Mục đích và thủ tục của phẫu thuật lạnh cổ tử cung

Phẫu thuật lạnh cổ tử cung còn được gọi là phương pháp áp lạnh, là một thủ tục đóng băng một phần của cổ tử cung bằng khí nitơ để phá hủy khu vực mục tiêu. Nó thường được sử dụng để điều trị chứng loạn sản cổ tử cung, mô tả những thay đổi trong cổ tử cung được coi là tiền ung thư.

Mục đích

Phẫu thuật lạnh thường được thực hiện nếu một hoặc nhiều tổn thương nhỏ của chứng loạn sản cổ tử cung ở phần dưới của cổ tử cung được xác định bằng phết tế bào Pap hoặc soi cổ tử cung. Phẫu thuật lạnh là một phương pháp điều trị hiệu quả cho hầu hết các trường hợp loạn sản cổ tử cung, phá hủy tất cả các mô cổ tử cung bất thường hơn 85% thời gian. Bởi vì tỷ lệ thành công không phải là 100 phần trăm, bạn sẽ cần phải thử nghiệm theo dõi với một phết tế bào Pap khác trong vòng ba đến sáu tháng sau khi phẫu thuật lạnh của bạn để đảm bảo thành công.

Phẫu thuật lạnh cổ tử cung đôi khi cũng được sử dụng để điều trị mụn cóc cổ tử cung, viêm cổ tử cung hoặc viêm cổ tử cung.

Rủi ro và chống chỉ định

Có nguy cơ chảy máu, nhiễm trùng, đau hoặc xuất viện sau khi làm thủ thuật. Cũng có khả năng một khu vực loạn sản (tiền ung thư) có thể bị bỏ sót hoặc bị bỏ lại, vì vậy phẫu thuật lạnh chỉ là một lựa chọn nếu bác sĩ của bạn chắc chắn rằng loạn sản rất cục bộ và đã được xác định rõ.

Nếu những thay đổi cổ tử cung của bạn nằm ở phần trên của cổ tử cung, sinh thiết hình nón được khuyến nghị thay vì liệu pháp áp lạnh.

Bác sĩ của bạn không thể lấy mẫu mô để sinh thiết bằng phẫu thuật lạnh, vì vậy nếu có nghi ngờ về ung thư, phẫu thuật lạnh có thể giúp chẩn đoán. Phẫu thuật lạnh là không phải một điều trị ung thư cổ tử cung, bởi vì nó chỉ đóng băng các tế bào bề mặt và không tiếp cận hoặc loại bỏ các mô sâu hơn.

Trước khi làm thủ tục

Nếu bạn cần phẫu thuật lạnh, bác sĩ sẽ giải thích kết quả xét nghiệm Pap smear hoặc soi cổ tử cung của bạn. Bạn có thể cần một số xét nghiệm bổ sung để xác nhận rằng bạn không bị loạn sản hoặc ung thư cổ tử cung tiến triển. Nếu bạn đang dùng bất kỳ chất làm loãng máu, hãy chắc chắn nói với bác sĩ của bạn, vì những loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu với thủ tục này.

Thời gian

Bạn nên mong đợi thủ tục mất khoảng 10 đến 20 phút. Nhưng toàn bộ quá trình, từ khi đăng nhập cho đến khi bạn về nhà, có thể mất vài giờ.

Vị trí

Nói chung, phẫu thuật lạnh được thực hiện trong văn phòng bác sĩ của bạn. Nó cũng có thể được thực hiện trong một bộ thủ tục chuyên dụng trong phòng khám hoặc bệnh viện.

Những gì để mặc

Bạn có thể mặc bất cứ thứ gì thoải mái. Bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống để làm thủ tục.

Đồ ăn thức uống

Bạn không cần phải nhịn ăn hoặc kiêng đồ ăn hoặc đồ uống trước khi làm thủ thuật.

Bảo hiểm chi phí và sức khỏe

Phẫu thuật lạnh thường được bảo hiểm bởi hầu hết các chương trình bảo hiểm y tế, mặc dù bạn có thể muốn xác nhận xem có phải như vậy không và liệu bạn có phải trả một phần chi phí hay không. Nếu bạn đang trả tiền túi, bạn có thể mong đợi thủ tục có giá từ 2.000 đến 5.000 đô la, tùy thuộc vào khu vực bạn cần điều trị rộng rãi như thế nào và vị trí địa lý của bạn.

Mang theo cai gi

Hãy nhớ mang theo thẻ bảo hiểm, hình thức nhận dạng và phương thức thanh toán trong trường hợp bạn chịu trách nhiệm đồng thanh toán cho thủ tục của mình.

