Thuốc kháng histamine và cách chúng được sử dụng

Histamine là một hóa chất thường được sản xuất trong cơ thể bạn và được lưu trữ trong các tế bào dị ứng, chẳng hạn như tế bào mast và basophils. Nếu bạn bị dị ứng, histamine được giải phóng khỏi các tế bào này để đáp ứng với các chất gây dị ứng. Histamine của bạn liên kết với thụ thể histamine, hiện diện trên các tế bào khác nhau trong cơ thể và dẫn đến các triệu chứng dị ứng như hắt hơi, ngứa mắt, ngứa mũi, nổi mề đay, hoặc thậm chí là sốc phản vệ. Thuốc kháng histamine là thuốc ngăn chặn thụ thể của histamine, do đó ngăn chặn các triệu chứng mà histamine gây ra như hắt hơi, sổ mũi, ngứa mắt và sưng họng.

Công dụng phổ biến nhất của thuốc kháng histamine

Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các bệnh dị ứng khác nhau, và có thể dùng dưới dạng uống, xịt mũi, nhỏ mắt và tiêm dưới dạng. Các thuốc kháng histamine được sử dụng bao gồm:

• Hay sốt (viêm mũi dị ứng): Các thuốc kháng histamine đường uống mới hơn, như Xyzal (levocetirizine), Zyrtec (cetirizine), Allegra (fexofenadine), Clarinex (desloratadine) và Clarinex (desloratadine), rất hiệu quả trong điều trị sốt. Các thuốc kháng histamine cũ hơn, như diphenhydramine (Benadryl), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton) và hydroxyzine (Atarax), cũng hoạt động tốt nhưng có nhiều tác dụng phụ. Thuốc kháng histamine đường uống hoạt động tốt khi chúng được sử dụng khi cần thiết, có nghĩa là các triệu chứng dị ứng của bạn sẽ cải thiện trong vòng một hoặc hai giờ sau khi dùng thuốc. Thuốc kháng histamine cũng có sẵn dưới dạng thuốc xịt mũi để điều trị viêm mũi dị ứng (dị ứng mũi). Thuốc xịt kháng histamine mũi bao gồm Astelin (azelastine) và Patanase (olopatadine). Thuốc xịt mũi Corticosteroid thường được sử dụng để điều trị dị ứng là tốt. Ví dụ trong số này bao gồm Rhinocort (budesonide), Flonase (flnomasone propionate), Nasonex (mometasone) và Dị ứng Nasacort 24 giờ (triamcinolone).
• Dị ứng mắt: Thuốc kháng histamine đường uống có thể giúp điều trị các triệu chứng dị ứng mắt. Chúng cũng có sẵn dưới dạng thuốc nhỏ mắt, như Optivar (azelastine), Emadine (emedastine), Visine-A (pheniramine) và Alaway (ketotifen). Thuốc nhỏ mắt Corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị dị ứng mắt khi thuốc kháng histamine không có tác dụng. Các ví dụ bao gồm Flarex (fluorometholone), Alrex (loteprednol) và Omnipred (prednisolone).

• Phát ban (nổi mề đay): Thuốc kháng histamine đường uống là phương pháp điều trị chính cho bệnh phát ban. Các thuốc kháng histamine mới, ít an thần, như Zyrtec hoặc Claritin, được ưa chuộng hơn các thuốc kháng histamine cũ, an thần như Benadryl hoặc Atarax. Các loại kem chống dị ứng tại chỗ, có trong nhiều dạng kem chống ngứa không kê đơn, không nên được sử dụng để điều trị nổi mề đay hoặc dị ứng da khác vì sử dụng thuốc kháng histamine tại chỗ trên da, như kem Benadryl, có thể gây viêm da tiếp xúc. đến thuốc kháng histamine.

