Tại sao một số phụ nữ không thể hoặc không nên cho con bú

Nuôi con bằng sữa mẹ có lợi cho cả mẹ và bé, và các chuyên gia khuyên bạn nên nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ trong sáu tháng đầu đời của bé. Nhưng, trong khi hầu hết tất cả phụ nữ đều có thể cho con bú, có một số ít bà mẹ không thể hoặc không nên nuôi con. Có thể là một người mẹ có thể cung cấp một nguồn sữa mẹ tốt cho sức khỏe, hoặc có lẽ cô ấy phải uống thuốc hoặc trải qua một điều trị y tế không an toàn khi cho con bú. Ngoài ra còn có một vài điều kiện y tế tương thích với việc cho con bú.

Trong một số tình huống, có thể bơm và cung cấp cho trẻ sữa mẹ trong bình hoặc tạm thời ngừng cho con bú sau đó khởi động lại. Tuy nhiên, trong những trường hợp khác, một đứa trẻ không nên nhận được bất kỳ loại sữa mẹ nào, trong một bình sữa hoặc cho con bú. Dưới đây là những lý do một số phụ nữ có thể cho con bú hoặc nên cho con bú.

Một nguồn cung cấp sữa mẹ thật thấp

Chỉ có một tỷ lệ nhỏ phụ nữ muốn cho con bú có thể do lỗi cho con bú hoặc do nguồn sữa mẹ thấp. Một nguồn cung cấp sữa thấp thực sự thường là kết quả của một điều kiện cơ bản. Với điều trị, một số vấn đề có thể được sửa chữa, vì vậy một người mẹ có thể tiếp tục xây dựng một nguồn cung cấp sữa. Tuy nhiên, một số vấn đề không thể được giải quyết. Các nguyên nhân của nguồn cung cấp sữa thấp thực sự bao gồm:

• Mô tuyến không đủ (vú hypoplastic)
• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
• Suy giáp
• Một phẫu thuật vú trước đây như phẫu thuật cắt bỏ vú hoặc phẫu thuật thu nhỏ ngực
• Điều trị bức xạ trước ung thư vú

Nếu bạn có nguồn cung cấp sữa thấp thực sự, có thể không thể nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ. Con bạn có thể sẽ phải dùng sữa bột cho trẻ sơ sinh hoặc sữa mẹ để đáp ứng phần lớn nhu cầu dinh dưỡng của trẻ. Tuy nhiên, cho con bú cung cấp nhiều hơn chỉ là dinh dưỡng, vì vậy bạn vẫn có thể đặt em bé vào vú. Nhiều trẻ sơ sinh và thậm chí trẻ lớn hơn cho con bú để thoải mái và an ninh. Và, mặc dù bạn có thể có rất ít sữa mẹ, bất kỳ số tiền nào bạn có thể cung cấp cho con bạn đều tốt cho con.

Sự phụ thuộc vào thuốc bất hợp pháp

Việc sử dụng thuốc bất hợp pháp không tương thích với việc mang thai, cho con bú hoặc nuôi dạy con cái. Bên cạnh việc là bất hợp pháp, ma túy đường phố là nguy hiểm cho một người mẹ và đứa con của mình. Thuốc được vào sữa mẹ và truyền cho em bé. Khi em bé nhận được thuốc bất hợp pháp qua sữa mẹ, nó có thể gây khó chịu, buồn ngủ, bú kém, vấn đề tăng trưởng, tổn thương thần kinh và thậm chí tử vong. Việc sử dụng thuốc giải trí khiến người mẹ có nguy cơ mắc các bệnh truyền nhiễm như HIV và HTLV và làm suy yếu khả năng chăm sóc con của cô.

Người mẹ sử dụng thuốc bất hợp pháp trong khi mang thai và cho con bú có thể thấy mình gặp rắc rối với pháp luật và mất quyền nuôi con.

Mặt khác, những người sử dụng ma túy trước đây có thể cho con bú.Những người đã hồi phục hoặc đang điều trị để phục hồi, hiện không có thuốc và HIV âm tính, nên thảo luận về mong muốn được cho con bú với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Thuốc

Nhiều loại thuốc tương thích với việc cho con bú, nhưng một số thì không. Một số loại thuốc theo toa có thể làm tổn thương em bé, và các loại thuốc khác có thể làm giảm nguồn cung cấp sữa. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu một loại thuốc mới và luôn luôn nói với bác sĩ rằng bạn đang cho con bú. Nếu bạn phải dùng thuốc, hãy hỏi xem nó có an toàn không khi sử dụng trong khi bạn đang cho con bú hoặc nếu có một sự thay thế an toàn.

