Dấu hiệu tiền vận động sớm nhất của bệnh Parkinson

Các bác sĩ sử dụng các triệu chứng vận động kinh điển của bệnh Parkinson - chậm chuyển động (bradykinesia), nghỉ ngơi run rẩy và cứng nhắc - để xác định xem một triệu chứng bệnh nhân có phù hợp với chẩn đoán bệnh Parkinson hay không.

Nhưng một số nhà nghiên cứu hiện đang tập trung vào một nhóm triệu chứng mới - được gọi là "triệu chứng tiền vận động" có thể xảy ra trước ba dấu hiệu kinh điển của bệnh Parkinson trong vài năm.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng quá trình mất dopamine đã diễn ra ít nhất năm năm trước khi phát triển các triệu chứng vận động trong bệnh Parkinson, do đó có thể có các triệu chứng rất sớm liên quan đến căn bệnh này.

Tất nhiên, nhiều trong số các triệu chứng tiền vận động này không đặc biệt và tương đối phổ biến ở những người không mắc bệnh Parkinson. Do đó, không phải tất cả những người phát triển Parkinson đều biểu hiện các triệu chứng tiền vận động này và không phải ai gặp phải các triệu chứng này cũng phát triển thành Parkinson.

Các triệu chứng tiền vận động của bệnh Parkinson là gì?

Điều gì được coi là triệu chứng tiền vận động của Parkinson Hồi? Các bác sĩ vẫn chưa đóng danh sách đầy đủ, nhưng các triệu chứng sau đây thường được coi là bao gồm:

Rối loạn chức năng Olfactory

Mặc dù khó ngửi có vẻ như là một vấn đề khá nhỏ, nhưng nó thực sự khá quan trọng. Khoảng 60% đến 100% bệnh nhân Parkinson, những người đã có triệu chứng vận động bị rối loạn chức năng khứu giác.

Trên thực tế, một nghiên cứu cho thấy triệu chứng này là yếu tố tiên đoán chính xác nhất mà một người sẽ phát triển bệnh Parkinson. Một thử nghiệm lâm sàng khổng lồ cho thấy những người có chức năng khứu giác thấp có mức tăng 5,2 lần trong việc phát triển Parkinson, và mùi bị suy giảm có thể xảy ra trước các triệu chứng vận động ít nhất bốn năm.

Táo bón

Táo bón từ lâu đã liên quan đến các triệu chứng vận động của Parkinson. Nhưng dường như táo bón thực sự cũng có thể là triệu chứng tiền vận động của bệnh này. Một nghiên cứu cho thấy những người bị táo bón ở giữa cuộc đời có nguy cơ mắc bệnh Parkinson gấp bốn lần sau này.

Rối loạn hành vi giấc ngủ REM

Những người mắc chứng rối loạn này thực hiện giấc mơ của họ trong khi ngủ bằng cách hát, nắm lấy, đá và đấm. Các hoạt động trong mơ của họ thường rất dữ dội và có thể gây thương tích cho bệnh nhân hoặc bạn tình của bệnh nhân.

Rối loạn này là yếu tố dự đoán tiền vận động nhất quán của Parkinson.Các nghiên cứu đã chỉ ra một mối tương quan đáng kể, bao gồm một nghiên cứu chứng minh rằng 45% những người mắc bệnh RBD đã phát triển chứng mất trí nhớ cơ thể Parkinson hoặc Lewy sau 11 năm rưỡi sau đó.

Phiền muộn

​Đây là một triệu chứng gây tranh cãi khi đưa vào nhóm tiền vận động vì không có bằng chứng mạnh mẽ liên quan đến trầm cảm với bệnh Parkinson. Tuy nhiên, các nghiên cứu nhìn vào lịch sử của bệnh nhân Parkinson, thường thấy tỷ lệ mắc bệnh trầm cảm tăng so với nhóm chứng.

Điều đó có nghĩa là gì? Điều đó có nghĩa là những người mắc bệnh Parkinson có nhiều khả năng có tiền sử trầm cảm so với dân số nói chung. Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhân bị trầm cảm đều có thể tiếp tục phát triển bệnh Parkinson.

Các triệu chứng trước khi vận động có thể làm tăng sự hiểu biết

Tại sao điều quan trọng là phải biết về các triệu chứng tiền vận động của bệnh Parkinson? Vâng, có rất nhiều lý do.

Trước hết, nhận ra những biểu hiện ban đầu này của Parkinson, làm tăng hiểu biết của chúng ta về quá trình bệnh, cũng như quá trình gây ra nó. Và mặc dù không có phương pháp điều trị nào tồn tại sẽ chữa khỏi bệnh Parkinson ngay bây giờ, người ta có thể suy đoán rằng khi chúng được phát triển, chúng có thể được sử dụng để điều trị bệnh ở giai đoạn sớm nhất - trước khi các triệu chứng vận động bắt đầu.