Tất cả mọi thứ bạn cần biết về đau mắt cá chân

Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây đau mắt cá chân, từ chấn thương cấp tính, chẳng hạn như bong gân mắt cá chân hoặc gãy xương, đến các tình trạng mãn tính như viêm khớp mắt cá chân. Đổi lại, làm thế nào loại đau này có thể thay đổi: Nó có thể bị bỏng, đau hoặc nhói, và nó có thể xảy ra đột ngột hoặc dần dần. Bác sĩ của bạn sẽ quan tâm đến thông tin này, vì nó cung cấp manh mối ban đầu về nguyên nhân gây đau mắt cá chân của bạn.

Sau khi kiểm tra thể chất và có thể là hình ảnh, bạn sẽ tiến lên với một kế hoạch điều trị có thể đòi hỏi các biện pháp đơn giản như nghỉ ngơi và đóng băng mắt cá chân hoặc các biện pháp tốn nhiều thời gian hơn, như vật lý trị liệu, hoặc hiếm khi, phẫu thuật.

Nguyên nhân

Khớp cổ chân của bạn bao gồm xương, cơ, sụn và các mô gọi là dây chằng và gân. Chấn thương hoặc bệnh ảnh hưởng đến bất kỳ cấu trúc mắt cá chân này có thể gây đau.

Cuối cùng, làm quen với các chẩn đoán độc đáo này có thể giúp bạn chuẩn bị cho chuyến thăm với bác sĩ, cho dù đó là bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp.

Chung

Nếu bạn hoặc người thân đang bị đau mắt cá chân, rất có thể đó có thể là do một trong những nguyên nhân phổ biến sau:

Bong gân

Bong gân mắt cá chân đề cập đến chấn thương của một hoặc nhiều dây chằng (các mô cứng, xơ nối liền xương với xương). Bong gân mắt cá chân là những chấn thương phổ biến có thể xảy ra do bước ra khỏi lề đường, đi bộ trên bề mặt không bằng phẳng, ngã hoặc khi tham gia một môn thể thao, như quần vợt hoặc bóng rổ, trong đó sự thay đổi hướng nhanh chóng khiến mắt cá chân lăn hoặc xoắn vào trong.

Dây chằng bên, nằm ở bên ngoài mắt cá chân, là dây chằng mắt cá chân phổ biến nhất. Với bong gân dây chằng bên, một người bị đau nhói ở bên ngoài mắt cá chân. Sưng, bầm tím, và / hoặc cảm giác khớp có thể phát ra, đặc biệt là nếu có một vết rách hoàn toàn qua dây chằng, cũng có thể xảy ra.

Bong gân mắt cá chân và cao xảy ra ít thường xuyên hơn so với bong gân mắt cá chân bên. Bong gân mắt cá chân gây đau nhói ở bên trong mắt cá chân và kết quả từ mắt cá chân lăn ra ngoài.

Bong gân mắt cá chân cao gây đau phía trên mắt cá chân, nơi dây chằng nối hai xương chân dưới. Chúng là kết quả của việc bàn chân xoay ra so với chân và phổ biến nhất ở những người chơi các môn thể thao tác động như bóng đá.

Viêm gân

Viêm gân mắt cá chân xảy ra khi các gân, các phần đính kèm của cơ với xương, bị kích thích và viêm.

Một loại viêm gân mắt cá chân phổ biến là viêm gân phúc mạc, trong đó đề cập đến chấn thương của longus peroneal hoặc gân brevus peroneal. Hai gân này chạy dọc bên ngoài khớp mắt cá chân. Những người bị viêm bao quy đầu hoặc viêm bao quy đầu thường báo cáo tiền sử chạy trên bề mặt không bằng phẳng hoặc trơn trượt, hoặc chơi trong các môn thể thao liên quan đến việc thay đổi hướng nhanh chóng.

Nỗi đau của longus peroneal hay viêm gân cơ, thường được mô tả là đau âm ỉ hoặc cảm giác thắt chặt, nằm ở bên ngoài mắt cá chân, phát triển trong khoảng thời gian vài tuần và trở nên tồi tệ hơn khi đứng hoặc đi lại. Sưng có thể xảy ra với các trường hợp viêm gân nặng hơn. Ngoài ra, đôi khi người ta mô tả một cảm giác popping cảm thấy dọc theo bên ngoài của mắt cá chân.

