Khi bác sĩ thay đổi ngày mang thai của bạn

Ngày đáo hạn của bạn là một trong những điều đầu tiên được tính trong chăm sóc trước khi sinh của bạn. Ngày đáo hạn là điều sẽ giúp hướng dẫn cả bạn và bác sĩ của bạn về việc chăm sóc trước khi sinh phù hợp với tuổi thai, xét nghiệm và cuối cùng là sinh em bé. Do đó, điều rất quan trọng là đảm bảo rằng bạn có ngày đáo hạn chính xác nhất có thể.

Đôi khi có những điều xảy ra, và bạn có thể thấy mình được thông báo rằng ngày đáo hạn của bạn thực sự là một ngày khác với dự kiến ​​ban đầu của bạn. Trên thực tế, có đến 26% bà mẹ có ngày sinh thay đổi trong thai kỳ. Đây là những gì bạn cần hỏi trước khi đồng ý thay đổi ngày:

Điều gì khiến bạn cân nhắc thay đổi ngày đáo hạn của tôi?

Có một số dữ liệu lâm sàng mới? Là đáy của tôi (đỉnh tử cung) đo khác với dự kiến? Nếu vậy, điều gì khác có thể làm cho phép đo bị tắt? Một ví dụ có thể là lượng nước ối lớn hơn hoặc thậm chí là thứ gì đó đơn giản như vị trí bé của bạn.

Làm thế nào chắc chắn bạn là người thay đổi này?

Một tình huống phổ biến mà tôi nghe được là một bà mẹ đã nói rằng ngày đáo hạn của cô ấy là một ngày nhất định toàn bộ thai kỳ của cô ấy, nhưng sau khi siêu âm gần giữa thai kỳ, cô ấy được cho biết một ngày khác, thường chỉ là một ngày khác nhau.. Nhưng sự thật là sự thay đổi này, nếu ít hơn mười bốn ngày theo một trong hai hướng, có lẽ nằm trong biến thể bình thường, bởi vì siêu âm tại thời điểm này bị hạn chế trong việc sử dụng để hẹn hò với thai kỳ. Độ đặc hiệu của siêu âm hẹn hò với thai kỳ thay đổi theo từng tam cá nguyệt với hẹn hò chính xác nhất trong ba tháng đầu (sẽ thay đổi + - bảy ngày) và hẹn hò ít chính xác nhất trong ba tháng thứ ba.

Mặc dù đến hạn vài ngày trước đây có vẻ như là một thỏa thuận ngọt ngào, nhưng nó có thể là điều khiến bạn lo lắng nếu việc mang thai của bạn kéo dài đến bốn mươi hai tuần. Loại thay đổi này có thể gây thêm rủi ro cho thai kỳ của bạn bằng cách đối mặt với việc khởi phát chuyển dạ là không cần thiết. (Điều quan trọng là phải thêm rằng siêu âm trong ba tháng đầu được coi là chính xác hơn nhiều cho mục đích hẹn hò, trong vòng mười ngày cộng với hoặc trừ đi việc sinh em bé, nhưng không nên cho tất cả các bà mẹ có màn hình hẹn hò vì một sự khác biệt nhỏ về ngày tháng. Điều này được sử dụng cho những phụ nữ không có dữ liệu hoặc dữ liệu rất ít từ các chu kỳ không đều.)

Có những điều khác mà chúng ta có thể cần phải xem xét trước khi thực hiện thay đổi này? Có thể một cái gì đó khác có thể khiến chúng ta xem xét sự thay đổi này?

Hầu hết các học viên sẽ xem xét một loạt các yếu tố khi quá trình mang thai của bạn tiến triển để đảm bảo rằng ngày đáo hạn của bạn vẫn chính xác. Một số điều được tính toán trong quyết định lâm sàng này là:

Các ví dụ khác về những điều có thể làm thay đổi các bài đọc này sẽ là phát hiện mang thai đôi, dị thường tử cung, cân nặng của mẹ, v.v.

• Chiều cao cơ bản (Đo tử cung của bạn lớn bao nhiêu và tính nhất quán của các phép đo?)
• Nhanh lên (Lần đầu tiên bạn cảm thấy em bé di chuyển là khi nào?)
• Tiếng tim của thai nhi đã nghe (Khi nào họ nghe thấy nhịp tim của bé và với nhạc cụ gì?)

Điều này có thay đổi sự chăm sóc của tôi không? Nếu vậy, làm thế nào?

Hầu hết thời gian ngày đáo hạn thay đổi sẽ không ngay lập tức ảnh hưởng đến việc chăm sóc trước khi sinh của bạn. Sự thay đổi có khả năng đến vào cuối thai kỳ khi xem xét can thiệp để kết thúc thai kỳ sớm hơn vì ngày đáo hạn mới. Nếu bạn quyết định đi cùng với một ngày đáo hạn sửa đổi, đây là điều cần nhớ nếu đến lúc bắt đầu nói về khởi phát chuyển dạ.

Một trong những cách tốt nhất để tránh thay đổi vào ngày đáo hạn là đảm bảo rằng bạn có dữ liệu chính xác nhất từ ​​trước. Khi chúng tôi xem xét ngày đáo hạn bắt nguồn từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn, chúng tôi coi đây là cộng hoặc trừ mười bốn ngày, có nghĩa là chúng tôi hy vọng rằng em bé của bạn sẽ xuất hiện trong khoảng từ ba mươi tám đến bốn mươi hai ngày kể từ ngày tính.

Thời gian mang thai trung bình là 266 ngày kể từ khi thụ thai, thường được báo cáo là 280 từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Một vấn đề với phép đo này là nó giả định rằng bạn rụng trứng vào ngày mười bốn. Điều này có thể không phải luôn luôn đúng. Nếu bạn không biết khi nào rụng trứng, bạn cũng có thể xem xét sử dụng độ dài của chu kỳ và đếm ngược mười bốn ngày.

Quy tắc Naegle sườn được sử dụng để tính ngày đáo hạn. Điều này nói rằng bạn mất ngày đầu tiên trong kỳ kinh nguyệt và đếm ngược ba tháng, sau đó thêm một tuần. Vì vậy, nếu khoảng thời gian của bạn bắt đầu vào ngày 1 tháng 2, bạn sẽ đếm ngược ba tháng đến ngày 1 tháng 11 và thêm bảy ngày cho ngày đáo hạn vào ngày 8 tháng 11.

Vì vậy, đối với người có chu kỳ ba mươi hai ngày, một dự đoán tốt cho ngày rụng trứng sẽ là ngày mười tám, điều này sẽ thay đổi ngày đáo hạn của bạn thêm bốn ngày. Mặc dù bốn ngày có vẻ như không có nhiều thời gian khi bắt đầu mang thai, nhưng điều đó có thể có nhiều thời gian vào cuối thai kỳ khi xem xét liệu có nên khởi phát chuyển dạ hay đợi thêm vài ngày nữa.

Không bao giờ ngần ngại đặt câu hỏi về một sự thay đổi ngày đáo hạn. Thông tin chỉ có thể giúp bạn hiểu những gì đang diễn ra và tại sao điều này đang được thảo luận. Nó có thể giúp bạn tiến về phía trước với thai kỳ khỏe mạnh nhất có thể.