường (so với chân không bị thương), xét nghiệm dương tính. Bạn nên chú ý khoảng trống ở mặt ngoài của khớp gối. Nhiều lần một "cục" sẽ được cảm nhận nếu dây chằng bên bị tổn thương hoặc rách. Đây là dấu hiệu của rách dây chằng bên.

Nếu PT của bạn thấy rằng bất kỳ xét nghiệm nào trong số này đều dương tính với vết rách dây chằng có thể xảy ra, bạn vẫn có thể bắt đầu điều trị, nhưng bác sĩ trị liệu của bạn có thể khuyên bạn nên chụp MRI để xác nhận bong gân. Bong gân dây chằng đầu gối nghiêm trọng có thể cần phẫu thuật để khắc phục, nhưng nghiên cứu cũng cho thấy rằng vật lý trị liệu trước phẫu thuật có thể mang lại lợi ích tích cực.

Nếu bạn bị thương ở đầu gối, bạn có thể được lợi từ liệu pháp vật lý để giúp bạn lấy lại khả năng vận động bình thường ở khớp.PT của bạn có thể thực hiện các xét nghiệm đặc biệt ở đầu gối để đánh giá dây chằng quanh đầu gối của bạn. Nếu PT của bạn nghi ngờ có một vết rách dây chằng đáng kể quanh đầu gối của bạn, anh ấy hoặc cô ấy có thể đề nghị bạn kiểm tra với bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình để đánh giá đầy đủ tình trạng của bạn.

Chỉnh sửa bởi Brett Sears, PT.