Viêm khớp dạng thấp được điều trị như thế nào

Mặc dù không có cách chữa trị viêm khớp dạng thấp, nhưng có một loạt các phương pháp điều trị ngày càng tăng có thể làm giảm đau và sưng của rối loạn viêm mãn tính này. Chúng bao gồm các biện pháp tự chăm sóc, chế độ ăn uống, thuốc giảm đau không kê đơn và thuốc theo toa, vật lý trị liệu và thuốc điều chỉnh bệnh thế hệ mới hơn (DMARDs). Các trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu các thủ tục tại văn phòng như phẫu thuật khớp hoặc phẫu thuật để sửa chữa hoặc thay thế khớp bị hư hỏng.

Mục tiêu của điều trị là đạt được sự thuyên giảm để ngăn chặn sự tiến triển của tổn thương khớp, duy trì khả năng vận động, giảm thiểu đau đớn và tăng chất lượng cuộc sống chung của bạn.

Các biện pháp khắc phục tại nhà và lối sống

Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh mạn tính, tiến triển cần được quản lý như một phần của cuộc sống của bạn. Thay vì chỉ điều trị bệnh bằng thuốc, bạn cần thực hiện một cách tiếp cận toàn diện nhằm cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn và giảm thiểu các yếu tố nguy cơ khiến bạn gặp nguy hiểm.

Đó là tất cả về việc chấp nhận các hành vi lành mạnh và thay đổi cách bạn phản ứng với các cuộc tấn công cấp tính.

Nghỉ ngơi tại giường

Nghỉ ngơi tại giường rất quan trọng nếu bạn đang đối phó với cơn đau cực độ và đột ngột không cải thiện khi vận động.Đối với những khoảnh khắc này, "rời khỏi chân" có thể chỉ là phương thuốc cần thiết để giảm viêm cấp tính do ngọn lửa RA gây ra.

Như đã nói, nghỉ ngơi tại giường chỉ nhằm mục đích là một giải pháp ngắn hạn cho đến khi nước đá và các hình thức điều trị chống viêm khác có thể làm giảm các triệu chứng cấp tính. Nghỉ ngơi trên giường kéo dài có thể có tác dụng ngược lại đối với sức khỏe của bạn, làm tăng độ cứng, giảm phạm vi chuyển động và dẫn đến mất cơ nạc (teo cơ).

Chế độ ăn

Thừa cân hoặc béo phì gây ra viêm do giải phóng các protein gây viêm (được gọi là cytokine) từ các tế bào mỡ. Điều này chỉ phục vụ để làm nặng thêm các triệu chứng viêm khớp dạng thấp ở bất cứ đâu trong cơ thể của bạn và thêm căng thẳng không cần thiết cho các khớp của chi dưới.

Mặc dù không có chế độ ăn uống cụ thể cho những người bị viêm khớp dạng thấp, nhiều bác sĩ tán thành chế độ ăn Địa Trung Hải, cung cấp một sự cân bằng lành mạnh của protein, chất béo và carbohydrate trong khi khuyến khích tăng lượng cá (giàu axit béo omega-3 chống viêm), ngũ cốc nguyên hạt, rau, trái cây và dầu lành mạnh (như dầu ô liu).

Cũng có bằng chứng hạn chế rằng chế độ ăn không có gluten có thể giúp giảm bớt các triệu chứng, đặc biệt là ở những người không dung nạp gluten tiềm ẩn (và thường không được chẩn đoán).

Cuối cùng, xem xét việc tránh hoặc giảm ăn một số loại thực phẩm có thể làm tăng viêm:

• Rượu nên tránh.
• Axit béo omega-6 (có trong ngô, nghệ tây, hướng dương, hạt nho, đậu nành, đậu phộng và dầu thực vật) nên được cắt giảm.
• Chất béo bão hòa nên chiếm không quá 10 phần trăm tổng lượng calo của bạn.
• Đường nên được giảm.
• Chất béo trans nên được loại trừ hoàn toàn khỏi chế độ ăn uống của bạn.

Tập thể dục

Viêm khớp dạng thấp cũng được đặc trưng bởi tổn thương tiến triển đối với sụn khớp. Bằng cách bắt tay vào một kế hoạch tập luyện có hiểu biết, bạn có thể giảm cân và duy trì phạm vi chuyển động của khớp bị ảnh hưởng.

Tập thể dục cũng có thể đảm bảo rằng xương của bạn vẫn khỏe và chống lại các triệu chứng loãng xương thường gặp ở những người bị viêm khớp dạng thấp.

