Nhiễm trùng tai: Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Trong khi trẻ em có nguy cơ bị nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa) cao nhất, người lớn cũng có thể gặp chúng. Sự tắc nghẽn của ống eustachian là nguyên nhân thông thường, dẫn đến nhiễm vi khuẩn hoặc virus ở tai giữa. Điều này có thể là do các yếu tố giải phẫu và được kích hoạt bởi cảm lạnh, dị ứng và nhiễm trùng đường hô hấp khác.

Nguyên nhân phổ biến

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm tai giữa là tắc nghẽn ống eustachian. Ống eustachian là một lối đi từ phía sau mũi và cổ họng đến tai giữa của bạn, là phần tai của bạn nằm sau màng nhĩ. Ống eustachian của bạn điều chỉnh áp suất không khí trong tai giữa và thoát dịch tiết ra từ nó. Nếu ống eustachian bị chặn, chất lỏng hoặc vi khuẩn bị mắc kẹt bên trong tai và gây nhiễm trùng.

Rối loạn chức năng ống Eustachian phổ biến hơn ở trẻ em vì đường đi hẹp hơn và nó không có độ nghiêng như ở người lớn, vì vậy nó cũng không thoát nước. Đối với một số người, chức năng ống dẫn trứng kém có thể tồn tại đến tuổi trưởng thành và là nguyên nhân chính gây nhiễm trùng tai giữa ở người lớn.

Adenoids, nằm ở phía sau mũi gần lỗ mở của ống eustachian, có thể chặn các ống nếu chúng bị sưng hoặc viêm. Đây là một vấn đề ở trẻ em vì adenoids của chúng tương đối lớn hơn.

Cả hai vi khuẩn và vi rút có thể gây nhiễm trùng tai một khi bị mắc kẹt trong tai giữa. Các vi khuẩn phổ biến nhất có liên quan là Phế cầu khuẩn và Haemophilusenzae, với các bệnh nhiễm trùng ít phổ biến hơn Streptococcus pyogenes và Staphylococcus aureus. Vi-rút bao gồm vi-rút cảm lạnh (virut mũi), vi-rút hợp bào hô hấp (RSV), vi-rút cúm và enterovirus.

Tiêm phòng tiêu chuẩn cho trẻ em bảo vệ chống lại một số tác nhân này và giúp ngăn ngừa nhiễm trùng tai.

Các yếu tố rủi ro thường gặp

Các yếu tố nguy cơ của ống eustachian bị chặn và nhiễm trùng tai giữa bao gồm:

• Tuổi: Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi trong độ tuổi từ 6 tháng đến 2 tuổi có nguy cơ bị nhiễm trùng tai cao nhất. Điều này là do giải phẫu của ống eustachian và thực tế là hệ thống miễn dịch của họ vẫn đang phát triển.
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên: Trẻ em có nhiều nguy cơ bị cảm lạnh vì hệ thống miễn dịch của chúng ít tiếp xúc với vi-rút (và do đó, không phát triển hệ thống phòng thủ chống lại chúng). Điều đó nói rằng, đây cũng là một yếu tố rủi ro cho người lớn.
• Viêm mũi dị ứng: Sốt hay theo mùa, dị ứng với các chất gây dị ứng cụ thể hoặc dị ứng mãn tính có thể dẫn đến nhiễm trùng tai ở cả trẻ em và người lớn. Dị ứng gây ra nhiều dịch tiết hơn, và các hợp chất gây viêm được giải phóng cũng gây kích ứng và làm hỏng niêm mạc tai. Kiểm soát dị ứng có thể giúp giảm nguy cơ. Tuy nhiên, thuốc kháng histamine và thuốc thông mũi chưa được tìm thấy là có lợi trong việc ngăn ngừa viêm tai giữa ở trẻ em.

• Dị tật của ống eustachian hoặc rối loạn sọ não (đầu / mặt) gây ra yếu cơ vòm miệng như hở vòm miệng
• Bệnh niêm mạc tai, mũi hoặc họng, chẳng hạn như viêm xoang
• Các cấu trúc mở rộng trong tai, mũi hoặc cổ họng của bạn như adenoids, turbinates hoặc polyp mũi
• Một hệ thống miễn dịch suy yếu
• Tiền sử gia đình dễ bị nhiễm trùng tai

Yếu tố rủi ro lối sống

Có những yếu tố rủi ro khác mà bạn có thể sửa đổi, và những gợi ý này có thể giúp bạn làm điều đó.

