Những gì mong đợi từ thử nghiệm bệnh tiểu đường thai kỳ

Nếu bạn đang mang thai, bác sĩ sản khoa của bạn có thể đã nói với bạn rằng bạn sẽ cần xét nghiệm tiểu đường thai kỳ. Đừng lo lắng, xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là một phần quan trọng trong chăm sóc tiền sản hàng ngày. Hầu hết phụ nữ được thử nghiệm trong tuần 24 đến 28 của thai kỳ. Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào cho bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể xem xét việc kiểm tra lượng đường trong máu ngay khi bạn đi khám thai lần đầu.

Tại sao phải kiểm tra?

Một số hormone tăng lên trong thai kỳ, chuyển các chất dinh dưỡng có giá trị từ mẹ sang em bé để thai nhi phát triển và lớn lên. Các hormone khác ngăn chặn hoạt động của insulin, đảm bảo rằng bản thân người mẹ không bị hạ đường huyết. Để bù đắp, nồng độ insulin của mẹ tăng lên.

Nếu nồng độ insulin của cô không thể tăng đủ, lượng đường trong máu tăng cuối cùng sẽ dẫn đến bệnh tiểu đường thai kỳ. Không được điều trị, tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến các biến chứng cho cả mẹ và em bé. Những biến chứng này có thể bao gồm:

• Macrosomia (bé quá khổ)
• Tăng khả năng sinh mổ
• Huyết áp cao khi mang thai
• Lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết) ở trẻ ngay sau khi sinh
• Sinh nở
• Đối với trẻ, nguy cơ béo phì và phát triển bệnh tiểu đường loại 2 sau này trong cuộc sống

Nhiều phụ nữ mang thai mắc bệnh tiểu đường thai kỳ không có yếu tố nguy cơ, nhưng ở những người khác, các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm:

• Thừa cân hoặc béo phì
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2
• 25 tuổi trở lên
• Nhiều cử chỉ (sinh đôi, sinh ba hoặc nhiều hơn)
• Bệnh tiểu đường thai kỳ trong lần mang thai trước
• Là người Mỹ gốc Ấn Độ hoặc Alaska, người Mỹ gốc Phi, Châu Á, Tây Ban Nha hoặc Thái Bình Dương

Các loại kiểm tra

Hai xét nghiệm có sẵn để sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ. Hầu hết phụ nữ sẽ được kiểm tra dung nạp glucose đường uống, chỉ sau khi thực hiện xét nghiệm glucose ba giờ nếu kết quả của họ nằm ngoài phạm vi.

Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống

Tại sao nó xong: Thử nghiệm dung nạp glucose đường uống (hoặc thử thách glucose) là thường xuyên đối với tất cả phụ nữ mang thai. Nó còn lâu mới dứt khoát, vì vậy đừng lo lắng nếu bạn nhận được một cuộc gọi mà bạn cần quay lại để kiểm tra theo dõi.

Khi nào nó hoàn thành: Trong tuần 24 đến 28 của thai kỳ, hoặc sớm hơn nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.

Làm thế nào nó hoàn thành: Có rất ít bạn có thể làm để chuẩn bị cho bài kiểm tra này. Trong quá trình thử nghiệm, bạn sẽ uống một loại đồ uống có đường chứa 50g glucose. Bác sĩ sẽ lấy máu của bạn một giờ sau đó để xem cơ thể bạn xử lý glucose hiệu quả như thế nào. Một số phụ nữ có thể cảm thấy buồn nôn từ đồ uống có đường.

Kết quả của bạn có ý nghĩa gì: Nếu nồng độ glucose huyết tương trong một giờ của bạn lớn hơn hoặc bằng 140 miligam mỗi deciliter máu (mg / dL), các bác sĩ của chúng tôi đặt mức cắt ở mức 130 mg / dL bệnh tiểu đường thai kỳ nghi ngờ và nên thử nghiệm thêm. Nếu mức glucose huyết tương trong một giờ của bạn dưới 120 mg / dL, bạn có thể không bị tiểu đường thai kỳ.

Thử nghiệm dung nạp glucose trong ba giờ

Tại sao nó đã hoàn thành: Để xác nhận hoặc loại trừ bệnh tiểu đường thai kỳ.

Khi nào nó hoàn thành: Sau khi bạn nhận được kết quả bất thường trong bài kiểm tra dung nạp glucose đường uống trong một giờ.

Làm thế nào nó hoàn thành: Bạn phải nhịn ăn trong 10 đến 14 giờ trước khi thử nghiệm. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ loại thuốc bạn đang dùng với bác sĩ của bạn để xem nếu họ có thể can thiệp vào kết quả xét nghiệm.

Thử nghiệm này tương tự như thử nghiệm dung nạp glucose đường uống trong một giờ, ngoại trừ đồ uống có đường hiện có chứa 100g glucose, không phải 50g. Máu được rút ra trước khi bạn uống glucola. Đây được gọi là mức đường huyết lúc đói của bạn. Máu được rút ra một lần nữa sau một giờ, hai giờ và ba giờ.

Mẹo làm bài kiểm tra

• Do yêu cầu nhanh từ 10 đến 14 giờ, hầu hết phụ nữ lên lịch kiểm tra vào buổi sáng.
• Một số người có thể cảm thấy mờ nhạt hoặc lâng lâng trong thử nghiệm này. Đó là một ý tưởng tốt để có một trình điều khiển được chỉ định, nếu có thể, và mang thức ăn để ăn khi bài kiểm tra kết thúc.
• Mang theo một tạp chí hoặc cuốn sách để bạn có thể làm gì đó giữa các xét nghiệm máu (nếu bạn đang có xét nghiệm dung nạp glucose trong ba giờ).

Kết quả kiểm tra

Bài đọc bất thường cho mỗi phần của bài kiểm tra là:

• Nhịn ăn: 95 mg / dL hoặc cao hơn
• Một giờ: 180 mg / dL hoặc cao hơn
• Hai giờ: 155 mg / dL hoặc cao hơn
• Ba giờ: 140 mg / dL hoặc cao hơn

Bước tiếp theo

Nếu một trong những bài đọc là bất thường, bác sĩ có thể đề nghị một số thay đổi chế độ ăn uống và có thể lặp lại thử nghiệm sau này trong thai kỳ của bạn. Hai hoặc nhiều bài đọc bất thường có nghĩa là bạn có thể bị tiểu đường thai kỳ.

Quản lý bệnh tiểu đường thai kỳ có thể liên quan đến:

• Thay đổi chế độ ăn uống của bạn, giảm cụ thể và lượng carbohydrate phù hợp
• Tập thể dục thường xuyên
• Insulin
• Glyburide (một loại thuốc uống)
• Theo dõi glucose tại nhà suốt cả ngày
• Các xét nghiệm bổ sung để xem em bé của bạn đang phát triển như thế nào

May mắn thay, hầu hết phụ nữ sẽ thấy lượng đường trong máu của họ trở lại bình thường trong vòng sáu tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có thể cho thấy tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 trong tương lai. Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống cẩn thận và tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ này.