Những gì mong đợi từ thử nghiệm PH cho trào ngược axit

Nếu bác sĩ của bạn đã đề nghị kiểm tra theo dõi pH cho trào ngược axit, bạn có thể mong đợi điều gì? Điều gì xảy ra trước, trong và sau khi làm thủ thuật, và điều đó có nghĩa gì nếu kết quả của bạn không bình thường?

Kiểm tra pH

Xét nghiệm pH cho chứng trào ngược axit (bệnh trào ngược dạ dày thực quản hoặc GERD) đo lường mức độ thường xuyên và thời gian axit dạ dày xâm nhập vào thực quản và mức độ làm sạch thực quản tốt như thế nào. Thực hiện với một ống nhựa mỏng được trang bị cảm biến, nó đo lượng axit dự phòng vào thực quản.

Thủ tục này thường được thực hiện khi có triệu chứng GERD nhưng xét nghiệm nội soi không phát hiện bất kỳ bằng chứng nào về bệnh trào ngược. Nó cũng có thể được thực hiện để đánh giá các triệu chứng GERD ít phổ biến hơn như đau ngực, hen suyễn, khàn giọng, và nhiều hơn nữa.

Xét nghiệm chẩn đoán

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng GERD của bạn. Phổ biến nhất trong số này là ợ nóng. Các triệu chứng khác có thể bao gồm buồn nôn hoặc đau bụng, khó nuốt hoặc ho mãn tính. Cô ấy cũng sẽ hỏi bạn về các yếu tố nguy cơ của bạn đối với GERD, bao gồm cả việc bạn bị thoát vị tạm thời, nếu bạn hút thuốc, hoặc nếu bạn uống thuốc hoặc ăn thực phẩm có thể khiến bạn bị trào ngược.

Thông thường, chẩn đoán GERD chỉ được thực hiện trên các triệu chứng (chẩn đoán lâm sàng.) Nếu chẩn đoán không chắc chắn, hoặc nếu các triệu chứng của bạn là mãn tính và có lo ngại rằng bạn có thể phát triển các biến chứng của GERD, nên thử nghiệm thêm. Kiểm tra thường được thực hiện là tốt nếu bạn không đáp ứng với thay đổi lối sống và thuốc. Tại thời điểm hiện tại, xét nghiệm phổ biến nhất là nội soi trên. Đây là một thủ tục trong đó một ống được truyền qua miệng và vào thực quản và dạ dày của bạn. Sinh thiết của bất kỳ bất thường có thể được thực hiện. Nếu không tìm thấy bất thường, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi pH (trọng tâm của bài viết này.)

Các xét nghiệm khác được thực hiện ít thường xuyên hơn có thể bao gồm nuốt barium hoặc nhân trắc thực quản.

Mong đợi điều gì

Nếu bác sĩ của bạn đề nghị nội soi, cô ấy sẽ cho bạn thiết lập thời gian để làm thủ thuật, thường là trong bộ nội soi tại bệnh viện hoặc trong một phòng khám nội soi độc lập. Cô ấy sẽ khuyên bạn rằng thủ tục có thể hơi khó chịu, nhưng thường được dung nạp khá tốt.

Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào bạn dùng tốt trước khi làm thủ thuật, vì một số trong số này có thể can thiệp vào kết quả của bạn. Nó là quá phổ biến cho mọi người để hiển thị vào ngày của thủ tục, nhưng phải lên lịch lại vì những thuốc này không được tổ chức. Hãy chắc chắn nói về các loại thuốc như thuốc ức chế bơm proton (như Prilosec hoặc omeprazole), thuốc chẹn H2 (như Zantac hoặc ranitidine), thuốc kháng axit, steroid, thuốc chẹn kênh canxi và nitrat. Đôi khi một loại thuốc có thể được tiếp tục, nhưng bác sĩ của bạn cần lưu ý về những điều này vì chúng có thể ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra pH.

Trước bài kiểm tra của bạn

Bạn sẽ được hướng dẫn không ăn trong bốn đến sáu giờ trước khi làm thủ tục. Như đã lưu ý, bạn không nên dùng thuốc chống trào ngược axit thường xuyên như thuốc ức chế bơm proton hoặc thuốc kháng axit trước khi thử nghiệm.

