Tất cả về tiêu đề an toàn trong bóng đá

Trong bóng đá, ngoại trừ những quả ném biên, những cầu thủ khác ngoài thủ môn có thể sử dụng tay của họ. Mặc dù người chơi thường sử dụng chân để di chuyển bóng và chơi trước, nhưng tiêu đề là một yếu tố quan trọng khác. Tiêu đề cho phép người chơi chuyền, phá bóng hoặc sút bóng bằng đầu. Tuy nhiên, chấn thương đầu đã trở thành một vấn đề nóng bỏng trong thể thao, nổi bật nhất là bóng đá Mỹ và mối quan tâm này đã lan sang bóng đá.

Các nghiên cứu về tiêu đề trong bóng đá là cả hạn chế và hỗn hợp, với một số nghiên cứu cho thấy không có hậu quả. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã liên kết thực hành này với chấn động, triệu chứng tiểu liên và suy giảm chức năng thần kinh.

Cấm tiêu đề ở cấp trung học và cao hơn có khả năng là không thể. Tiêu đề đúng là một tài sản cho thể thao và ăn sâu vào văn hóa bóng đá. Tuy nhiên, những người tham gia vào tiêu đề nên được đào tạo đúng cách và sử dụng kỹ thuật phù hợp để giảm thiểu chấn thương.

Thống kê bóng đá

Bóng đá là môn thể thao phổ biến nhất trên thế giới. Theo Hiệp hội bóng đá Fédération Internationale de (FIFA), 265 triệu người chơi môn thể thao này.

Tại Hoa Kỳ, bóng đá đã được thông qua như một sự thay thế an toàn hơn cho các môn thể thao thanh thiếu niên khác, và số lượng vận động viên chơi môn thể thao này đã tăng lên. Từ năm 1969 đến 1970, bóng đá đã được chơi tại 2217 trường trung học (49.593 cầu thủ nam; 0 cầu thủ nữ). Từ năm 2013 đến 2014, bóng đá nam nam được chơi tại 11.718 trường (417.419 cầu thủ) và bóng đá nữ nữ được chơi tại 11.354 trường (375.564 cầu thủ).

Trong số các cầu thủ bóng đá chuyên nghiệp, trung bình người chơi đánh đầu một quả bóng đá từ 6 đến 12 lần một trò chơi, do đó tổng cộng ít nhất 2000 tiêu đề trong suốt 20 năm sự nghiệp. Trong số những cầu thủ này, 40% các chấn thương là do tiếp xúc giữa người chơi và liên lạc với bóng đầu, bao gồm cả những cú đánh đầu vô tình chiếm 12,6% chấn thương.

Trong số các cầu thủ bóng đá trẻ, tiêu đề được ước tính gây ra từ 31 đến 37 phần trăm chấn động. Ở cấp đại học, chấn thương chiếm 5,8 phần trăm chấn thương do các cầu thủ bóng đá nam gây ra, và 8,6 phần trăm chấn thương do các cầu thủ nữ chịu đựng.

Nghiên cứu về Heading

Mặc dù ít được biết về các tác động ngắn hạn của tiêu đề, nhưng trong tổng hợp, tiêu đề có liên quan đến việc lập kế hoạch, bộ nhớ và hiệu suất trực quan bị suy giảm. Theo trực giác, những thay đổi này dường như có ý nghĩa bởi vì người chơi đánh vào phần trên của trán để bảo vệ vỏ não trước trán, có liên quan đến chức năng nhận thức, cảm xúc và hành vi.

Các kết quả nghiên cứu gây tranh cãi nhất liên quan đến tiêu đề trong bóng đá được dựa trên các cuộc kiểm tra của các cầu thủ chuyên nghiệp, những người thực hiện các tiêu đề vô số lần trong các trò chơi và thực hành trong suốt cuộc đời.

Trong một bài viết năm 2017 được xuất bản trong Thần kinh Acta, 14 cầu thủ bóng đá đã nghỉ hưu (13 chuyên gia và một người nghiệp dư cam kết) đã được theo dõi cho đến khi chết. Những cầu thủ bóng đá này đã chơi trung bình 26 năm và tất cả những cầu thủ này đều có kỹ năng đánh đầu. Sáu trong số các cầu thủ đã trải qua một chấn động trong suốt sự nghiệp của họ.