Một số loại thuốc không tương thích với việc cho con bú là thuốc hóa trị, thuốc kháng vi-rút, iốt phóng xạ, một số thuốc an thần, thuốc chống động kinh và các loại thuốc có thể gây buồn ngủ và ức chế hô hấp. Các loại thuốc có thể làm giảm việc cung cấp sữa mẹ bao gồm các loại thuốc trị cảm lạnh và xoang có chứa pseudoephedrine và một số loại kiểm soát sinh sản nội tiết tố.

Bệnh truyền nhiễm

Nhiều bệnh nhiễm trùng thông thường dễ dàng được điều trị và không can thiệp vào việc cho con bú hoặc gây hại cho em bé. Tuy nhiên, có một số bệnh truyền nhiễm có thể truyền sang em bé thông qua sữa mẹ và nguy cơ lây truyền vượt xa lợi ích của việc cho con bú. Những điều kiện này bao gồm:

• HIV: Virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) là virus gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải (AIDS). Một người mẹ bị nhiễm HIV có thể truyền virut cho con thông qua việc cho con bú và sữa mẹ. Vì AIDS không có cách chữa trị, người mẹ nhiễm HIV không nên cho con bú nếu cô ấy sống ở một khu vực trên thế giới, nơi có sẵn một sự thay thế an toàn. Tuy nhiên, ở những quốc gia không thể thay thế an toàn, có thể khuyến nghị nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ.
• HTLV: Virus lymphotropic tế bào T ở người 1 (HTLV-1) là một loại virus có thể dẫn đến bệnh bạch cầu và ung thư hạch. Virus lymphotropic tế bào T ở người 2 (HTLV-2) có thể gây ra các vấn đề về não và phổi. Những virus này có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng chúng là tình trạng suốt đời mà không có cách chữa. Vì HTLV-1 và HTLV-2 có thể truyền sang em bé qua sữa mẹ, nên em bé không nên cho con bú. Mặc dù vậy, các nghiên cứu cho thấy các tế bào HTLV-1 có thể bị phá hủy do đóng băng và làm tan sữa mẹ nếu sữa đông lạnh ở nhiệt độ -4 độ F (-20 C) hoặc thấp hơn 12 giờ.
• Nhiễm lao hoạt động: Lao (TB) nhiễm trùng vi khuẩn trong phổi. Nó được truyền qua các giọt hô hấp, không phải bằng cách cho con bú hoặc sữa mẹ. Tuy nhiên, một người mẹ có thể truyền bệnh lao tích cực cho trẻ thông qua ho, hắt hơi và chạm vào. Khi người mẹ bị bệnh lao hoạt động, nhưng con của cô thì không, cô không nên tiếp xúc gần gũi với con mình và do đó không nên cho con bú. Nhưng, vì bệnh lao không truyền qua sữa mẹ, em bé có thể được bơm sữa mẹ cho đến khi việc cho con bú có thể bắt đầu sau khoảng hai tuần điều trị. Khi cả mẹ và bé đều mắc bệnh lao, họ có thể ở bên nhau trong suốt quá trình điều trị và em bé có thể cho con bú.
• Herpes trên vú: Herpes không được truyền qua sữa mẹ, miễn là các tổn thương không nằm trên vú, bất kỳ tổn thương nào trên các bộ phận cơ thể khác đều được bảo hiểm và rửa tay kỹ lưỡng, việc cho con bú được an toàn. Tuy nhiên, khi có những tổn thương hoạt động trên vú, cho con bú rất nguy hiểm. Virus herpes có thể gây tử vong cho em bé.

Khi em bé có thể bú mẹ

Hầu hết các bé đều có thể bú mẹ. Ngay cả trẻ sơ sinh có vấn đề về sinh nở như sinh non, sứt môi và vòm miệng hoặc hội chứng down không thể có thể lấy vú ngay lập tức vẫn có thể uống sữa mẹ trong bình. Với sự kiên nhẫn, thời gian và sự giúp đỡ, những đứa trẻ này có thể tiếp tục cho con bú thành công. Nó chỉ có thể khi em bé được sinh ra với một trong những điều kiện trao đổi chất di truyền hiếm gặp mà việc cho con bú có thể không thực hiện được. Nhưng, ngay cả khi đó, đôi khi một em bé vẫn có thể cho con bú một phần. Những điều kiện này bao gồm:

Galactosemia cổ điển: Galactosemia là cơ thể không có khả năng phân hủy galactose. Galactose là một phần của đường sữa lactose, và đường sữa là đường chính trong sữa mẹ. Vì vậy, nếu em bé xét nghiệm dương tính với galactosemia cổ điển, anh ta không thể cho con bú hoặc lấy sữa mẹ trong bình. Đứa trẻ sẽ cần một công thức đặc biệt cho trẻ sơ sinh và chế độ ăn không có galactose khi lớn lên để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng như vàng da, nôn mửa, tiêu chảy, các vấn đề phát triển lâu dài và tử vong.

