Gadolinium Tăng cường tổn thương trong bệnh đa xơ cứng

Đối với nhiều bạn, trải qua MRI não và / hoặc tủy sống là một phần được chấp nhận trong chẩn đoán MS của bạn.Nhưng ngay cả MRI cũng có thể khó hiểu, vì có nhiều loại khác nhau, và một số được đưa ra với độ tương phản trong khi những loại khác thì không.

Cùng với đó, đây là một bản tóm tắt về lý do và cách thức "độ tương phản" (gadolinium) được sử dụng trong MRI để chẩn đoán hoặc theo dõi bệnh đa xơ cứng.

Tổng quan về Gadolinium và tại sao nó được gọi là "Tương phản"

Gadolinium, còn được gọi là "độ tương phản", là một hợp chất hóa học lớn, được tiêm vào tĩnh mạch của người trong quá trình quét MRI bởi kỹ thuật viên.

Gadolinium thường không thể truyền từ máu vào não hoặc tủy sống do một lớp bảo vệ trong cơ thể của một người được gọi là hàng rào máu não. Nhưng trong quá trình viêm hoạt động trong não hoặc tủy sống, vì trong khi tái phát MS, hàng rào máu não bị phá vỡ, cho phép gadolinium đi qua.

Gadolinium sau đó có thể xâm nhập vào não hoặc tủy sống và rò rỉ vào tổn thương MS, chiếu sáng nó và tạo ra một điểm nổi bật trên MRI.

Ý nghĩa đằng sau một MS Lesion "Sáng lên"

Mục đích của việc chụp cộng hưởng từ (MRI) được tăng cường gadolinium là để cung cấp cho bác sĩ của bạn một dấu hiệu về tuổi của các tổn thương MS của bạn, giống như liệu hiện tại tái phát MS có xảy ra hay không.

Nếu một tổn thương trên MRI sáng lên, điều đó có nghĩa là tình trạng viêm hoạt động thường xảy ra trong vòng hai đến ba tháng qua. Viêm hoạt động có nghĩa là myelin (vỏ chất béo cách điện các sợi thần kinh) đang bị tổn thương và / hoặc bị phá hủy bởi các tế bào miễn dịch của một người.

Nếu một tổn thương trên MRI không sáng lên sau khi tiêm gadolinium, thì đó có khả năng là một tổn thương cũ hơn đã xảy ra cách đây hơn 2 đến 3 tháng. Nói cách khác, việc sử dụng độ tương phản giúp một nhà thần kinh học xác định tuổi của tổn thương.

Mặc dù vậy, điều quan trọng là phải hiểu rằng một tổn thương MS nhìn thấy trên MRI không nhất thiết gây ra các triệu chứng. Những tổn thương này được gọi là tổn thương "im lặng". Tương tự như vậy, đôi khi có thể khó khăn để tương quan một triệu chứng cụ thể với một tổn thương cụ thể trên não hoặc tủy sống.

Ngoài ra, không phải tất cả các tổn thương đại diện cho MS, đó là lý do tại sao MRI không thể được sử dụng một mình để chẩn đoán hoặc theo dõi MS của một người. Các tổn thương nhìn thấy trên MRI có thể là kết quả của lão hóa hoặc các tình trạng sức khỏe khác như đột quỵ, chấn thương, nhiễm trùng hoặc đau nửa đầu. Đôi khi, mọi người có một hoặc nhiều tổn thương trên MRI của họ và các bác sĩ không thể giải thích tại sao.

Ngoài ra, tổn thương làm những điều thú vị. Đôi khi chúng bị viêm nhiều lần và cuối cùng tạo thành các lỗ đen, đại diện cho các khu vực bị tổn thương myelin và sợi trục nghiêm trọng hoặc vĩnh viễn. Nghiên cứu cho thấy rằng các lỗ đen tương quan với khuyết tật liên quan đến MS của một người. Đôi khi các tổn thương tự lành và tự sửa chữa (và thậm chí biến mất).

Tại sao tương phản có thể được đặt hàng bởi nhà thần kinh học của bạn

Cuối cùng, bác sĩ thần kinh của bạn sẽ chỉ yêu cầu tương phản với MRI nếu anh ta nghi ngờ rằng bệnh của bạn đang hoạt động có nghĩa là bạn đang bị tái phát (triệu chứng thần kinh mới hoặc xấu đi) hoặc gần đây bị tái phát.

Nếu bạn đang đi chụp MRI định kỳ để xác định bệnh của bạn đang tiến triển như thế nào, thì thường không có sự tương phản. Trong trường hợp này, bác sĩ sẽ xem liệu MRI của bạn cho thấy nhiều hoạt động MS hơn, thường có nghĩa là tổn thương lớn hơn và nhiều hơn.

Trong trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi phương pháp điều trị thay đổi bệnh của bạn, mặc dù điều này thậm chí còn gây tranh cãi. Thay vào đó, một số nhà thần kinh học chỉ muốn chuyển thuốc của một người nếu người đó không dung nạp được tác dụng phụ hoặc các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn (dựa trên quyết định về hình ảnh lâm sàng chung của người đó so với những gì MRI của họ thể hiện).

Một từ từ DipHealth

Mặc dù rất tốt để hiểu MRI não và tủy sống của bạn, cố gắng không quá bận tâm về số lượng hoặc vị trí của các tổn thương hoặc đốm của bạn. Thay vào đó, tốt hơn là tập trung vào việc cải thiện các triệu chứng của bạn, cảm thấy tốt và giữ cho mình hạnh phúc và khỏe mạnh nhất có thể. Vẫn có kiến ​​thức về bệnh của bạn và các công cụ được sử dụng để truy cập nó, đặc biệt là MRI, đang trở nên tiết kiệm hơn và do đó thậm chí còn hữu ích hơn.