Tất cả những người chơi này đã phát triển chứng mất trí nhớ sau này trong cuộc sống. Mười trong số những người chơi này cũng bị suy giảm vận động cùng tồn tại, bao gồm bệnh parkinson, dáng đi không ổn định hoặc mất ổn định tư thế khi bị ngã thường xuyên và chứng khó đọc (chứng khó nói là khó nói). Hơn nữa, tâm trạng và thay đổi hành vi là phổ biến ở những người này.

Những người chơi này bắt đầu phát triển suy giảm nhận thức tiến triển ở độ tuổi trung bình khoảng 64, và căn bệnh này kéo dài trung bình 10 năm. 12 trong số 16 cầu thủ đã chết vì bệnh thoái hóa thần kinh tiến triển. Không ai trong số những người chơi được báo cáo trải qua lạm dụng chất gây nghiện, lạm dụng rượu hoặc suy nghĩ tự tử.

Khám nghiệm tử thi được thực hiện trên sáu trong số những người chơi này, và tất cả đều cho thấy những thay đổi về bệnh cho thấy các tác động đầu lặp đi lặp lại mãn tính.Cụ thể hơn, bốn đã chứng minh các tiêu chuẩn chẩn đoán bắt buộc của bệnh não chấn thương mãn tính, hoặc CTE, cũng đã được chứng minh ở các võ sĩ chuyên nghiệp, cầu thủ bóng đá, cầu thủ khúc côn cầu và vv. (CTE là chẩn đoán được thực hiện sau khi khám nghiệm tử thi.) Ngoài ra, hai trường hợp còn lại, mặc dù không đáp ứng tất cả các tiêu chuẩn cần thiết để chẩn đoán, cho thấy một số đặc điểm đặc trưng của CTE, như bất thường vùng kín, bệnh lý tau và giãn não thất thứ ba.

Trong một bài viết khác năm 2017 được xuất bản trong Thần kinh, 222 cầu thủ bóng đá nghiệp dư (79 phần trăm nam) đã được đưa ra các câu hỏi hỏi về tần suất của các tiêu đề và tần suất và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hệ thần kinh trung ương (CNS), từ nhẹ đến rất nghiêm trọng. Dưới đây là một số kết quả của nghiên cứu này:

• Đối với nam giới, số lượng tiêu đề trung bình trong khoảng thời gian hai tuần là 44 và số trung bình là 18.
• Đối với phụ nữ, số lượng tiêu đề trung bình trong khoảng thời gian hai tuần là 27 và số trung bình là 9,5.
• Các triệu chứng liên quan đến tiêu đề đã được trải nghiệm bởi 20 phần trăm số người được hỏi.
• Ít nhất một hoặc nhiều tác động đầu không chủ ý đã được báo cáo ở 37 phần trăm nam giới và 43 phần trăm phụ nữ.
• Các triệu chứng CNS từ trung bình đến rất nghiêm trọng có liên quan đến hoạt động của nhóm và các tác động đầu không chủ ý. Những phát hiện này rất có ý nghĩa đối với những người chơi đứng đầu (phần tư cao nhất).

Theo các tác giả:

Heading liên quan đến hiệu suất nhận thức thấp hơn ở trường trung học, người lớn nghiệp dư và cầu thủ bóng đá chuyên nghiệp cũng như chấn thương não vi cấu trúc, độc lập với chấn động được công nhận. Đáng chú ý, các tác động đầu dẫn đến các sự kiện gây chấn động có thể không đại diện cho toàn bộ rủi ro.

Kết quả liên kết các triệu chứng CNS ở những cầu thủ thường xuyên cầm bóng đồng tình với dữ liệu của các nhà nghiên cứu từ các nghiên cứu trước đó, cho thấy 30% cầu thủ bóng đá đứng đầu hơn 1000 lần một năm có nguy cơ thay đổi chất trắng vi cấu trúc cao hơn so với chấn thương sọ não (TBI).

Theo CDC:

"Một TBI được gây ra bởi một vết sưng, thổi hoặc va vào đầu hoặc chấn thương đầu thâm nhập làm phá vỡ chức năng bình thường của não. Không phải tất cả các cú đánh hoặc giật vào đầu đều dẫn đến TBI. Mức độ nghiêm trọng của TBI có thể dao động từ 'nhẹ' (nghĩa là thay đổi ngắn về trạng thái tinh thần hoặc ý thức) sang 'nghiêm trọng' (nghĩa là thời gian bất tỉnh kéo dài hoặc mất trí nhớ sau chấn thương). Hầu hết các TBI xảy ra mỗi năm đều nhẹ, thường được gọi là chấn động."