Một dạng galactosemia ít nghiêm trọng hơn được gọi là Duactine galactosemia. Trẻ em mắc bệnh galactosemia Duarte xông có thể phá vỡ một số galactose. Dưới sự chăm sóc trực tiếp của bác sĩ chuyên về rối loạn chuyển hóa, có thể cho con bú trong khi bổ sung công thức không chứa galactose. Bác sĩ sẽ phải theo dõi mức độ galactose bé thường xuyên để đảm bảo rằng chúng nằm trong tầm kiểm soát.

Phenylketon niệu (PKU): Một em bé bị PKU có thể phá vỡ phenylalanine, một loại axit amin. Nếu phenylalanine tích tụ trong cơ thể bé con, nó có thể gây tổn thương não. Do đó, trẻ bị PKU cần chế độ ăn ít phenylalanine. Có một công thức đặc biệt cho trẻ sơ sinh bị PKU. Nhưng, vì sữa mẹ có ít phenylalanine, nên em bé bị PKU có thể kết hợp cho con bú và bú sữa công thức với một công thức đặc biệt. Số lượng cho con bú cần phải được kiểm soát, và em bé phải có công việc máu thường xuyên và theo dõi cẩn thận.

Xi-rô bệnh tiểu đường: Một em bé sinh ra với bệnh nước tiểu si-rô cây phong không thể phá vỡ các axit amin leucine, isoleucine và valine.Khi các axit amin này tích tụ trong máu bé, chúng tỏa ra mùi thơm si rô cây phong ngọt ngào, dễ nhận thấy trong nước tiểu, ráy tai và mồ hôi. Sự tích tụ của các axit amin này có thể gây buồn ngủ, cho ăn kém, nôn mửa, co giật, hôn mê và tử vong. Để đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bé, bác sĩ sẽ yêu cầu một loại sữa bột đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh không chứa ba axit amin leucine là isoleucine, valine.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị cho con bú một phần nếu lượng sữa mẹ được đo cẩn thận và em bé được theo dõi chặt chẽ.

Một từ từ DipHealth

Mỗi bà mẹ và em bé là duy nhất, và mọi tình huống cho con bú cũng vậy. Nếu bạn muốn cho con bú, nhưng bạn được bảo rằng bạn có thể Gặt hoặc không nên, điều đó có thể rất tàn phá. Nó có thể cảm thấy tức giận hoặc buồn và dành thời gian để giải quyết những cảm xúc của bạn. Cũng có thể hữu ích khi nói về cảm xúc của bạn với bác sĩ, vợ / chồng hoặc người mà bạn tin tưởng.

Càng khó càng tốt, hãy cố gắng nhớ rằng cho con bú là cách duy nhất để cung cấp dinh dưỡng và xây dựng mối quan hệ chặt chẽ với con bạn. Em bé của bạn có thể nhận được dinh dưỡng cần thiết từ sữa mẹ hiến tặng, sữa bột hoặc sữa bột đặc biệt cho trẻ sơ sinh. Liên kết và kết nối sẽ tăng cường mỗi khi bạn bế con, nói chuyện với con, an ủi con và thậm chí cho con ăn bằng chai. Chỉ vì bạn không thể hoặc không nên cho con bú không có nghĩa là bạn không thể là một người mẹ tuyệt vời và có một đứa con hạnh phúc, khỏe mạnh.

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Eidelman AI, Schanler RJ, Johnston M, Landers S, Noble L, Szucs K, Viehmann L. Cho con bú và sử dụng sữa mẹ. Khoa nhi. 1 tháng 3 năm 2012; 129 (3): e827-41.
• Jansson LM. Giao thức lâm sàng ABM # 21: Hướng dẫn cho con bú và phụ nữ phụ thuộc vào thuốc. Thuốc cho con bú. 2009 ngày 1 tháng 12; 4 (4): 225-8.
• Giao thức AB. Giao thức lâm sàng ABM # 7: mô hình chính sách nuôi con bằng sữa mẹ (sửa đổi 2010). Thuốc cho con bú. 2010; 5 (4).
• Sachs HC. Việc chuyển thuốc và phương pháp trị liệu vào sữa mẹ: một bản cập nhật về các chủ đề được chọn. Khoa nhi. 2013 ngày 1 tháng 9; 132 (3): e796-809.
• Tổ chức Y tế Thế giới. Lý do y tế có thể chấp nhận để sử dụng thay thế sữa mẹ. 2009.