Được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng sau tuổi 50

Khi đến tuổi, bệnh đa xơ cứng (MS) không phân biệt đối xử. Mặc dù hầu hết mọi người ở độ tuổi từ 20 đến 50 khi được chẩn đoán, theo Hiệp hội MS quốc gia, căn bệnh này có thể tấn công những người lớn tuổi. Nếu gần đây bạn phát hiện ra mình có MS và bạn ở độ tuổi giữa 50 hoặc 60 trở lên, bạn có thể không có các lựa chọn điều trị giống như một người trẻ hơn, nhưng điều này không có nghĩa là bạn không có lựa chọn nào cả.

Bạn và nhà thần kinh học của bạn sẽ xem xét các chiến lược để quản lý MS sẽ có hiệu quả nhất đối với bạn, nhưng sẽ không bao giờ đau lòng khi có một số thông tin cơ bản khi bạn ngồi thảo luận về chúng. Dưới đây là một số điều cần biết về phương pháp điều trị MS cho người già.

Làm thế nào loại MS xác định điều trị

Hầu hết những người phát triển MS sau này trong đời đều có dạng tiến triển của bệnh, trong đó có sự suy giảm chức năng chậm và ổn định do tổn thương vĩnh viễn đối với các dây thần kinh. Nó thường bắt đầu với các vấn đề khi đi bộ kéo lê chân hoặc cứng ở một hoặc cả hai chân. Trong quá trình nhiều tháng và nhiều năm, mức độ khuyết tật tăng lên.

Điều này trái ngược với MS tái phát (RRMS) trong đó mọi người đã bùng phát những cơn khuyết tật xen kẽ với các giai đoạn chức năng bình thường, xảy ra do một cuộc tấn công hệ thống miễn dịch vào myelin, vỏ bọc bảo vệ bao phủ các dây thần kinh. Một khi cuộc tấn công kết thúc, các triệu chứng MS có thể biến mất.

Do sự khác biệt giữa hai loại MS chính, thật dễ dàng để thấy các loại thuốc cho một loại thuốc này không có hiệu quả đối với loại kia. Các loại thuốc để điều trị RRMS được gọi là liệu pháp điều chỉnh bệnh (DMTs) hoạt động bằng cách nhắm mục tiêu hệ thống miễn dịch. Có 15 loại thuốc như vậy được Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị RRMS. Chỉ có hai trong số này cũng được chấp thuận để điều trị MS tiến triển, theo Hiệp hội MS quốc gia, và ngay cả những người không được chấp thuận cho tất cả các dạng bệnh. Điều quan trọng cần lưu ý là có ba loại MS tiến triển: MS tiến triển chính (PPMS), MS tiến triển thứ cấp (SPMS) và MS tái phát tiến triển (PRMS).

Thuốc đầu tiên trong số hai loại thuốc có thể được sử dụng để điều trị các dạng tiến triển của MS là Ocrevus (ocrelizumab). Thuốc này được tiêm tĩnh mạch, 600 mg mỗi sáu tháng một lần, ngoại trừ liều đầu tiên được chia thành hai liều 300 miligam (mg) cách nhau hai tuần. Thuốc thứ hai, Novantrone (mitoxantrone), được chấp thuận để điều trị SPMS cũng như PRMS (nhưng không có PPMS). Nó được dùng với liều 12 mg mỗi ba tháng.

Như với bất kỳ loại thuốc mạnh mẽ nào, cả hai loại thuốc này đều có tác dụng phụ, bao gồm một số loại có thể gây khó khăn cho người già. Ocrevus có thể làm tăng nhiễm trùng đường hô hấp. Novantrone, ban đầu là một phương pháp điều trị ung thư, quá nguy hiểm cho bất cứ ai đã hóa trị hoặc có vấn đề về tim để sử dụng.

Điều trị không dùng thuốc

Mặc dù các loại thuốc cho các dạng MS có khả năng ảnh hưởng đến người già bị hạn chế và thậm chí có thể không an toàn, nhưng có nhiều phương pháp điều trị có sẵn để giúp khắc phục các triệu chứng MS. Chúng bao gồm vật lý trị liệu để giúp xây dựng sức mạnh cơ bắp và để dạy các kỹ thuật để bù đắp cho sự mất chức năng.

Liệu pháp nghề nghiệp (OT) có thể giúp bạn sửa đổi ngôi nhà của mình để bạn có thể khắc phục những hạn chế của mình tốt hơn để chăm sóc bản thân. Điều này có thể bao gồm những thứ như thêm một băng ghế chuyển vào bồn tắm của bạn và sắp xếp lại tủ bếp để các vật dụng bạn cần dễ dàng tiếp cận. Bạn cũng có thể học những cách khác nhau để di chuyển cơ thể bằng OT.