Những điều cần biết khi quyết định về ống cho ăn

Một ống cho ăn được sử dụng để cung cấp dinh dưỡng trực tiếp vào dạ dày hoặc ruột cho những người không thể tự nuốt thức ăn. Một số lý do phổ biến tại sao một người sẽ cần một ống cho ăn bao gồm:

• Khó nuốt do yếu hoặc liệt do chấn thương não hoặc đột quỵ
• Ung thư liên quan đến cơ đầu hoặc cổ, gây cản trở nuốt
• Không thể kiểm soát cơ bắp một cách có chủ đích do hôn mê hoặc một tình trạng thần kinh nghiêm trọng
• Mất cảm giác ngon miệng mãn tính do một căn bệnh nghiêm trọng như ung thư

Lợi ích của ống cho ăn

Ống cho ăn là hữu ích cho những người không thể tự ăn do bệnh cấp tính hoặc phẫu thuật, nhưng những người khác có cơ hội hợp lý để phục hồi. Chúng cũng hữu ích cho những người tạm thời hoặc vĩnh viễn không thể nuốt nhưng những người khác có chức năng bình thường hoặc gần bình thường. Trong những trường hợp như vậy, ống cho ăn có thể đóng vai trò là cách duy nhất để cung cấp các chất dinh dưỡng và / hoặc thuốc rất cần thiết.

Các loại ống cho ăn

Có ba loại ống cho ăn chính, bao gồm:

1. Ống thông mũi (ống NG)Ống ăn này là một trong những loại ống cho ăn ít xâm lấn nhất và chỉ được sử dụng tạm thời. Các ống NG mỏng và được đặt từ mũi, qua thực quản và vào dạ dày. Phần bên ngoài thường được giữ ở vị trí bằng băng được đặt trên mũi, và chúng có thể dễ dàng kéo ra mà không cần phẫu thuật. Nhìn chung, ống NG là cách dễ nhất và đáng tin cậy nhất cho những người gặp khó khăn khi nuốt phải nhận đủ dinh dưỡng khi ở trong bệnh viện. Các ống NG mỏng và chúng có thể bị tắc, cần phải thay thế bằng một ống mới cứ sau vài ngày. Sử dụng lâu dài các ống NG có liên quan đến viêm xoang và các bệnh nhiễm trùng khác.
2. Ống thông dạ dày (ống G hoặc ống PEG)Ống thông dạ dày là một loại ống cho ăn vĩnh viễn (nhưng có thể đảo ngược). Đặt ống G đòi hỏi một thủ tục phẫu thuật can thiệp trong đó ống G được nâng cao từ da bụng trực tiếp vào dạ dày. Các ống được giữ ở vị trí bên trong dạ dày bằng một cuộn dây hoặc với một quả bóng bơm hơi nhỏ. Phẫu thuật được coi là tương đối đơn giản và an toàn, nhưng như với bất kỳ thủ tục nào, nó có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như chảy máu và nhiễm trùng.

1. Ống jejunostomy (ống J hoặc ống PEJ)Ống jejunostomy tương tự như ống G, nhưng đầu của nó nằm bên trong ruột non, do đó bỏ qua dạ dày. Nó chủ yếu dành riêng cho những người có dạ dày bị suy giảm khả năng di chuyển thức ăn xuống ruột do nhu động yếu.

Quyết định khó khăn

Trong một số trường hợp, các quyết định về một ống cho ăn là khó khăn hoặc gây tranh cãi. Ví dụ về những tình huống này bao gồm:

• Khi một người hôn mê do một căn bệnh tiến triển và gây tử vong (như ung thư di căn) dự kiến ​​sẽ gây ra cái chết rất sớm. Một số thành viên trong gia đình có thể cảm thấy rằng một ống cho ăn có thể kéo dài cuộc sống chỉ trong vài ngày, nhưng cũng có thể dẫn đến đau đớn và khó chịu quá mức cho người thân đang hấp hối và không phản ứng.
• Khi một người không thể bày tỏ mong muốn cá nhân do ảnh hưởng của bệnh, nhưng trước đó đã tuyên bố với những người thân yêu rằng họ sẽ không muốn được cho ăn qua ống truyền dinh dưỡng. Đây có thể là một vấn đề khó khăn khi một số, nhưng không phải tất cả, các thành viên trong gia đình nhận thức được mong muốn của người thân của họ, nhưng những điều ước đó không được viết hoặc ghi lại ở bất cứ đâu.
• Khi một người hôn mê, với tổn thương não lan rộng và không thể phục hồi và không có cơ hội có ý nghĩa để phục hồi, nhưng có thể được giữ sống vô thời hạn bằng cách cho ăn nhân tạo.
• Khi một người đã ký di chúc xác định rằng anh ta / cô ta sẽ không bao giờ muốn được cho ăn qua ống truyền dinh dưỡng, nhưng đội ngũ y tế và gia đình có lý do để tin rằng có cơ hội phục hồi nếu được hỗ trợ dinh dưỡng.

Câu hỏi cần xem xét

Những câu hỏi quan trọng để hỏi bác sĩ về việc đặt ống nuôi con ở người thân bao gồm:

• Việc đặt ống cho ăn có cải thiện cơ hội người thân của tôi sẽ hồi phục không?
• Những rủi ro và lợi ích của việc đặt ống G / J là gì?
• Ống G / J có cần bảo trì không?
• Nên cho ăn qua ống như thế nào?
• Nếu tôi có bất kỳ vấn đề với ống cho ăn, tôi nên gọi ai?

Một từ từ DipHealth

Dinh dưỡng là một trong những yếu tố quan trọng nhất đối với sức khỏe của chúng ta. Nếu bạn hoặc người thân của bạn mắc một căn bệnh nghiêm trọng ngăn cản việc ăn bằng miệng, một trong những loại ống cho ăn có thể tạm thời hoặc thậm chí vĩnh viễn, cung cấp calo và chất dinh dưỡng cho cơ thể để chữa lành và phát triển.

Nếu một người không thể ăn và ống cho ăn không phải là một lựa chọn, thì chất lỏng, calo và chất dinh dưỡng cần thiết để tồn tại được cung cấp thông qua phương pháp tiêm tĩnh mạch (IV). Nói chung, nạp calo và chất dinh dưỡng vào dạ dày hoặc vào ruột là cách tốt nhất để mọi người có được các chất dinh dưỡng cần thiết cho cơ thể hoạt động tối ưu, và do đó, một ống cho ăn cung cấp dinh dưỡng tốt hơn so với chất lỏng IV.

Nếu bạn hoặc người thân của bạn có ống cho ăn tạm thời hoặc dài hạn, hãy chắc chắn biết những biến chứng cần chú ý và người nào trong nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn mà bạn nên liên hệ nếu gặp phải vấn đề với ống cho ăn khi ở nhà.