Công dụng khác của thuốc kháng histamine

Thuốc kháng histamine thường được sử dụng để điều trị các tình trạng dị ứng khác, mặc dù chúng có thể không hiệu quả như khi bị sốt cỏ khô và nổi mề đay. Những điều kiện này có thể bao gồm:

• Cảm cúm
• Ngứa da (ngứa)
• Côn trùng đốt và cắn
• Phản ứng dị ứng với thuốc
• Sốc phản vệ

Thuốc kháng histamine đường uống thông thường

Thuốc kháng histamine đường uống phổ biến bao gồm các loại sau:

• Không kê đơn (OTC): Có lẽ thuốc kháng histamine đường uống nổi tiếng nhất là Benadryl, một loại thuốc kháng histamine cũ, an thần. Trong khi Benadryl là một loại thuốc hợp lý để điều trị các tình trạng dị ứng khác nhau, tác dụng phụ hạn chế sử dụng thường xuyên, đặc biệt là vào ban ngày. Benadryl, và nhiều loại thuốc kháng histamine cũ hơn, chẳng hạn như Clor-Trimeton (chlorpheniramine), có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Các thuốc kháng histamine mới hơn, ít gây ngủ hơn, Claritin, Allegra và Zyrtec, cũng có sẵn OTC mà không cần toa bác sĩ. Những loại thuốc này gây ra an thần ít hơn nhiều và do đó được ưa thích hơn so với các hình thức an thần cũ hơn.
• Chỉ theo toa:Trong khi nhiều loại thuốc kháng histamine cũ, an thần hiện có sẵn OTC, Atarax vẫn chỉ có sẵn theo toa. Atarax cực kỳ an thần và thường được kê đơn để điều trị dị ứng da như nổi mề đay và ngứa. Các chất chuyển hóa hoạt động của Atarax, Zyrtec, có sẵn OTC và gây ra sự an thần ít hơn nhiều. Xyzal và Clarinex, hai loại thuốc kháng histamine ít gây ngủ, vẫn chỉ có sẵn theo toa, như Periactin (cyproheptadine).

Tác dụng phụ của thuốc kháng histamine

Các thuốc kháng histamine cũ hơn, chẳng hạn như Benadryl và Atarax, có tác dụng phụ kháng cholinergic đáng kể, bao gồm khô miệng, buồn ngủ, táo bón, đau đầu và bí tiểu. Do tác dụng phụ của những loại thuốc này, chúng thường được coi là quá an thần khi sử dụng vào ban ngày. Vì thuốc kháng histamine cũ có thể làm giảm chức năng tinh thần và vận động, chúng có thể làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới hoặc máy móc hạng nặng của bạn. Trên thực tế, ở nhiều tiểu bang, bạn có thể bị buộc tội lái xe dưới ảnh hưởng (DUI) nếu bạn điều khiển xe cơ giới trong khi dùng thuốc như Benadryl.

Các thuốc kháng histamine mới, ít gây ngủ, như Claritin và Zyrtec, có xu hướng có ít tác dụng phụ kháng cholinergic. Mặc dù các thuốc kháng histamine mới hơn này vẫn có thể gây buồn ngủ hoặc khô miệng, nhưng chúng đã được chứng minh là làm giảm khả năng vận hành xe cơ giới của bạn. Allegra là thuốc kháng histamine duy nhất thực sự được coi là không gây ngủ.

Thuốc kháng histamine và tăng cân

Ngoài việc an thần và khô miệng, thuốc kháng histamine có thể có tác dụng phụ không mong muốn là tăng sự thèm ăn và tăng cân. Điều này có thể là do cấu trúc hóa học tương tự của thuốc kháng histamine và một số loại thuốc tâm thần, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, được biết là làm tăng sự thèm ăn và dẫn đến tăng cân.

Trên thực tế, nhiều người đã sử dụng Xyzal đã báo cáo sự thèm ăn và tăng cân. Gói chèn cho Xyzal xác nhận tăng cân là tác dụng phụ đã biết nhưng báo cáo điều này chỉ xảy ra ở 0,5% số người trong các nghiên cứu đang dùng thuốc này. Thuốc kháng histamine cũ hơn, như Periactin (cyproheptadine), thực sự đã được sử dụng cho mục đích tăng sự thèm ăn và tăng cân ở trẻ em thiếu cân và bệnh nhân ung thư đang điều trị hóa trị.