Hút thuốc

Chúng ta đều biết rằng hút thuốc là không tốt cho chúng ta, nhưng nó có thể đặc biệt xấu nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp. Khói thuốc lá làm những thứ ngấm ngầm đối với cơ thể bạn, không chỉ gây ra tình trạng viêm mà còn gây co thắt các mạch máu đến điểm mà việc lưu thông hoàn toàn có thể dừng lại ở một số bộ phận của cơ thể.

Điều này có thể thúc đẩy sự phát triển của viêm khớp dạng thấp, một biến chứng bệnh phổ biến được đặc trưng bởi mệt mỏi mãn tính, loét da và phát ban, sốt, giảm cân, và đau cơ và khớp. Hơn nữa, nghiên cứu đã chỉ ra rằng hút thuốc thậm chí có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm khớp dạng thấp, trong một số trường hợp lên tới 300%.

Mặc dù bỏ thuốc lá có thể khó khăn, nhưng lợi ích cho toàn bộ khớp và cơ thể của bạn có thể là rất lớn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc hỗ trợ cai nghiện. Các loại thuốc như Zyban (bupropion) và Chantix (varenicline) có thể có hiệu quả ở một số người hút thuốc và có khả năng sẽ không can thiệp với thuốc viêm khớp dạng thấp của bạn.

Các biện pháp khắc phục

Là một phần trong kế hoạch điều trị đầu tay của bạn, bác sĩ thường sẽ khuyên dùng thuốc chống viêm không steroid (OTC) không kê đơn (NSAID), như Aleve (naproxen) hoặc Advil (ibuprofen), để giảm nhẹ đến trung bình đau và sưng.

Ngoài việc có đặc tính chống viêm, NSAID còn có tác dụng giảm đau và hạ sốt, nghĩa là chúng có thể giảm đau và hạ sốt tương ứng. Những loại thuốc này đã không được chứng minh là làm chậm sự tiến triển của bệnh, tuy nhiên.

Các tác dụng phụ bao gồm khó chịu ở dạ dày, huyết áp cao, ù tai, loét dạ dày và nhiễm độc gan.

Đơn thuốc

Nếu bạn đã được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp, bác sĩ thường sẽ kê đơn kết hợp các loại thuốc, một số trong đó điều trị các triệu chứng và những người khác giải quyết các rối loạn tự miễn tiềm ẩn.

Sự khẩn cấp đằng sau việc điều trị sớm bệnh viêm khớp dạng thấp đã trở nên rõ ràng hơn, khi các nhà nghiên cứu tiếp tục ghi nhận một "cửa sổ cơ hội" hẹp trong đó điều trị viêm khớp dạng thấp có tác động lớn nhất đến tiến triển bệnh.

Một loại thuốc duy nhất thường được quy định trong điều trị sớm. Nếu đáp ứng không đầy đủ, các loại thuốc bổ sung với các cơ chế hoạt động khác nhau có thể được thêm vào. Trong nhiều trường hợp, "liệu pháp ba" sử dụng ba loại thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh (DMARDs) cùng nhau có thể giúp kiểm soát đau và viêm mãn tính tốt hơn.

Thuốc chống viêm

Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn các tùy chọn OTC được liệt kê ở trên để giúp giảm đau và hạ sốt. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng xấu đi, anh ấy hoặc cô ấy có thể kê toa NSAID mạnh hơn như Celebrex (celecoxib) hoặc Voltaren (diclofenac).

Corticosteroid

Corticosteroid là thuốc hiệu quả cao nhưng mạnh có thể làm giảm viêm và giúp hoạt động tự miễn vừa phải. Corticosteroid hoạt động bằng cách bắt chước cortisol, hormone tuyến thượng thận giúp điều chỉnh viêm, chuyển hóa và lượng đường trong máu.

Chúng thường được kê đơn như một phần của liệu pháp đa thuốc và được truyền bằng đường uống (dưới dạng thuốc viên), bằng cách tiêm (vào không gian cơ hoặc khớp), hoặc tiêm tĩnh mạch (vào tĩnh mạch). Thuốc tiên dược là thuốc thường được sử dụng nhất cho bệnh viêm khớp dạng thấp.