Một loại viêm gân khácviêm gân sau xương chàyLoạn sản gây đau mắt cá chân dần dần ở phần bên trong của khớp, cùng với sưng. Nếu không được điều trị, viêm gân xương chày sau có thể dẫn đến các vấn đề đi bộ đáng kể. Mặc dù chấn thương xoắn có thể gây viêm gân sau, hầu hết mọi người không thực sự nhớ lại một chấn thương cụ thể.

Gân Achilles là gân lớn nhất trong cơ thể, nối bắp chân và cơ chân dưới đến xương gót chân của bạn. Viêm gân Achilles gây đau rát, thắt chặt dọc theo lưng của mắt cá chân. Sưng nhẹ cũng có thể xảy ra, cùng với cứng khớp buổi sáng ở cả gót chân và bắp chân.

Bất kỳ hoạt động nào gây căng thẳng lên gân Achilles đều có thể gây ra viêm gân, chẳng hạn như chơi các môn thể thao đòi hỏi phải bắt đầu và dừng đột ngột hoặc thay đổi hướng. Mang giày không phù hợp, luyện tập không đầy đủ hoặc bị gai xương ở gót chân cũng có thể dẫn đến viêm gân Achilles.

Viêm khớp

Có ba loại viêm khớp chính ảnh hưởng đến mắt cá chân:

• Viêm xương khớp là loại viêm khớp "hao mòn" trong đó sụn ở khớp mắt cá chân dần xấu đi. Theo thời gian, mất sụn khiến xương cọ sát vào nhau. Tăng trưởng xương (loãng xương) cũng có thể phát triển. Cơn đau của viêm xương khớp khác nhau nhưng thường bắt đầu như một cảm giác đau đớn, không liên tục tiến triển theo thời gian thành một cơn đau sắc nét hơn, liên tục hơn.
• Viêm khớp dạng thấp là một tình trạng tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch của một người tấn công nhiều khớp trên khắp cơ thể, bao gồm, trong phần lớn các trường hợp, bàn chân và mắt cá chân. Bên cạnh sự tham gia chung khác, một người bị viêm khớp dạng thấp có thể gặp các hệ thống toàn cơ thể như mệt mỏi hoặc giảm cân không chủ ý.
• Viêm khớp sau chấn thương có thể phát triển sau bất kỳ chấn thương liên quan đến mắt cá chân và tương tự như viêm xương khớp ở chỗ sụn trong khớp mắt cá chân bắt đầu mòn đi.

Xương gãy

Một gãy xương mắt cá chân (gãy xương) là phổ biến và đề cập đến một gãy ở một hoặc nhiều xương sau:

• Tibia (một xương chân dưới)
• Fibula (một xương chân dưới)
• Talus (một xương chân)

Tương tự như bong gân mắt cá chân, xoắn hoặc lăn mắt cá chân, vấp vào lề đường hoặc ngã có thể gây ra gãy xương mắt cá chân.

Bên cạnh cơn đau tức thời và nghiêm trọng, các triệu chứng điển hình khác của gãy mắt cá chân là sưng, bầm tím và không thể đặt trọng lượng lên mắt cá chân. Nếu khớp mắt cá chân trở thành trật khớp Ngoài gãy xương, mắt cá chân có thể bị biến dạng.

Xương bầm tím

Một vết bầm xương mắt cá chân xảy ra từ một chấn thương ít nghiêm trọng đến xương hơn là gãy xương. Bầm tím xương mắt cá chân có thể tự xảy ra hoặc cùng với bong gân mắt cá chân. Chúng thường đau dữ dội và gây sưng, tương tự như gãy xương.

Hiếm hoi

Mặc dù bác sĩ sẽ xem xét các chẩn đoán tiềm năng khác về đau mắt cá chân của bạn, nhưng chúng không phổ biến.

Bệnh Gout

Gout, một loại viêm khớp, phát triển do sự hình thành tinh thể axit uric trong một hoặc nhiều khớp. Vì bệnh gút là một nguyên nhân hiếm gặp của đau mắt cá chân, nó sẽ được xem xét chủ yếu ở những người có chẩn đoán cơ bản về bệnh gút.

