Ung thư cổ tử cung: Triệu chứng, nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Ung thư cổ tử cung là một loại ung thư tiến triển chậm thường do papillomavirus ở người (HPV) gây ra, một bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục. Nó thường không gây ra các triệu chứng cho đến giai đoạn muộn, và nó có thể được chẩn đoán bằng phết tế bào Pap hoặc sinh thiết trước khi các triệu chứng xuất hiện. Điều trị hiệu quả hơn trong giai đoạn đầu và có thể bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính rằng có hơn 13.000 ca ung thư cổ tử cung xâm lấn mới và khoảng 4.000 ca tử vong liên quan đến ung thư cổ tử cung ở Hoa Kỳ mỗi năm. Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư có thể phòng ngừa được. Chiến lược phòng ngừa bao gồm quan hệ tình dục an toàn, tiêm vắc-xin HPV và phết tế bào Pap thường xuyên có thể xác định những thay đổi tiền ung thư sớm.

Triệu chứng

Nhiễm trùng HPV và ung thư cổ tử cung thường không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, có một vài dấu hiệu và triệu chứng bạn có thể đề phòng, đặc biệt là nếu bạn đã biết rằng mình bị nhiễm vi-rút. Ung thư cổ tử cung ở giai đoạn muộn có nhiều khả năng gây ra các triệu chứng hơn ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Mụn cóc sinh dục: Mặc dù chúng có thể là một lá cờ đỏ biểu thị nhiễm trùng HPV, là tiền thân của ung thư cổ tử cung, nhưng hầu hết phụ nữ bị nhiễm virut HPV hoặc mụn cóc sinh dục không phát triển ung thư cổ tử cung.
• Chảy máu âm đạo bất thường
• Đau vùng xương chậu
• Dịch tiết âm đạo: Đây có thể là không màu hoặc hơi đỏ, không mùi hoặc không.
• Đau lưng
• Chân bị sưng tấy lên
• Các triệu chứng ruột và bàng quang, chẳng hạn như tiểu không tự chủ và máu trong nước tiểu
• Các triệu chứng di căn, như khó thở, nhầm lẫn và gãy xương

Triệu chứng ung thư cổ tử cung

Nguyên nhân

Ung thư cổ tử cung là phổ biến nhất ở độ tuổi từ 45 đến 65. Khoảng 15% ung thư cổ tử cung được chẩn đoán ở phụ nữ trên 65. Nó hiếm khi gặp ở phụ nữ dưới 20 tuổi.

Tại Hoa Kỳ, phụ nữ gốc Tây Ban Nha có khả năng mắc ung thư cổ tử cung cao nhất, tiếp theo là người Mỹ gốc Phi, người châu Á và người da trắng. Ngược lại, người Mỹ bản địa có nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung thấp nhất ở Hoa Kỳ.

Có mối liên hệ chặt chẽ giữa ung thư cổ tử cung và HPV. HPV là một loại virus lây truyền qua đường tình dục phổ biến mà nhiều người tiếp xúc ở một giai đoạn nào đó trong cuộc đời. Hơn 95 phần trăm của tất cả các chẩn đoán ung thư cổ tử cung có liên quan đến HPV, khiến việc phát hiện sớm virus trở nên quan trọng hơn.

Những rủi ro khác liên quan đến sự phát triển của ung thư cổ tử cung bao gồm:

• Hút thuốc
• Có nhiều bạn tình
• Mang thai trước tuổi 20
• Một hệ thống miễn dịch bị tổn thương, chẳng hạn như ở phụ nữ nhiễm HIV

Loạn sản cổ tử cung

Ung thư cổ tử cung là sự phát triển bất thường và không thể kiểm soát của các tế bào trong cổ tử cung có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Đó là một bệnh tiến triển chậm, thường phải mất nhiều năm để phát triển. Trước sự phát triển của các tế bào ung thư và khối u, cổ tử cung sẽ trải qua những thay đổi bất thường được gọi là loạn sản cổ tử cung, có thể đóng vai trò là dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh ác tính đang phát triển.