Corticosteroid chỉ được kê đơn cho sử dụng ngắn hạn do tăng nguy cơ tác dụng phụ, bao gồm loãng xương, tăng cân, dễ bị bầm tím, đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp và tiểu đường. Khi dùng đường uống, chúng được kê đơn với liều lượng thấp và thường được dùng vào buổi sáng. Tiêm được dành riêng cho các cuộc tấn công cấp tính và được sử dụng không quá ba hoặc bốn lần một năm.

DMARD

Thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh (DMARDs) hoạt động bằng cách điều chỉnh phản ứng miễn dịch tổng thể. Là một bệnh tự miễn, viêm khớp dạng thấp được gây ra bởi sự trục trặc của hệ thống miễn dịch, trong đó tế bào bình thường được nhắm mục tiêu để tấn công. DMARD hoạt động để ngăn chặn toàn bộ hệ thống miễn dịch.

DMARD có hiệu quả nhất khi được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi bệnh được chẩn đoán. Có nhiều DMARD được phê duyệt để điều trị RA, bao gồm các loại thuốc thế hệ cũ như Plaquenil (hydroxychloroquine) và các loại mới hơn như Arava (leflunomide). Hầu hết được dùng bằng đường uống.

Cho đến nay, DMARD được kê đơn phổ biến nhất là methotrexate. Methotrexate đã tồn tại hơn 50 năm và tiếp tục là xương sống trong điều trị viêm khớp dạng thấp. Trong số nhiều ưu điểm của nó, methotrexate có thể được sử dụng an toàn trong thời gian dài, thường cần dùng thuốc mỗi tuần một lần, và thậm chí có thể được sử dụng ở trẻ em.

Mặt khác, methotrexate có thể gây độc cho gan và ức chế tủy xương. Xét nghiệm máu định kỳ là cần thiết để theo dõi các biến chứng này. Các tác dụng phụ khác bao gồm mệt mỏi, buồn nôn, đau dạ dày, phát ban, tiêu chảy, lở miệng và dễ bị bầm tím. Uống bổ sung axit folic hàng ngày có thể giúp giảm một số tác dụng phụ liên quan đến thuốc.

Tránh methotrexate nếu bạn đang mang thai hoặc cố gắng mang thai, vì nó có thể gây ra dị tật bẩm sinh.

Công cụ điều chỉnh phản ứng sinh học

Công cụ sửa đổi phản ứng sinh học là một loại DMARD mới hơn nhắm vào các bộ phận cụ thể của hệ thống miễn dịch chứ không phải toàn bộ. Chúng được coi là sinh học vì chúng được sản xuất bởi các tế bào biến đổi gen chứ không được tổng hợp trong phòng thí nghiệm hóa học.

Mặc dù các loại thuốc sinh học được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp có cơ chế hoạt động khác nhau, tất cả chúng đều hoạt động bằng cách ngăn chặn một mục tiêu miễn dịch cụ thể: ví dụ: yếu tố hoại tử khối u (TNF) (có vai trò là tín hiệu viêm), interleukin (hoạt động tương tự), tế bào T hoặc tế bào B (tạo ra kháng thể).

Thuốc sinh học được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng và có thể được sử dụng riêng hoặc điều trị kết hợp. Các loại thuốc được phân phối bằng cách tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch, và chỉ được quy định cho những người không đáp ứng với methotrexate hoặc DMARD khác.

Các loại thuốc sinh học thường được kê đơn bao gồm:

• Actemra (tocilizumab)
• Cimzia (certolizumab pegol)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Kineret (anakinra)
• Orencia (abatacept)
• Remicade (Infliximab)
• Rituxan (rituximab)
• Simponi (golimumab)

Bởi vì sinh học can thiệp vào các quá trình miễn dịch, những người đang điều trị có nguy cơ bị nhiễm trùng cao hơn. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau tại chỗ tiêm, nhiễm trùng đường hô hấp và các triệu chứng giống cúm.

Thuốc ức chế JAK

Các chất ức chế Janus kinase (JAK) là một loại DMARD không sinh học mới hơn hoạt động bằng cách ngăn chặn quá trình viêm bên trong tế bào. Jafaki (ruxolitinib) và Xeljanz (tofacitinib) là những chất ức chế JAK đầu tiên được chấp thuận sử dụng tại Hoa Kỳ. Cả hai đều được uống.

Thuốc ức chế JAK được sử dụng ở những người bị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng, những người không đáp ứng với methotrexate đơn thuần hoặc đã thất bại về sinh học.