Nhiễm trùng xương

Nhiễm trùng xương (viêm tủy xương) hiếm khi xảy ra ở mắt cá chân. Bên cạnh khớp mắt cá chân mềm, các dấu hiệu khác của xương bị nhiễm trùng bao gồm ấm và sưng.

Hội chứng đường hầm Tarsal

Hội chứng đường hầm tarsal đề cập đến sự chèn ép của dây thần kinh xương chày trong "đường hầm tarsal" của mắt cá chân (tương tự như hội chứng ống cổ tay, xảy ra ở cổ tay). Hội chứng này có thể gây đau hoặc rát và cảm giác tê hoặc ngứa ran ở lòng bàn chân, ngón chân, và đôi khi, gót chân, mắt cá chân hoặc bắp chân.

Bệnh lý thần kinh nội mạc

Các dây thần kinh nội mạc thông thường chạy dọc theo chân dưới và các nhánh vào cả dây thần kinh nội mạc sâu và dây thần kinh phế quản nông. Tùy thuộc vào nơi dây thần kinh bị nén, một người sẽ gặp các triệu chứng độc đáo. Ví dụ, nén ngay dưới đầu gối, thường là do nằm dài trong khi nhập viện hoặc do vắt chéo chân quá mức, có thể gây ra trượt chân.

Nén dây thần kinh nội mạc sâu gây đau mắt cá chân bên, cùng với cảm giác nóng rát hoặc ngứa ran giữa hai ngón chân. Đây là một tình trạng hiếm gặp, thường là do đeo dây buộc chặt từ giày.

Khối u

Các khối u lành tính (không phải ung thư) của bàn chân và mắt cá chân, chẳng hạn như u nang hoạt dịch, không nhất thiết là hiếm gặp, nhưng các khối u xương ác tính (ung thư), chẳng hạn như chondrosarcoma, là.

Khi nào đi khám bác sĩ

Nếu bất cứ lúc nào, bạn không chắc chắn về nguyên nhân của các triệu chứng mắt cá chân của bạn, hoặc nếu bạn không biết các khuyến nghị điều trị cụ thể cho tình trạng của bạn, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Cụ thể hơn, những dấu hiệu này đảm bảo đánh giá của bác sĩ nhanh chóng:

• Không có khả năng đi lại thoải mái ở phía bị ảnh hưởng
• Chấn thương gây biến dạng quanh khớp mắt cá chân
• Đau mắt cá chân xảy ra vào ban đêm hoặc trong khi nghỉ ngơi
• Đau mắt cá chân kéo dài hơn một vài ngày
• Không có khả năng uốn cong mắt cá chân
• Sưng khớp hoặc vùng bắp chân
• Dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm sốt, đỏ và / hoặc ấm da
• Bất kỳ triệu chứng bất thường khác

Chẩn đoán

Nhiều tình trạng mắt cá chân có thể được chẩn đoán với tiền sử bệnh, khám thực thể và X-quang. Các điều kiện khác đòi hỏi một chút công việc, bao gồm các xét nghiệm hình ảnh bổ sung và / hoặc xét nghiệm máu.

Tiền sử bệnh

Khi bạn xem lại cơn đau mắt cá chân với bác sĩ, hãy cố gắng càng chi tiết càng tốt. Trên thực tế, nên suy nghĩ kỹ những chi tiết này trước cuộc hẹn của bạn. Một số suy nghĩ cần xem xét bao gồm:

• Nơi đau của bạn nằm (ví dụ, mắt cá chân so với mắt cá chân)
• Cơn đau của bạn cảm thấy như thế nào (ví dụ, đau so với sắc nét) và cường độ của nó (ví dụ: nhẹ so với nặng)
• Cơn đau của bạn đã kéo dài bao lâu: Nó xảy ra ngay sau khi bị chấn thương, hay nó đã xảy ra dần dần?
• Cho dù bạn đang gặp các triệu chứng khác ngoài đau mắt cá chân, chẳng hạn như sốt, mệt mỏi hoặc tê liệt

Kiểm tra thể chất

Ngoài tiền sử bệnh, bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất cho mắt cá chân của bạn. Để bắt đầu, anh ấy sẽ kiểm tra mắt cá chân của bạn xem có sưng, bầm tím hoặc biến dạng không. Tiếp theo, anh ta sẽ thực hiện các xét nghiệm đặc biệt liên quan đến mắt cá chân, chẳng hạn như sau:

Quy tắc mắt cá chân Ottawa

Các quy tắc mắt cá chân Ottawa được sử dụng bởi phòng cấp cứu và các bác sĩ chăm sóc chính để giúp loại trừ gãy xương mắt cá chân trong trường hợp chấn thương mắt cá chân.