Loạn sản cổ tử cung được định nghĩa là những thay đổi bất thường trong niêm mạc cổ tử cung. Mặc dù chứng loạn sản cổ tử cung đôi khi có thể dẫn đến ung thư cổ tử cung, nó không được coi là chẩn đoán ung thư.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ của ung thư cổ tử cung

Chẩn đoán

Ung thư cổ tử cung được chẩn đoán bằng xét nghiệm mô, được lấy từ cổ tử cung. Có một số phương pháp được sử dụng để lấy mẫu, với Pap smear là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Nếu có khả năng ung thư cổ tử cung đã lan rộng, hoặc nếu các triệu chứng liên quan đến các khu vực khác của cơ thể, các xét nghiệm hình ảnh có thể cần thiết để xác định mức độ di căn (sự lây lan của ung thư).

Các phương pháp được sử dụng để chẩn đoán ung thư cổ tử cung bao gồm:

• Kiểm tra thể chất: Bác sĩ sẽ kiểm tra vùng chậu, có thể đánh giá sự thay đổi bề ngoài của âm đạo và cổ tử cung, cũng như các khu vực xung quanh, và xác định các tổn thương hoặc mụn cóc sinh dục. Soi cổ tử cung, là một cuộc kiểm tra sử dụng một thiết bị trực quan phóng to cổ tử cung, có thể giúp bác sĩ của bạn có được cái nhìn chi tiết hơn về cổ tử cung.
• Pap smear: Một phết tế bào Pap là cách hữu ích nhất để chẩn đoán chứng loạn sản cổ tử cung. Sử dụng một bàn chải đặc biệt, bác sĩ có thể thu thập các tế bào từ cổ tử cung để kiểm tra dưới kính hiển vi. Xét nghiệm này có thể xác định những thay đổi rất sớm khi vẫn có thể loại bỏ hoàn toàn các mô bất thường trước khi nó trở thành ung thư.
• Sinh thiết: Loại bỏ một lượng mô lớn hơn so với những gì thu được trong phết tế bào Pap có thể giúp xác định kích thước và các cạnh của ung thư cổ tử cung hoặc loạn sản nếu có bất thường được xác định trên phết tế bào Pap.
• Nghiên cứu hình ảnh: Nếu bạn bị ung thư cổ tử cung có thể di căn ra ngoài một khu vực nhỏ của cổ tử cung, bạn có thể cần phải làm các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, chụp CT, siêu âm hoặc MRI của vùng chậu hoặc các khu vực khác của cơ thể có thể bị ảnh hưởng. Bạn có thể cần xét nghiệm hình ảnh ngay cả khi bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh ung thư cổ tử cung, nhưng các xét nghiệm sơ bộ cho thấy bạn có thể mắc bệnh vượt ra ngoài cổ tử cung.

Loạn sản cổ tử cung là phân loại dựa trên mức độ bất thường của các tế bào được lấy mẫu. Các phân loại, theo thứ tự những dấu hiệu cho thấy sự bất thường chỉ khác một chút so với tế bào bình thường so với những bất thường có tính gợi ý cao của bệnh ung thư, là ASCUS, AGUS, LGSIL và HGSIL.

Ung thư cổ tử cung cũng làdàn dựng dựa trên mức độ tiến triển của bệnh. Các giai đoạn từ I đến IV, với giai đoạn trước cho thấy một tổn thương rất nhỏ đã xâm lấn cổ tử cung, nhưng chỉ có thể nhìn thấy bằng kính hiển vi; những người mắc bệnh ung thư giai đoạn này có tỷ lệ sống sót 95% trong khoảng thời gian năm năm nếu nó được loại bỏ. Ngược lại, giai đoạn IV được xác định là ung thư cổ tử cung đã lan đến các cơ quan ở xa và có liên quan đến tỷ lệ sống sót sau 15% đến 20% trong 5 năm.

Điều trị

Khi không được điều trị, chứng loạn sản cổ tử cung bắt đầu ở mức độ nhẹ, tiến triển thành loạn sản vừa phải, và sau đó có thể chuyển thành loạn sản nặng trước khi phát triển thành ung thư cổ tử cung.

Nếu bạn bị ung thư cổ tử cung, không cần phải hoảng sợ, nhưng bạn cần phải chắc chắn rằng bạn được phẫu thuật hoặc điều trị y tế đúng cách càng sớm càng tốt.