Các chất ức chế JAK thường được sử dụng kết hợp với methotrexate và uống hai lần mỗi ngày. Các tác dụng phụ bao gồm đau đầu, mệt mỏi, kích thích dạ dày, các triệu chứng giống cúm, tiêu chảy, cholesterol cao, số lượng bạch cầu thấp và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Thuốc đường ống

Bạn có thể nghe nói về các loại thuốc mới đang được phát triển cho RA, chẳng hạn như ABP 501, BI 695500, CHS-0214, tất cả các thuốc sinh học. Mặc dù có thể rất thú vị khi nghe về các phương pháp điều trị mới, đặc biệt là nếu quá trình điều trị của bạn không kiểm soát đầy đủ các triệu chứng của bạn, hãy nhớ rằng các loại thuốc này phải trải qua bốn vòng chính trước khi chúng có thể được chấp thuận. Điều đó nói rằng, đáng để tìm hiểu về nơi họ đang ở trong quá trình đó và nếu có cơ hội họ có thể phù hợp với bạn nếu họ đến thị trường. Bạn cũng có thể nói chuyện với bác sĩ về sự phù hợp của việc tham gia một thử nghiệm lâm sàng.

Liệu pháp

Ngoài việc dùng thuốc, bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia phục hồi chức năng, người có thể làm việc với bạn để khôi phục chức năng khớp và khả năng vận động. Đây có thể là một nhà trị liệu vật lý và / hoặc nghề nghiệp.

Vật lý trị liệu tập trung vào việc xây dựng sức mạnh và cải thiện khả năng di chuyển. Những người bị viêm khớp dạng thấp từ trung bình đến nặng có xu hướng làm việc với một nhà trị liệu vật lý trên cơ sở liên tục và có thể được tiếp xúc với các kỹ thuật khác nhau dựa trên các triệu chứng hoặc hạn chế của họ.

Các liệu pháp có thể bao gồm:

• Bài tập tăng cường sức mạnh và phạm vi chuyển động
• Điều trị nóng lạnh
• Siêu âm trị liệu
• Kích thích điện qua da
• Thủy trị liệu

Liệu pháp nghề nghiệp nhằm mục đích hỗ trợ sự độc lập của bạn và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn bằng cách giúp bạn vượt qua các giới hạn về thể chất, thường là sử dụng các công cụ và thiết bị hỗ trợ.

Những ví dụ bao gồm:

• Cài đặt tay nắm cửa lớn hơn hoặc tay cầm dễ cầm hơn
• Tìm ghế làm việc cho phép bạn ngồi mà không khó chịu
• Chọn gậy, xe tập đi hoặc các thiết bị di động khác phù hợp với nhu cầu của bạn
• Sắp xếp lại tủ và kệ để các vật phẩm dễ dàng tiếp cận hơn
• Thay thế công tắc đèn bằng thanh trượt
• Sử dụng điều khiển lệnh bằng giọng nói

Massage trị liệu cũng được phổ biến bởi những người bị viêm khớp dạng thấp. Mặc dù lợi ích của việc điều trị phần lớn chưa được nghiên cứu, những người ủng hộ thực hành tin rằng xoa bóp có thể giúp thư giãn và khuyến khích vận động khớp nhẹ nhàng, cả hai đều giúp giảm đau và cải thiện tâm trạng.

Các chuyên gia khác, bao gồm bác sĩ podiatrist và nhà tâm lý học, có thể được tìm cách vượt qua các rào cản về thể chất và cảm xúc khác.

Thủ tục chuyên môn

Phẫu thuật luôn được coi là lựa chọn cuối cùng nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp. Trước khi cân nhắc phẫu thuật, bác sĩ có thể muốn khám phá các kỹ thuật tại phòng, xâm lấn tối thiểu, đặc biệt nếu bạn còn trẻ và có sức khỏe tốt.

Trong số các lựa chọn là một thủ tục được gọi là nội soi khớp trong đó chất lỏng được chiết xuất từ ​​một không gian khớp bằng kim để giảm áp lực. Nó thường được sử dụng như một phương tiện chẩn đoán nhưng có thể hiệu quả trong trường hợp tích tụ chất lỏng gây đau đáng kể.

Có thể tự thực hiện phẫu thuật nội soi khớp hoặc trước khi tiêm corticosteroid. Các mũi tiêm nội khớp khác liên quan đến việc sử dụng axit hyaluronic để bôi trơn không gian khớp hoặc huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) có nguồn gốc từ máu của một người để kích thích sản xuất sụn ở khớp bị tổn thương nặng.