Thủ tục

Nếu bạn đang làm xét nghiệm pH cùng lúc với nội soi, bác sĩ thường sẽ đặt IV và cho bạn một loại thuốc giúp bạn thư giãn. Cô ấy cũng có thể xịt vào phía sau cổ họng của bạn bằng một loại thuốc. Khi bạn thư giãn, có hai cách cô ấy có thể đặt đầu dò trong cơ thể bạn. Cách đầu tiên là một chút công nghệ thấp: Bác sĩ đưa đầu dò hình ống qua mũi và vào thực quản của bạn. Ống dừng ngay phía trên cơ thắt thực quản dưới (LES.) Điều này có thể xảy ra trong khi nội soi bằng cách cắt một thiết bị theo dõi pH vào niêm mạc thực quản. Các ống sau đó được đặt tại chỗ trong 24 giờ. Trong thời gian đó, bạn được khuyến khích tham gia vào các hoạt động bình thường.

Cách thứ hai là công nghệ cao hơn một chút: Với máy nội soi, bác sĩ đặt một viên nang dùng một lần vào niêm mạc thực quản của bạn. Nó không dây ghi lại dữ liệu về các triệu chứng và khi bạn ăn hoặc nằm xuống một đơn vị mà bạn đeo trên thắt lưng chỉ bằng một nút bấm.

Dù bằng cách nào, bạn sẽ được lưu giữ hồ sơ về bất kỳ vấn đề nghi ngờ trào ngược axit nào và các triệu chứng khác, chẳng hạn như ho và thở khò khè. Điều này có thể giúp bác sĩ xác định xem trào ngược axit có liên quan đến hen suyễn không rõ nguyên nhân hoặc các triệu chứng hô hấp khác.

Trong khi bạn đang theo dõi pH thực quản, bạn sẽ được hướng dẫn ăn các bữa ăn thường xuyên và tiếp tục các hoạt động bình thường. Bạn thường không nên nằm xuống, tuy nhiên, cho đến khi bạn đi ngủ vào ban đêm.

Phục hồi

Sau khi kiểm tra, cổ họng của bạn có thể cảm thấy hơi đau trong một ngày hoặc lâu hơn. Mút kẹo ngậm hoặc kẹo cứng có thể làm dịu. Sau đó, tại cuộc hẹn với bác sĩ tiếp theo, bạn sẽ nhận được kết quả xét nghiệm pH thực quản.

Các kết quả

Hầu hết thời gian mọi người về nhà sau khi thử nghiệm và sẽ có một cuộc hẹn theo lịch vào thời gian họ sẽ nghe về kết quả kiểm tra pH.

Theo dõi pH của bạn có thể tiết lộ rằng pH của bạn là bình thường, trong trường hợp đó có thể khuyến nghị một loại thử nghiệm khác. Nếu có tăng axit trong thực quản của bạn, đó có thể là do một số điều khác nhau, từ GERD đến viêm thực quản, đến sợ hãi (xơ hóa), đến thực quản Barrett. Khi đến thăm, bác sĩ sẽ thảo luận về ý nghĩa của việc này đối với bạn và nói về việc có cần xét nghiệm thêm để xác định tình trạng này hay không.

Tùy thuộc vào kết quả của bạn, bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị về thay đổi lối sống mà cô ấy đề xuất cũng như các loại thuốc để giảm bớt các triệu chứng của bạn và ngăn ngừa các biến chứng.

Dòng dưới cùng

Xét nghiệm pH thực quản được thực hiện để tìm kiếm sự hiện diện của trào ngược axit, thường xuyên nhất khi kết quả nội soi trên là bình thường. Thủ tục diễn ra giống như nội soi và thường được dung nạp tốt. Để kết quả xét nghiệm chính xác, điều quan trọng là bạn phải nói chuyện với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và một số, như thuốc ức chế bơm proton và thuốc kháng axit có thể sẽ bị ngưng trước khi thử nghiệm.