Tóm lại, những xét nghiệm này đòi hỏi bác sĩ của bạn nhấn vào malleolus trung gian và bên (xương tròn nhô ra ở cả bên trong và bên ngoài bàn chân). Nếu cảm thấy đau ở đó, hoặc nếu bạn không thể chịu được trọng lượng ngay sau chấn thương mắt cá chân và trong bốn bước trong phòng cấp cứu hoặc văn phòng bác sĩ, thì cần chụp X-quang để đánh giá gãy xương.

Kiểm tra độ nghiêng Talar

Trong bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ giữ gót chân đau ở mắt cá chân của bạn trong tay và sau đó nhẹ nhàng đảo ngược (quay vào trong) và xoay (xoay ra ngoài) mắt cá chân của bạn. Anh ta sẽ so sánh sự lỏng lẻo của chuyển động khớp mắt cá chân của bạn với mắt cá chân không bị thương. Tăng sự lỏng lẻo hoặc đau khi đảo ngược mắt cá chân cho thấy bong gân dây chằng mắt cá chân tiềm năng, trong khi tăng độ chùng hoặc đau khi bị trật mắt cá chân cho thấy bong gân dây chằng mắt cá chân tiềm năng.

Kiểm tra ép

Trong bài kiểm tra này, bác sĩ sẽ nén xương chân dưới của bạn ở mức giữa bắp chân. Xét nghiệm dương tính và gợi ý bong gân mắt cá chân cao nếu cảm thấy đau phía trên khớp mắt cá chân.

Xét nghiệm máu

Tùy thuộc vào sự nghi ngờ của bác sĩ về một chẩn đoán cụ thể, xét nghiệm máu có thể được yêu cầu. Ví dụ, nếu nghi ngờ viêm khớp dạng thấp, bác sĩ có thể yêu cầu mức độ peptide chống chu kỳ (chống ĐCSTQ). Số lượng tế bào bạch cầu hoặc các dấu hiệu viêm, như tốc độ máu lắng, có thể được yêu cầu nếu nghi ngờ nhiễm trùng xương.

Hình ảnh

X-quang thường được sử dụng để truy cập vào đau mắt cá chân, chủ yếu là để phân biệt giữa bong gân mắt cá chân hoặc gãy xương. X-quang cũng có thể tiết lộ các dấu hiệu của bệnh gút hoặc viêm xương khớp.

Đôi khi, các xét nghiệm hình ảnh khác, như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI), cũng được sử dụng. Điều này đặc biệt xảy ra khi nói đến các chẩn đoán phức tạp hơn như bong gân mắt cá chân cao, khối u xương hoặc nhiễm trùng hoặc gãy xương nghi ngờ không được nhìn thấy trên X-quang ban đầu.

Để chẩn đoán một vấn đề về thần kinh, như bệnh lý thần kinh quanh phúc mạc, một bác sĩ chuyên về rối loạn thần kinh (một nhà thần kinh học) có thể thực hiện một nghiên cứu dẫn truyền thần kinh và xét nghiệm điện cơ (EMG).

Chẩn đoán phân biệt

Mặc dù có thể tin rằng đau mắt cá chân có liên quan đến một vấn đề trong mắt cá chân thực tế (tức là dây chằng, gân, cơ hoặc xương), nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng.

Dưới đây là một vài ví dụ về các tình trạng có thể gây đau ở mắt cá chân nhưng thực tế không bắt nguồn từ bất kỳ cấu trúc mắt cá chân nào:

Cục máu đông

Một cục máu đông ở bắp chân (được gọi là huyết khối tĩnh mạch sâu) có thể gây đau, sưng và / hoặc ấm ở mắt cá chân, bàn chân hoặc chân dưới. Tin tốt là siêu âm Doppler là một xét nghiệm đơn giản, nhanh chóng mà bác sĩ có thể yêu cầu chẩn đoán tình trạng nghiêm trọng nhưng có thể điều trị này.