Tuy nhiên, sẽ có những lúc mà bệnh khớp không mang lại sự giảm đau như mong đợi, và phẫu thuật là lựa chọn duy nhất.

Phẫu thuật

Nếu cơn đau khớp của bạn trở nên không thể chịu đựng được, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa khớp bị hư hỏng hoặc thay thế nó. Nhìn chung, phẫu thuật chỉ được xem xét nếu tất cả các lựa chọn khác đã hết và bạn được coi là một ứng cử viên hợp lý cho thủ tục.

Sửa chữa chung

Khi viêm khớp dạng thấp tiến triển, sụn bị tổn thương và khớp sẽ mất liên kết và hình dạng, dẫn đến biến dạng khớp. Đặc biệt ở các khớp nhỏ hơn, nơi thay thế không phải là một lựa chọn, bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các kỹ thuật khác nhau để giúp khôi phục chuyển động và giảm đau.

Trong số các lựa chọn sửa chữa:

• Thoái hóa khớp, còn được gọi là phản ứng tổng hợp khớp, được sử dụng để giảm đau khớp khó chữa bằng cách liên kết xương với nhau.
• Nội soi khớp là một thủ tục trong đó một phạm vi được chiếu sáng (được gọi là máy soi khớp) được đưa vào một không gian khớp để có thể định vị và loại bỏ các mảnh xương và sụn.
• Phát hành đường hầm ống cổ tay, còn được gọi là giải phóng dây thần kinh, là một phẫu thuật trong đó dây chằng ống cổ tay của bàn tay bị đứt để tạo thêm không gian cho dây thần kinh và gân.
• Phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ lớp lót khớp, được gọi là synovium khi nó bị viêm mạn tính và can thiệp vào khớp nối.

Thay khớp

Phẫu thuật thay thế khớp, còn được gọi là phẫu thuật khớp, ngày càng phổ biến ở những người bị viêm khớp dạng thấp. Quyết định khám phá sự thay thế khớp dựa trên đánh giá các triệu chứng thực thể, lịch sử điều trị và phát hiện từ các xét nghiệm hình ảnh.

Hơn nữa, tuổi của bạn đóng một vai trò rất lớn trong quyết định, cho rằng các bộ phận giả của khớp có xu hướng tồn tại ở bất cứ đâu từ 15 đến 20 năm. Như vậy, hầu hết các bác sĩ phẫu thuật thích trì hoãn thủ tục càng lâu càng tốt, thường là cho đến khi bạn ở đâu đó trong độ tuổi 50. Tuy nhiên, hầu hết những người bị viêm khớp dạng thấp đang có sự thay thế được thực hiện vào đầu những năm 60 hoặc hoàn toàn không phải do hiệu quả của DMARD mới hơn.

Vì một số DMARD hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch, bạn cần hỏi bác sĩ về việc ngăn chặn chúng trong khoảng thời gian phẫu thuật.

Ngày nay, việc thay khớp gối và hông đã trở nên cực kỳ an toàn và hiệu quả với tỷ lệ thành công hơn 90%. Biến chứng sau phẫu thuật ở những người bị viêm khớp dạng thấp khá giống với bất kỳ ai khác có một trong những thủ thuật này và có thể bao gồm tổn thương thần kinh, nhiễm trùng, đông máu và trật khớp.

Y học bổ sung (CAM)

Để đối phó với một rối loạn mãn tính, suốt đời, những người bị viêm khớp dạng thấp thường nắm lấy các liệu pháp bổ sung để hỗ trợ điều trị y tế truyền thống của họ. Chúng bao gồm các loại thuốc truyền thống và các liệu pháp chăm sóc cơ thể.

Thuốc đông y

Mặc dù nhiều loại thuốc y học cổ truyền mang lại lợi ích, cả thực tế và nhận thức, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ chất bổ sung, thảo dược, hoặc, đối với vấn đề đó, thuốc truyền thống bạn có thể đang dùng. Điều này có thể ngăn chặn các tương tác thuốc có thể làm suy yếu liệu pháp của bạn, cũng như các tác dụng phụ và độc tính có thể làm cho bạn bị bệnh.