Tránh bị cảm lạnh và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp trên là chìa khóa để giảm nguy cơ nhiễm trùng tai giữa. Rửa tay thường xuyên và dạy trẻ che miệng khi ho và hắt hơi để tránh lây lan vi trùng. Đối với trẻ bị nhiễm trùng tai tái phát, bạn có thể muốn xem xét giảm thời gian chúng dành cho các cơ sở chăm sóc trẻ em theo nhóm, nếu có thể.

Xem xét các bước bổ sung này để giải quyết các yếu tố nguy cơ nhiễm trùng tai giữa nằm trong tầm kiểm soát của bạn:

Trẻ sơ sinh và trẻ em

• Nếu bạn chọn cho con bú, hãy cân nhắc thực hiện trong ít nhất sáu tháng để bé được hưởng lợi từ các kháng thể trong sữa mẹ.
• Giữ em bé của bạn ở tư thế thẳng đứng khi bú bình. Đừng chống đỡ một cái chai trong khi con bạn đang nằm thẳng.
• Giảm sử dụng núm vú giả khi bé được 6 tháng tuổi, vì một số nghiên cứu đã phát hiện ra điều này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai.
• Tránh để trẻ sơ sinh và trẻ em tiếp xúc với khói thuốc lá; nó làm suy yếu chức năng của các ống eustachian và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tai giữa.
• Tiêm vắc-xin Prevnar 13, bảo vệ chống nhiễm trùng tai bằng 13 loại phụ Liên cầu khuẩn vi khuẩn, và tiêm phòng cúm hàng năm.
• Để lại bất kỳ loại bỏ ráy tai cho bác sĩ nhi khoa. Bông gòn và các đồ vật khác có thể làm tắc nghẽn và kích thích ống tai, dẫn đến nhiễm trùng.

Người lớn

• Ngừng hút thuốc và tránh khói thuốc lá thụ động.
• Uống thuốc thông mũi khi bạn bị cảm lạnh hoặc trước khi lên máy bay để ống eustachian của bạn ít bị tắc nghẽn và bạn sẽ có thể làm giảm sự thay đổi áp suất không khí trong quá trình tăng và giảm.
• Tránh cố gắng làm sạch ráy tai của bạn bằng tăm bông hoặc các vật khác.

Giống như nhiều bệnh nhiễm trùng, không được điều trị nhiễm trùng tai giữa có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm mất thính lực ở mọi lứa tuổi và chậm phát triển ngôn ngữ và ngôn ngữ cho trẻ. Ngoài ra còn có nguy cơ nhiễm trùng lan đến xương chũm và các mô khác. Tìm kiếm sự chăm sóc từ bác sĩ của bạn và làm theo các khuyến nghị điều trị có thể giúp tránh các biến chứng này.

Nhiễm trùng tai giữa được chẩn đoán như thế nào

• Chia sẻ
• Lật
• E-mail
• Bản văn

Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Bonney A, Goldman R. Thuốc kháng histamine cho trẻ em bị viêm tai giữa. Bác sĩ gia đình người Canada. 2014; 60(1):43-46.
• Lieberthal A, Carroll A, Chonmaitree T, et al. Chẩn đoán và quản lý viêm tai giữa cấp tính. Khoa nhi 2013; 131 (3): e964-99.

• Limb CJ, Lustig LR, Klein JO. Viêm tai giữa cấp tính ở người lớn. UpToDate.

• MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. Nhạy cảm di truyền đối với bệnh viêm tai giữa mãn tính với nỗ lực: Ứng cử viên SNPs. Soi thanh quản. 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / thanh niên.24349.
• Salah M, Abdel-Aziz M, Al-Farok A, Jebrini A. Viêm tai giữa cấp tính tái phát ở trẻ sơ sinh: Phân tích các yếu tố nguy cơ. Tạp chí quốc tế về nhi khoa tai mũi họng. 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl.2013 / 07.022.