Lây truyền qua da

Nhiễm trùng da (viêm mô tế bào) của bàn chân, mắt cá chân hoặc chân dưới có thể gây đau mắt cá chân, cùng với sốt, đỏ, sưng và ấm. Mặc dù tiền sử bệnh và khám thực thể thường là tất cả các bác sĩ cần chẩn đoán viêm mô tế bào, đôi khi một số xét nghiệm máu nhất định là hữu ích, chẳng hạn như số lượng bạch cầu tăng cao.

Bệnh lý cột sống thắt lưng

Đôi khi, đau dây thần kinh quanh mắt cá chân (nóng rát hoặc ngứa ran) không phải do dây thần kinh ở mắt cá chân mà là do dây thần kinh bị kích thích ở cột sống dưới. Tình trạng này, được gọi là bệnh lý phóng xạ vùng thắt lưng, có thể được chẩn đoán bằng MRI của cột sống dưới (thắt lưng).

Hội chứng khoang cấp tính

Hội chứng khoang cấp tính, một tình trạng nghiêm trọng xảy ra do sự tích tụ áp lực nghiêm trọng trong cơ bắp, thường là do gãy xương hoặc nghiêm trọng, chấn thương lòng có thể phát triển ở chân dưới.

Ngoài đau dữ dội, các triệu chứng khác của hội chứng khoang cấp tính bao gồm tê, ngứa ran và / hoặc cảm giác nóng rát trong khu vực bị ảnh hưởng. Đo áp lực mới nổi trong khoang cơ thể bị ảnh hưởng là cần thiết để chẩn đoán.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc hoàn toàn vào vấn đề mắt cá chân cụ thể của bạn, nhưng một kế hoạch điều trị phổ biến cho nhiều chẩn đoán mắt cá chân là giao thức RICE. Giao thức này là bước đầu tiên tốt để thực hiện trước cuộc hẹn với bác sĩ.

Giao thức GẠO

Giao thức RICE là một phương pháp tiêu chuẩn tại nhà để điều trị một loạt các chấn thương cơ xương bao gồm bong gân mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân. Từ viết tắt của bốn bước cần thiết:

1. Nghỉ ngơi: Loại điều trị đầu tiên cho hầu hết các chẩn đoán mắt cá chân là chỉ cần nghỉ ngơi khớp và cho phép viêm cấp tính giảm bớt. Đôi khi đây là bước duy nhất cần thiết để giảm đau mắt cá chân nhẹ. Nếu cơn đau nghiêm trọng, nạng có thể hữu ích.
2. Nước đá: Túi nước đá hoặc túi gel lạnh là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất cho đau mắt cá chân và nên được áp dụng trong 15 đến 20 phút, ba lần trở lên mỗi ngày để giảm sưng và làm dịu cơn đau của bạn. Hãy chắc chắn không áp dụng băng trực tiếp lên da của bạn.
3. Nén: Băng nén, giống như quấn ACE, có thể giúp hỗ trợ và cố định khớp mắt cá chân của bạn. Điều đó nói rằng, hãy chắc chắn để không nén quá nhiều. Dấu hiệu của sự nén quá mức bao gồm cảm giác tê, ngứa ran, đau tăng, làm mát hoặc sưng ở bàn chân hoặc khu vực mắt cá chân của bạn ngay dưới đáy băng hoặc quấn.
4. Độ cao: Nâng cao mắt cá chân của bạn trên mức trái tim của bạn (bằng cách đặt chân lên gối) có thể giúp giảm sưng trong vài ngày đầu sau chấn thương mắt cá chân.

Các mặt hàng hỗ trợ và ổn định

Tùy thuộc vào loại chấn thương, nạng hoặc gậy, nẹp cổ chân hoặc nẹp, chỉnh hình và / hoặc bó bột có thể cần thiết. Chấn thương cụ thể và nguyên nhân của nó sẽ xác định loại nào sẽ được bác sĩ khuyên dùng.

