Nguyên nhân phổ biến của đau vùng chậu mãn tính

Đau vùng chậu mãn tính có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn - một số chỉ do nữ giới (lạc nội mạc tử cung và u xơ tử cung), nhưng các rối loạn và bệnh khác ảnh hưởng như nhau đến cả phụ nữ và nam giới. Chúng bao gồm kích thích mô sẹo từ phẫu thuật bụng, gãy xương chậu hoặc thậm chí hội chứng ruột kích thích (IBS). Dưới đây là một số loại đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất.

Đau vùng chậu mãn tính ở phụ nữ, gây ra bởi rối loạn nữ

Thông thường khi phụ nữ bị đau vùng chậu mãn tính, nguyên nhân là do rối loạn chức năng ở một hoặc nhiều cơ quan tình dục. Chúng bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, dây chằng liên quan và các mô hoặc tử cung. Các loại đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất do rối loạn nữ giới bao gồm:

• Đau âm hộ - Vulvodynia là thuật ngữ cho đau âm hộ mãn tính hoặc khó chịu. Vulvodynia có thể cảm thấy như nóng rát hoặc châm chích. Loại đau vùng chậu mãn tính này có thể di chuyển xung quanh một chút, và nó có thể đến và đi.
• Lạc nội mạc tử cung - Lạc nội mạc tử cung xảy ra khi mô tử cung, gọi là mô nội mạc tử cung, phát triển bên ngoài tử cung. Không giống như niêm mạc tử cung, mô nội mạc tử cung bên ngoài tử cung của bạn không rời khỏi cơ thể bạn trong thời kỳ kinh nguyệt. Loại đau vùng chậu mãn tính này có thể gây đau bụng kinh (kinh nguyệt đau), chảy máu bất thường trong thời kỳ của bạn và quan hệ tình dục đau đớn. Lạc nội mạc tử cung thậm chí có thể gây vô sinh.
• U xơ - U xơ là sự phát triển mô bên trong thành tử cung, mặc dù đôi khi chúng được tìm thấy xung quanh cổ tử cung hoặc trên dây chằng hỗ trợ tử cung. U xơ có kích thước khác nhau, và có thể gây đau bụng kinh - chảy máu nặng bất thường trong thời kỳ của bạn hoặc đau nhói ở bụng và lưng. Đau vùng chậu mãn tính liên quan đến u xơ có thể được điều trị bằng thuốc bao gồm hormone, trong khi những người khác có thể yêu cầu phẫu thuật cắt bỏ.

Đau vùng chậu mãn tính ở nam giới, gây ra bởi rối loạn nam giới

Đàn ông cũng có thể bị đau vùng chậu mãn tính từ cơ quan sinh sản của họ, mặc dù rối loạn đau vùng chậu mãn tính phổ biến nhất dành cho nam giới là viêm tuyến tiền liệt mãn tính. Viêm tuyến tiền liệt mãn tính là thuật ngữ cho sưng tuyến tiền liệt. Nó có thể gây ra đi tiểu khó khăn hoặc thậm chí đau đớn và có thể dẫn đến rối loạn chức năng tình dục.

Đau vùng chậu mãn tính ở cả phụ nữ và nam giới, gây ra bởi rối loạn thần kinh

Tổn thương hoặc rối loạn chức năng hoặc dây thần kinh trong khoang chậu có thể gây đau vùng chậu mãn tính ở cả nam và nữ. Các loại phổ biến hơn bao gồm:

• Bệnh lý thần kinh pudendal - tổn thương dây thần kinh pudendal, cung cấp cho các cơ quan tình dục, trực tràng và vùng đáy chậu (nghĩ rằng đây là khu vực chạm vào ghế xe đạp) có thể gây đau giữa hai chân ở cả nam và nữ. Những người bị đau vùng chậu mãn tính này có thể bị đau khi quan hệ, khi ngồi hoặc khi đi tiêu.
• Rối loạn thần kinh bất thường và iliohypogastric - cả hai dây thần kinh này đều nằm trong khoang chậu và có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính nếu bị tổn thương. Tổn thương đối với các dây thần kinh bất hợp pháp hoặc iliohypogastric có thể xảy ra trong phẫu thuật bụng, sau một chấn thương bụng (chẳng hạn như một tai nạn xe hơi).
• Bệnh lý thần kinh Genito-xương đùi - loại đau vùng chậu mãn tính này là do tổn thương một trong các dây thần kinh cơ quan sinh dục và có thể gây ra những cơn đau sắc nét chạy giữa hai chân, vào lưng hoặc vào bụng của bạn.

Các nguyên nhân khác của đau vùng chậu mãn tính

Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây đau vùng chậu mãn tính không dành riêng cho nam hay nữ và không phải do tổn thương thần kinh. Bao gồm các:

• Hội chứng ruột kích thích (IBS) - IBS không chỉ gây tiêu chảy, táo bón và chuột rút mà còn là nguyên nhân hàng đầu gây đau vùng chậu mãn tính. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ. Đau vùng chậu mãn tính từ IBS có thể tồi tệ hơn khi giao hợp, trong khi đi tiêu hoặc kinh nguyệt.
• Vấn đề hệ thống tiết niệu - các vấn đề với hệ thống tiết niệu ở nam giới hoặc phụ nữ có thể gây đau vùng chậu mãn tính. Chúng bao gồm viêm bàng quang kẽ, sỏi thận, khối u bàng quang và các vấn đề về niệu đạo. Đau vùng chậu mãn tính gây ra bởi các vấn đề hệ thống tiết niệu có thể tồi tệ hơn trong quan hệ tình dục, hoặc khi bàng quang đầy.
• Viêm xương mu - Viêm xương mu là một loại đau vùng chậu mãn tính gây ra bởi sưng xương mu, nằm ở phía trước đáy chậu. Nó có thể xảy ra ở nam giới hoặc phụ nữ nhưng phổ biến hơn ở những người hoạt động thể thao. Viêm xương mu gây ra đau vùng xương chậu ở vùng xương mu và có thể tồi tệ hơn khi hai chân bị nghiện (vắt với nhau) hoặc khi đi lên cầu thang.
• Bất ổn khớp xương chậu - Sự bất ổn khớp xương chậu có thể xảy ra sau khi sinh con khi dây chằng xương chậu đã được kéo dài để nhường chỗ cho em bé. Nó cũng có thể xảy ra sau khi xương chậu bị vỡ hoặc hư hỏng, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi hoặc ngã. Sự bất ổn vùng chậu có thể dẫn đến đau vùng chậu mãn tính, đặc biệt là nếu các cơ và dây chằng bị suy yếu.