Điều trị ung thư cổ tử cung có thể là một thủ tục đơn giản để loại bỏ các mô. Nếu các bác sĩ của bạn có thể xác nhận rằng toàn bộ khối u đã được loại bỏ và nó không lan rộng, bạn có thể không cần phải điều trị thêm.

Mặt khác, nếu ung thư lớn hoặc dường như đã lan rộng, bạn có thể cần phải phẫu thuật rộng rãi, hóa trị và / hoặc xạ trị, có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn trong thời gian điều trị. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm thủ thuật cắt bỏ vòng điện (LEEP), phẫu thuật lạnh, thụ tinh, phẫu thuật cắt bỏ (cắt bỏ cổ tử cung) hoặc cắt tử cung (cắt bỏ tử cung).

Ung thư cổ tử cung được điều trị như thế nào

Phòng ngừa

Khám sức khỏe định kỳlà cách tốt nhất để xác định các yếu tố nguy cơ ung thư cổ tử cung hoặc các dấu hiệu sớm của chứng loạn sản. Bạn có thể được xét nghiệm vi-rút HPV và bác sĩ cũng có thể hình dung được mụn cóc sinh dục hoặc các tổn thương khác sẽ giúp đánh giá kỹ lưỡng hơn.

Có lịch trình thường xuyênPap smears dựa trên các khuyến nghị cho độ tuổi của bạn được coi là phòng ngừa tốt nhất chống lại ung thư cổ tử cung và những kiểm tra này có thể giúp bạn tuân thủ lịch trình sàng lọc. Nếu chứng loạn sản cổ tử cung được tìm thấy, sàng lọc thường xuyên sẽ giúp đảm bảo rằng nó được phát hiện (và loại bỏ) sớm trước khi nó có thể tiến triển thành ung thư.

Ngoài ra, ngăn ngừa nhiễm trùng HPV là chìa khóa. Virus HPV là một bệnh lây truyền qua đường tình dục rất phổ biến và bạn sẽ ít bị phơi nhiễm với nó hơn nếu bạn có ít bạn tình va luyện tập tình dục an toàn dùng bao cao su.

Tiêm phòngcũng là một chiến lược hữu ích, vì có hơn 100 loại HPV khác nhau và 9 người bảo vệ Gardasil chống lại những người có khả năng gây ung thư cổ tử cung nhất.

Cuối cùng, hút thuốc có tương quan cao với ung thư cổ tử cung, có khả năng là do các độc tố gây ung thư mà nó giới thiệu và lưu hành khắp cơ thể. Bỏ hút thuốc có thể làm giảm khả năng phát triển ung thư cổ tử cung, đặc biệt là nếu bạn đã bị nhiễm vi-rút HPV.

Cách phòng ngừa ung thư cổ tử cung

Một từ từ DipHealth

Ung thư cổ tử cung là một trong những loại ung thư phổ biến nhất ở phụ nữ. Có những phương pháp điều trị ung thư cổ tử cung hiệu quả, nhưng đáng để nhắc lại, bệnh này có liên quan đến tỷ lệ sống sót cao hơn nhiều nếu được phát hiện sớm. Ung thư cổ tử cung là một loại ung thư có thể phòng ngừa được, nhưng, vì HPV là một loại vi-rút phổ biến, có khả năng cao bị phơi nhiễm với nó. Hãy siêng năng sàng lọc, chú ý đến cơ thể của bạn và làm những gì bạn có thể để bảo vệ chính mình.

Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung Trang này có hữu ích không? Cảm ơn phản hồi của bạn! Mối quan tâm của bạn là gì? Nguồn bài viết

• Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, Số liệu thống kê chính về Ung thư Cổ tử cung, sửa đổi lần cuối ngày 4 tháng 1 năm 2018, Truy cập ngày 1 tháng 6 năm 2018

• Pedersen K, Fogelberg S, Thamsborg LH, et al. Tổng quan về dịch tễ học và phòng ngừa ung thư cổ tử cung ở Scandinavia. Acta Obstet Gynecol vụ bê bối. 2018 ngày 1 tháng 2: doi: 10.111 / aogs.13313.

• Saeed M, Alshammari FD, Alam MJ, et al. Một bản tóm tắt về vai trò của nhiễm virus u nhú ở người trong ung thư cổ tử cung. Curr Metab ma túy. 2018 tháng 2. 2.i: 10.2174 / 1389200219666180302160317.