Trong số các biện pháp được coi là có lợi cho điều trị viêm khớp dạng thấp:

• Bổ sung dầu cáchứa một lượng lớn hai axit béo omega-3 mà cơ thể sử dụng để giảm viêm. Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng bổ sung ba gram mỗi ngày có thể giúp giảm đau và cứng khớp nhẹ. Tuy nhiên, bổ sung dầu cá có thể tương tác với chất làm loãng máu như warfarin.
• Cây lưu ly, hoa anh thảo buổi tốivà nho đen dầu, có sẵn trong một công thức gelcap và chất lỏng, là nguồn axit béo omega-6 tuyệt vời, cũng có đặc tính chống viêm. Sử dụng quá mức nên tránh vì lưu trữ có thể gây tổn thương gan ở liều cao, trong khi hoa anh thảo buổi tối có thể can thiệp với thuốc phenothiazine được sử dụng trong các liệu pháp tâm thần.
• Boswellia (còn được gọi là nhũ hương) là nhựa cây kẹo cao su từ vỏ cây Boswellia được tìm thấy ở Ấn Độ, có chứa một chất chống viêm được gọi là axit boswellic. Mặc dù được coi là an toàn khi được sử dụng theo chỉ dẫn, các kết quả đã được trộn lẫn về hiệu quả của nó trong việc giảm đau khớp, cứng khớp và sưng.
• gừng cũng thường được sử dụng để điều trị RA và hoạt động theo cách tương tự như thuốc chống viêm COX-2. Mặc dù nó có sẵn như ở dạng bột, cồn, viên nang và dầu, một chiết xuất được gọi là Eurovita Extract 77 được sử dụng phổ biến bởi những người bị viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
• nghệ chứa một hóa chất được gọi là curcumin, ngăn chặn hai enzyme gây viêm chính. Giống như gừng, gia vị được coi là an toàn và có thể giúp giảm đau khớp và sưng. Không rõ liều lượng nào là cần thiết để đạt được lợi ích lâm sàng.

Các biện pháp bổ sung phổ biến khác được sử dụng như glucosamine, chondroitin, châm cứu và liệu pháp từ tính đã không được chứng minh là đặc biệt hữu ích trong điều trị viêm khớp dạng thấp.

Liệu pháp tâm trí cơ thể

Thiền chánh niệm và các liệu pháp chăm sóc cơ thể khác có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau tốt hơn khi kết hợp với điều trị bằng thuốc. Mục tiêu của những lựa chọn này là nhìn xa hơn cảm xúc của bạn và tập trung vào việc đối phó với nỗi đau và các khía cạnh khác của căn bệnh trong thời điểm hiện tại. Những điều này không cần phải được coi là một thực hành tâm linh, nhưng những điều có thể giúp bạn kiểm soát cảm xúc và phản ứng của bạn với nỗi đau.

Các hình thức trị liệu tâm trí khác bao gồm:

• Thở yoga sâu (pranayama), một thực hành thiền định trong đó bạn tập trung vào nhịp thở, thở ra có kiểm soát và thở ra
• Hình ảnh hướng dẫn, trong đó bạn gợi lên hình ảnh tinh thần làm dịu
• Tai Chi, một thực hành tập trung vào chuyển động chánh niệm
• Hatha yoga, một hình thức yoga nhẹ nhàng hơn
• Thư giãn cơ tiến bộ (PMR), một kỹ thuật trong đó bạn giải phóng từng cơ bắp một để đạt được sự thư giãn

Tài nguyên và hỗ trợ viêm khớp dạng thấp Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Trung tâm quốc gia về thuốc bổ sung và thay thế. "Báo cáo nghiên cứu: Viêm khớp dạng thấp và thuốc bổ sung và thay thế." Bethesda, Maryland; cập nhật ngày 4 tháng 5 năm 2016.
• Nikiphorou, E.; Konan, S.; MacGregor, A. và cộng sự. "Phẫu thuật điều trị viêm khớp dạng thấp; Một kỷ nguyên mới?" Xương khớp J. 2014; 96-B: 1287-9. DOI: 10.1302 / 0301-620X.96B.34506.
• Singh, J.; Saag, K.; Cầu, L. và cộng sự. "Hướng dẫn về Thấp khớp của Đại học Hoa Kỳ năm 2015 về Điều trị Viêm khớp dạng thấp." Chăm sóc viêm khớp Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.
• Bị đánh cắp, J.; Aletaha, Đ.; và McInnes, I. Viêm khớp dạng thấp. Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.
• Sugiyama, Đ.; Nishimura, K.; Tamaki, K. và cộng sự. Tác động của việc hút thuốc là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm khớp dạng thấp: phân tích tổng hợp các nghiên cứu quan sát. Biên niên sử Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / ard.2008.096487.