Vật lý trị liệu

Vật lý trị liệu thường được sử dụng cho nhiều chẩn đoán mắt cá chân, bao gồm các chủng, viêm gân và sau phẫu thuật mắt cá chân. Các nhà trị liệu vật lý sử dụng các bài tập phục hồi chức năng khác nhau để tăng sức mạnh cơ mắt cá chân của bạn, lấy lại khả năng vận động, giảm thiểu độ cứng và ngăn ngừa các vấn đề về mắt cá chân mãn tính.

Thuốc

Thuốc chống viêm không steroid, thường được gọi là NSAID, là một số loại thuốc được kê toa phổ biến nhất, đặc biệt đối với những bệnh nhân bị đau mắt cá chân do các vấn đề như viêm khớp, bong gân và viêm gân. Đối với những cơn đau đáng kể hơn, giống như gây ra bởi gãy xương nghiêm trọng, thuốc giảm đau mạnh hơn như opioids có thể được kê toa trong một khoảng thời gian ngắn.

Đối với những trường hợp viêm khớp nặng, cortisone, một loại thuốc giảm viêm có thể được tiêm vào khớp mắt cá chân, mặc dù lợi ích của việc tiêm steroid là tạm thời.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể được yêu cầu để điều trị một số điều kiện mắt cá chân. Ví dụ, đối với gãy mắt cá chân nghiêm trọng, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình sẽ cần phải cố định và đặt xương mắt cá chân trở lại vị trí, sử dụng ốc vít, ghim, thanh và / hoặc tấm.

Khớp mắt cá chân

Đối với giai đoạn đầu của viêm khớp mắt cá chân, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể thực hiện các mảnh vỡ trong đó sụn lỏng lẻo, mô bị viêm và tăng trưởng xương được loại bỏ từ xung quanh khớp. Phẫu thuật này có thể được thực hiện bằng nội soi khớp, trong đó có bác sĩ phẫu thuật chèn một camera nhỏ bên trong khớp mắt cá chân. Các công cụ sau đó có thể được đưa vào thông qua các vết mổ nhỏ khác để thực hiện việc phá vỡ hoặc "dọn sạch".

Khớp cổ chân

Các phẫu thuật khác cho viêm khớp mắt cá chân bao gồm khớp, trong đó đòi hỏi phải hợp nhất xương mắt cá chân với nhau để ngăn khớp khớp di chuyển, do đó giảm thiểu đau đớn.

Khớp cổ chân

Thay thế mắt cá chân là một loại phẫu thuật mắt cá chân khác. Khớp cổ chân liên quan đến một bác sĩ phẫu thuật loại bỏ sụn và xương bị hư hỏng và thay thế nó bằng cấy ghép mắt cá chân.

Phòng ngừa

Duy trì sức mạnh cơ bắp tốt và sự linh hoạt ở mắt cá chân là chìa khóa để ngăn ngừa nhiều loại chấn thương liên quan đến mắt cá chân. Một số chiến lược dễ dàng bạn có thể áp dụng để giúp ngăn ngừa chấn thương mắt cá chân bao gồm:

• Làm nóng trước khi tham gia hoạt động thể chất
• Mang giày dép phù hợp (ví dụ như giày bóng rổ để chơi bóng rổ và giày chạy bộ)
• Sử dụng đau làm hướng dẫn chính của bạn: Nếu bàn chân hoặc mắt cá chân của bạn bị đau, hãy làm chậm hoặc ngừng hoạt động của bạn.
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh, vì béo phì có thể khiến bạn bị viêm gân mắt cá chân và gây căng thẳng cho khớp mắt cá chân
• Chuyển từ một môn thể thao aerobic tác động cao sang một môn thể thao tác động thấp như bơi lội để ngăn ngừa vấn đề mắt cá chân của bạn trở nên tồi tệ hơn

Một từ từ DipHealth

Đến tận cùng của đau mắt cá chân và lưng trên bàn chân của bạn có thể đơn giản, hoặc nó có thể yêu cầu đánh giá chuyên sâu hơn. Bất kể, một khi bạn đã có chẩn đoán, bạn có thể tiến lên phía trước với một kế hoạch điều trị, một hành trình từng bước để có được sự giảm đau mà bạn xứng đáng.