Điều gì về băng đô bảo vệ?

Trong nỗ lực tận dụng nỗi sợ hãi của tiêu đề, một số nhà sản xuất đã phát triển các băng đô nhằm bảo vệ người chơi khỏi các tác động tiêu cực của chấn thương đầu và vô ý. Những chiếc băng đô này thường được làm bằng bọt bảo vệ dày khoảng một centimet, quấn quanh đầu và bao quanh thùy đỉnh, thái dương, trán và chẩm. Các nhà sản xuất của các thiết bị này tuyên bố rằng chúng làm tiêu tan lực tác động của đầu và giảm chấn động và hiệu ứng nhận thức thần kinh. Nhưng họ có làm không?

Tương tự như các nghiên cứu kiểm tra các tác động có thể có hại của tiêu đề, bất kỳ kết luận nào được rút ra từ các phân tích của các băng đô này cũng gây tranh cãi.

Chẳng hạn, trong một nghiên cứu nhỏ được công bố trên tạp chí Nghiên cứu trong y học thể thao vào năm 2015, những người tham gia đeo băng đầu đã giảm trí nhớ bằng lời nói sau các bài tập tiêu đề và những người tham gia đeo băng đeo đầu cho thấy thời gian phản ứng nhanh hơn sau các bài tập tiêu đề. Bởi vì những kết quả này về bản chất là phản trực giác, các nhà nghiên cứu kết luận rằng mũ bảo vệ bóng đá bảo vệ rất ít để giảm thiểu các tác động nhận thức thần kinh tinh tế của tiêu đề.

Kỹ thuật tiêu đề đúng

Trước những lo ngại ngày càng tăng về việc lên ngôi, vào tháng 11 năm 2015, Hiệp hội Huấn luyện viên Bóng đá Quốc gia Hoa Kỳ (NSCAA) đã cấm điều đó ở các cầu thủ bóng đá ở tuổi 11 tuổi (U11) và hạn chế việc tập luyện ở các cầu thủ thuộc các nhóm U12 và U13. Đối với người chơi U14 trở lên, kỹ thuật đánh đầu thích hợp là trọng tâm của luyện tập và thi đấu.

Trên một lưu ý liên quan, một số cựu ngôi sao của Đội tuyển Quốc gia Hoa Kỳ, bao gồm Joy Fawcett, Brandi Chastain và Cindy Parlow Cone, đã tham gia kêu gọi cấm đi trước cấp trung học. Hơn nữa, cựu chiến binh bóng đá Abby Wambach là một người ủng hộ lớn cho mục tiêu an toàn, và cô dự định sẽ hiến tặng bộ não của mình cho nghiên cứu chấn động.

Theo NSCAA, chìa khóa để ngăn ngừa chấn thương là tăng cường sức mạnh ở cổ và lõi. Thanh thiếu niên trong độ tuổi từ U11 đến U14 nên được dạy để đoàn kết đầu, cổ và thân để tránh chấn thương. Dưới đây là năm lời khuyên:

1. Người chơi nên sử dụng trán của họ trong khi đi. Họ cũng nên giữ cho mắt mở và ngậm miệng.
2. Người chơi nên giữ thăng bằng với cánh tay trong khi đi.
3. Người chơi nên đặt mình vào đường bay bóng trong khi bay.
4. Người chơi nên giữ yên đầu trong khi bay vào đường bóng bay.
5. Người chơi nên duy trì một lập trường rộng bằng chân trong khi đi.

Dòng dưới cùng

Dữ liệu kiểm tra các tác động có thể có hại của tiêu đề là chưa rõ ràng và mơ hồ. Tuy nhiên, đủ nghiên cứu đã được thực hiện để hỗ trợ các hiệu ứng nhận thức thần kinh rằng bóng đá Hoa Kỳ đã cấm tập luyện ở các cầu thủ từ 11 tuổi trở xuống trong khi hạn chế việc tập luyện ở trẻ em 12 và 13 tuổi trong thời gian tập luyện 30 phút mỗi tuần và không quá 15 đến 20 tiêu đề cho mỗi người chơi.

Mũ bảo vệ được thiết kế để giảm thiểu rủi ro của tiêu đề và chấn thương đầu không chủ ý có lẽ ít được sử dụng.Thay vào đó, người chơi nên học và thực hành kỹ thuật tiêu đề phù hợp để giảm thiểu rủi ro chấn thương não.