Trong quá trình làm thủ tục

Phẫu thuật lạnh được thực hiện trong khi bạn tỉnh táo và không cần gây mê. Khi đến lúc tiến hành liệu pháp áp lạnh, bạn sẽ được yêu cầu cởi quần áo từ thắt lưng trở xuống và nằm trên bàn thi với đôi chân trong sự khuấy động.

Đây là những gì bạn nên mong đợi:

• Bác sĩ sẽ chèn một mỏ vịt vào âm đạo của bạn để hình dung cổ tử cung của bạn.
• Một thiết bị gọi là tủ lạnh được sử dụng để đóng băng khăn giấy. Tủ lạnh được đưa vào âm đạo của bạn cho đến khi nó bao phủ chắc chắn các khu vực bất thường của mô cổ tử cung.
• Tiếp theo, nitơ lỏng hoặc khí argon nén ở nhiệt độ khoảng -50 độ C bắt đầu chảy qua tủ lạnh để làm mát nó.
• Tủ lạnh kim loại, khi được áp dụng cho da, làm mát nó đến khoảng -20 độ C, đóng băng và phá hủy mô cổ tử cung bất thường bề ngoài.
• Kết quả điều trị hiệu quả nhất thu được bằng cách đóng băng khu vực trong ba phút, để cổ tử cung tan ra và lặp lại điều trị trong ba phút nữa.

Bạn có thể cảm thấy lạnh, nóng hoặc chuột rút nhẹ, nhưng điều này sẽ giải quyết ngay sau khi thủ tục được thực hiện.

Chăm sóc sau

Bạn có thể trở lại hầu hết các hoạt động bình thường vào ngày sau phẫu thuật lạnh. Tuy nhiên, có một vài điều bạn cần lưu ý trong hai đến ba tuần đầu sau khi điều trị:

• Đó là bình thường để trải nghiệm một xả nước trong vài tuần đầu tiên.Điều này được gây ra bởi sự bong tróc của mô cổ tử cung đã chết.
• Không nhét bất cứ thứ gì vào âm đạo trong ít nhất hai đến ba tuần. Điều này có nghĩa là không có tampon, thụt rửa hoặc quan hệ tình dục.

Biến chứng

Mặc dù rất hiếm, bạn có thể bị chảy máu, nhiễm trùng hoặc đau dai dẳng. Các biến chứng nghiêm trọng hơn bao gồm sự phát triển của sẹo hoặc loét sau thủ thuật.

Bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ cho bạn biết bạn sẽ chảy máu bao nhiêu trong những ngày và tuần sau khi làm thủ thuật. Bạn có thể ngâm một số băng vệ sinh, và điều này có thể thay đổi dựa trên số lượng khu vực được điều trị và kích thước của chúng.

Khi nào cần gọi bác sĩ của bạn

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn:

• Sốt trên 99 độ F
• Chảy máu nặng hơn bạn thường trải qua trong chu kỳ kinh nguyệt
• Đau vùng chậu nặng hoặc tăng (một số chuột rút nhẹ là bình thường)
• Mùi hôi hoặc dịch tiết âm đạo màu vàng, có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng cần điều trị ngay lập tức
• Mụn nước, vết sưng hoặc loét

Theo sát

Phẫu thuật lạnh thường được lên kế hoạch để loại bỏ hoàn toàn chứng loạn sản cổ tử cung. Sau thủ thuật, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tiếp tục xét nghiệm Pap smear thường xuyên và có thể đề nghị tăng tần suất.

Nếu có bằng chứng cho thấy bạn có các tế bào tiền ung thư hoặc loạn sản cổ tử cung sau khi bạn đã phẫu thuật lạnh, bạn có thể cần một thủ tục rộng rãi hoặc xâm lấn hơn để loại bỏ mô liên quan. Bạn cũng có thể có một nghiên cứu sinh thiết và hình ảnh để xác định xem có bất kỳ sự lây lan của mô ung thư.

Một từ từ DipHealth

Phẫu thuật lạnh có thể là một phần quan trọng trong phòng ngừa ung thư cổ tử cung. Nó tương đối không có rủi ro, với các biến chứng hiếm gặp. Sau phẫu thuật lạnh, bạn sẽ cần xét nghiệm Pap cứ sau ba đến sáu tháng trong một khoảng thời gian. Một khi bạn đã có một vài lần xét nghiệm Pap bình thường liên tiếp, bác sĩ sẽ đưa ra cho bạn các khuyến nghị về mức độ thường xuyên bạn cần phải làm xét nghiệm Pap smear hoặc sàng lọc ung thư cổ tử cung khác.